Demyelination: Pag-andar, Mga Gawain, Papel at Sakit

Ang demyelination ay tumutukoy sa pagkawala o pinsala ng myelin sa nervous system. Ang Myelin ay may mahalagang papel sa paghahatid ng mga signal ng neuronal sa pamamagitan ng electrically insulate nerve fibers (axons). Para sa kadahilanang ito, ang demyelination nang walang paggamot ay humantong sa maraming mga kapansanan sa pangmatagalang; gayunpaman, ang mga pagbabala ay magkakaiba para sa iba't ibang mga pangunahing pinagbabatayan.

Ano ang demyelination?

Ang demyelination ay tumutukoy sa pagkawala o pinsala ng myelin sa nervous system. Ipinapakita ng figure ang neuron na may myelin upak. Ang demyelination ay kilala rin bilang demyelination at maaaring makaapekto sa parehong sentral at paligid na mga sistemang nerbiyos. Ang Myelin ay isang biological membrane na naglalaman ng maraming lipid. Ang iba't ibang mga cell ng katawan ay maaaring makabuo ng myelin, halimbawa ang mga selyula ni Schwann o mga cell ng paligid at gitnang nervous system. Ang pangalang myelin ay nagmula sa salitang Greek para sa marrow o utak ("Myelòs"). Sapagkat ang myelin ay sumasalamin ng maayos, lumilitaw itong puti kung tiningnan sa ilalim ng isang mikroskopyo. Dito rin nagmula ang salitang "puting bagay", na tumutukoy sa isang tukoy na uri ng neuronal tissue: Ang tisyu na ito ay binubuo pangunahin ng mga cell ng nerve na ang mga nerve fibers (axon) ay napapaligiran ng myelin. Ang Myelin ay may malaking kahalagahan para sa wastong paggana ng sistema ng nerbiyos ng tao.

Pag-andar at layunin

Bilang isang insulated sheath, pinapaligiran nito ang mga axon ng nerve cells, at dahil doon nagtataguyod ng paghahatid ng mga de-kuryenteng salpok. Ang pagkakabukod ng elektrisidad ay nagdaragdag ng bilis ng pagpapadaloy at nagpapahusay ng pagkamaaasahan ng paghahatid ng signal. Ang nabalisa na komunikasyon sa neuronal samakatuwid ay humantong sa halip nagkakalat na mga reklamo. Ang mga halimbawa ay pagkapagod, mga kaguluhan sa motor, pakiramdam ng kahinaan at mga kaguluhan sa paningin. Ang demyelination ay isang pinsala sa pathological o pagkawala ng myelin. Nangyayari ito lalo na sa konteksto ng isang nakaka-demonyong sakit tulad ng multiple sclerosis. Ang isa pang posibleng sanhi ng demyelination ay direktang pinsala sa mga nerve cells; Ang gamot ay tumutukoy sa form na ito ng demyelination bilang pangunahing pinsala sa neuronal. Sa mga kasong ito, mga depekto sa mga cell body o axon mamuno sa pagkasira ng myelin. Gayunpaman, ang mga epekto sa paghahatid ng signal ay higit sa lahat pareho sa parehong mga pagkakaiba-iba. Bilang karagdagan, ipinapalagay ng mga manggagamot ang isang impluwensya ng indibidwal na pamumuhay sa halos lahat ng mga anyo ng demyelination. diyeta, paghitid at labis na katabaan ay ilan lamang sa mga kadahilanan na maaaring may papel sa kontekstong ito. Nakasalalay sa spatial pamamahagi ng mga apektadong cell ng nerve, nagsasalita ang mga eksperto ng diffuse o focal demyelination. Sa focal demyelination, ang mga demyelinated nerve cells ay matatagpuan sa spatial proximity sa bawat isa at bumubuo ng mga hotspot. Posible rin ang maramihang mga naturang foci. Sa mga progresibong demyelinating disease, ang foci ay unti-unting kumalat habang ang sakit ay unti-unting puminsala sa mga bagong neuron. Hindi tulad ng focal demyelination, ang diffuse variant ay hindi bumubuo ng magkadikit na mga lugar ng mga demyelined neuron: Sa kasong ito, ang pinsala ng myelin ay hindi sumusunod sa isang kilalang pattern.

