Achalasia Ang "" non-ass flaccidity ") ay isang functional disorder ng esophagus, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng kahirapan sa paglunok, pagsakal, pagbaba at / o sakit sa dibdib at napakahigpit para sa mga apektado sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Kung ang mga konserbatibong paggamot na diskarte ay hindi maaaring mapabuti ang achalasia sapat, ang operasyon ay maaaring gamitin. Sa pamamaraang ito, ang mga kalamnan ng mas mababang esophagus ay pinuputol nang bukas mula sa labas habang pinoprotektahan ang mauhog lamad, na nangangahulugang ang isang masyadong makitid na lugar ay maaaring mapalawak.
Ang klasikong pamamaraang pag-opera para sa achalasia ay ang tinatawag na extramucosal myotomy ayon kay Heller. Narito naabot ng siruhano ang lalamunan sa pamamagitan ng isang malaking paghiwa ng tiyan (transabdominal). Mula nang ipakilala ang gastroscopy (nababaluktot endoscopy), gayunpaman, ito ay lalong nagiging isang pamantayan ng pamamaraan, dahil ang operasyong ito ay maliit lamang na nagsasalakay.
Nangangahulugan ito na ang operasyon ay ginaganap laparoscopically, na kung saan ay mas malumanay sa pasyente. Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng isang malaking paghiwa ng balat, 5 maliit na paghiwa lamang ang kinakailangan upang makakuha ng pag-access sa mas mababang esophagus o itaas tiyan. Sa tulong ng isang maliit na kamera, na naipasok sa pamamaraang ito, sinusunod ang myotomy.
Pagkatapos ay sarado muli ang mga hiwa (tahi ng balat), natatakpan ng isang sterile plaster at ang pasyente ay maaaring ilipat sa recovery room. Ang average na haba ng pananatili sa ospital para sa operasyong ito ay halos 10 araw. Sa panahong ito, nagaganap ang isang unti-unting pagbuo ng pagkain, sa una ang pasyente ay pinakain ng magulang (lagpas sa bituka) sa pamamagitan ng mga infusion.
Pagkatapos ang maliit na halaga ay ibinibigay hanggang sa normal na pagkain ay unti-unting pinapayagan na bumalik, upang hindi masyadong ma-overstrain ang ginagamot na lugar. Sa paglaon, depende sa mga indibidwal na pangangailangan, maaaring hilingin ang isang follow-up na paggamot (rehabilitasyon), na maaaring tumagal ng hanggang tatlong linggo. Karaniwan, ang isang pasyente ay maaaring makapagpatuloy sa kanyang pang-araw-araw na buhay at magtrabaho nang walang mga paghihigpit.
Gayunpaman, kahit na siya ay walang mga sintomas, dapat niyang makita ang kanyang doktor tuwing anim na buwan upang manatili sa ilalim ng pangangasiwa. Ang operasyon para sa achalasia ay hindi nauugnay sa isang mataas na peligro sapagkat ito ay maliit lamang na nagsasalakay. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ay maaaring palaging lumitaw sa panahon ng isang operasyon, tulad ng
Sa anumang kaso, ipaalam sa iyo ng siruhano nang detalyado ang tungkol sa mga komplikasyon bago ang paparating na operasyon. Sa rate ng tagumpay na 80 hanggang 90%, ang pagpipiliang ito sa therapy ay itinuturing na napaka epektibo. Bagaman hindi nito tinatrato ang sanhi ng sakit, ngunit pinapagaan lamang ang mga sintomas nito, halos 5% lamang ng mga ginagamot na pasyente ang nakakaranas ng mga paulit-ulit na sintomas sa paglaon. - Mga impeksyon sa sugat
- Pagdurugo o
- Ang mga problema ay sanhi ng bentilasyon or pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
