Depinisyon
Ang metatarsophalangeal joint ng big toe (Articulatio metatarsophalangeles I) ang bumubuo ng koneksyon sa pagitan ng metatarsal buto (Os metatarsum I) at ang kaukulang distal phalanx ng daliri ng paa. Pinapayagan nito ang dalawang pangunahing paggalaw, na kung saan ay mahigpit na pinaghihigpitan ng masikip na ligament. Ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay isang pinagsamang bola-at-socket at ang paggalaw nito ay mahigpit na pinaghihigpitan ng mga concentric collateral ligament.
Sa kadahilanang ito, dalawang paggalaw lamang ang posible sa magkasanib na ito: partikular na binibigkas ang pagbaluktot patungo sa talampakan ng paa (plantar flexion) hanggang sa halos 40 ° at extension patungo sa likuran ng paa (extension ng dorsal) hanggang sa halos 50 °. Pagkalat ng paggalaw (pag-agaw at pagdaragdag) ng metatarsophalangeal joint posible sa isang maliit na lawak sa posisyon ng extension ng magkasanib na. Ang pagbaluktot ng metatarsophalangeal joint ay ginaganap ng mahaba at maikling flexor na kalamnan ng malaking daliri ng paa (Mm.
Flexores hallucis longus at brevis). Ang extension ay ginawang posible ng mahaba at maikling extensor na kalamnan ng big toe (Mm. Extensores hallucis longus and brevis).
Ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay nabuo ng una metatarsal buto at ang base ng unang phalanx na malapit sa katawan. Ang maliksi magkasanib na kapsula ay pinatibay ng dalawang collateral ligament (medial at lateral collaterals) sa gilid ng pinagsamang at maraming mga ligamento sa talampakan ng paa (plantar ligament). Ang mga ligament na ito ay ang dahilan para sa matinding paghihigpit sa paggalaw ng pangunahing magkasanib.
Ang medial at lateral ligament (Ligamentum plantar medial at lateral) bawat isa ay naglalaman ng isang sesamoid na buto. Ang mga ito ay nagsisilbing artikulasyon kasama ang ulo ng una metatarsal buto at bumuo ng isang hiwalay na pinagsamang dito. Sa gilid ng likod ng paa (dorsal), ang metatarsophalangeal joint ay natatakpan ng fibrous tissue.
Ang mga ito ay nagmula sa tendons ng mga kalamnan ng extensor ng mga daliri ng paa (extensors). Ang Hallux valgus ay sanhi ng isang base joint ng big toe na angulo sa gilid. Ito ay sanhi ng bola ng daliri ng paa upang malakas na protrude.
Sa mga kababaihan, ang pagsusuot ng sapatos na masyadong masikip at masyadong matulis ay sinabi na magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng Hallux valgus. Ang isang karagdagang sakit ay ang hallux rigidus. Ito ay isang paninigas na nauugnay sa pagsusuot ng metatarsophalangeal joint ng big toe.
Ito ay humahantong sa pinaghihigpitang kilusan at sakit. Ang klinikal na larawan ng gota ay sanhi ng pagtitiwalag ng mga kristal na uric acid, lalo na sa joints. Ang metatarsophalangeal joint ng big toe ay partikular na madalas na apektado.
Ang pamamaga ng metatarsophalangeal joint ng big toe ay karaniwang kilala bilang "hallux rigidus". Ito ay isang pagbabago sa arthritic kung saan, kung hindi ginagamot, ay maaaring humantong sa matinding limitasyon sa pag-andar at kahit na makumpleto ang pagtigas (tingnan sa ibaba). Ito ay sanhi ng pagkasira ng kartilago, na maaaring mangyari nang walang maliwanag na dahilan o ang resulta ng isang matinding pilay sa tao.
Gout, ibig sabihin, ang pagtitiwalag ng mga kristal na uric acid sa magkasanib, ay maaari ding maging sanhi nito kartilago pinsala Sa pangmatagalan, ang nasabing pamamaga ay humahantong sa pamamaga, sakit at isang nakakapagpahinga na pustura habang inililigid ang paa, na sanhi ng sakit at pagdaragdag ng tigas at paggana ng paggana. Ang pamamaga sa metatarsophalangeal joint ng big toe ay maaaring gamutin ng isang kombinasyon ng lunas at gamot.
Ang mga espesyal na sapatos at sol ay maaaring suportahan ang paggalaw ng paggulong at sa parehong oras mapawi ang kasukasuan. Mga gamot na anti-namumula at hyaluronic acid inirekomenda ang mga injection na mapanatili ang compressive lakas ng kartilago. Halimbawa, kung ang buto ay deformed, ang mga hakbang sa pag-opera sa anyo ng bahagyang mga resection ng buto maaari ring naaangkop upang mapawi ang metatarsophalangeal joint ng big toe.
Sakit sa metatarsophalangeal joint ng big toe ay maaaring sanhi ng mga traumatikong pagbabago tulad ng bali, gota sa magkasanib o unphysiological pressure load, o kahit na mga pagpapapangit ng buto. Hallux rigidus", Isang pamamaga na sanhi ng edad o pangyayari, ay karaniwang sanhi din ng sakit. Ang form at paglitaw ng sakit ay maaaring madalas na makakatulong upang paliitin ang mga sanhi.
Narito dapat suriin ng isa kung laging nangyayari ang sakit o kapag inilapat lamang ang kilusan o presyon. Ang isang tipikal na halimbawa ay isang pahiwatig na banayad na lakad, na kung saan ay madalas na kinuha sa kaso ng mga pagbabago ng arthritic ng kasukasuan. Kapag tinutugunan ang sanhi, mahalagang matiyak na walang ganoong banayad na paglalakad o malpositioning na nangyayari upang ang magkasanib ay maaaring magpagaling nang kumpleto at walang permanenteng kapansanan sa pag-andar.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