Mga karamdaman at sintomas

Ang mga karamdaman na nauugnay sa demyelination ay maaaring isang resulta ng pamamaga ng pamamaga at pagkabulok. Bilang pagkabulok ng medullary, ang degenerative-metabolic demyelination ay posibleng mangyari, halimbawa, pagkatapos ng pinsala sa utak, na maaaring mahayag pagkatapos ng mga impeksyon at (sa mga bihirang kaso) na pagbabakuna. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga demyelinating disease ay pangunahing mga sakit tulad ng multiple sclerosis. Ang form na ito ng pagkabulok ng nerbiyos ay humahantong sa pagkasira ng mga medullary sheath na electrically insulate ang mga axon ng mga nerve cells. Ang mga cell ng gitnang sistema ng nerbiyos, ie ang utak at ang gulugod, ay apektado. Maramihang esklerosis ay isang progresibo, talamak na nagpapaalab na sakit na ang eksaktong mga pinagmulan ay hindi pa rin kilala. Ang mga posibleng sanhi ay kasama pamamaga, pagkasira ng metabolic, impeksyon, nutrisyon, pagkalason, at iba`t ibang mga malfunction sa loob ng immune system. Ang maramihang sclerosis ay umuusbong sa mga relapses, sa pagitan ng kung saan ang sakit ay maaaring pansamantalang tumatag. Ang isa pang sakit na nakaka-demonyo ay leukoencephalitis. Ang Leukoencephalitis ay isang uri ng utak pamamaga nakakaapekto sa puting bagay ng utak at unti-unting binabawasan ito. Ang Leukoencephalitis ay isang pagkakaiba-iba ng panencephalitis kasama ang polioencephalitis (an pamamaga ng kulay abong bagay). Ang isa pang sakit na humahantong sa demyelination ay neuromyelitis optica (NMO) o Devic syndrome. Ang demyelination sa NMO ay nangyayari sa isang pattern ng pagtuon. Paulit-ulit pamamaga ng optic nerve at matagal na pamamaga ng utak ng galugod Ang (myelitis) ang pinaka-kritikal panganib na kadahilanan para sa NMO. Mga kaguluhan sa paningin, kahinaan, pagkalumpo, at pantog Dysfunction, bukod sa iba pang mga sintomas, ay maaaring mangyari bilang mga palatandaan ng NMO. Ang permanenteng pinsala mula sa NMO ay nasa loob ng larangan ng posibilidad, bagaman ang paggamot ay madalas na magbubunga ng magagandang resulta at maiiwasan ang pangmatagalang pagkasira. Habang ang pamamaga ay sanhi ng demyelination sa maraming sclerosis at leukoencephalitis, isang metabolic disorder ang responsable para sa myelin breakdown sa leukodystrophy. Ang iba't ibang mga pinagbabatayan na sakit na metabolic ay maaaring isaalang-alang bilang mga nag-uudyok, na kung saan ay karaniwang may mga sanhi ng genetiko. Ang Leukodystrophy ay humahantong din sa mga kalat na sintomas. Ang isang sakit na nakaka-demonyo na maaaring maging kapansin-pansin sa mga bagong silang na sanggol at maliliit na bata ay ang sakit na Alexander. Ang utak ng mga apektadong bata ay nagpapakita ng isang hindi sapat masa ng myelin membrane sa murang edad. Bilang isang resulta, bilang karagdagan sa karaniwang mga sintomas ng motor, ang kapansin-pansin na mga pagkaantala sa pag-unlad ay nahahayag din sa paghahambing sa mga bata na may parehong edad. Gayunpaman, ang sakit na Alexander ay maaari ding magpakita sa kauna-unahang pagkakataon sa karampatang gulang. Ang sakit ay progresibo sa anumang edad at hindi magagamot. Ang sanhi ng sakit na Alexander ay isang napakabihirang abnormalidad sa genetiko.