Kahit na ang talamak at madalas na kumplikadong kurso ng almuranas nakakaapekto sa nagdurusa sa sikolohikal at pisikal na, madalas nating maranasan ang maraming tao na naghihirap dito kalagayan ay nag-aatubili na magpatingin sa doktor. Ang dahilan para dito ay nakasalalay sa ganap na walang batayan na pagtatangi na ito kalagayan ay nakakasakit. Sa Middle Ages, kahit sa kadahilanang ito, ang term almuranas nawala sa bokabularyo nang ilang oras at napalitan ng mas hindi nakakapinsalang tunog.
Kahulugan at mga sanhi ng almoranas
Ang tumutukoy na sintomas ng almuranas ay ang pagdurugo ng mga nodule at paglaganap ng bituka mauhog. Ano nga ba ang almoranas? Walang hihigit pa sa barikos veins, pinalawak na mga ugat, sa tuwid. Lumilitaw ang mga ito kapag may kasikipan sa lugar ng portal sirkulasyon. Ang circuit na ito, na nagdadala dugo mula sa gastrointestinal tract, pancreas at pali sa atay, ay partikular na sensitibo sa kasikipan. Kulang ito sa mga balbula na naroroon sa iba pang mga ugat na makakatulong na matiyak iyon dugo dumadaloy pabalik sa puso. Ang pangalawang komplikasyon ay ang portal ugat ay nahahati sa maraming sangay at maliliit na ugat sasakyang-dagat nang walang isang "motor" - tulad ng sa puso - na konektado sa harap nito. Ang parehong mga kundisyon ay nagreresulta sa isang walang patid na haligi ng dugo mula sa atay sa anal veins, na kung saan mismo ay bumubuo ng isang medyo malaki sa mekanikal diin. Sa ilalim ng mga pangyayaring ito, naiintindihan na ang kasikipan ng outflow ay madaling mangyari. Kasama ang isang tiyak na kahinaan ng uugnay tissue, pinapaboran nila ang pag-unlad ng barikos veins nasa tuwid, sa sandaling ang isang nakaka-factor na kadahilanan ay naidagdag sa mga causative sandaling ito, halimbawa, malakas at higit sa lahat ng paulit-ulit na pagpindot sa mga paggalaw ng bituka at laganap na talamak pagkadumi. Ang subheading na ito ay nagsasama rin ng isang nakararaming nakaupo sa pamumuhay at biglaang pisikal na mabibigat na aktibidad kung ang taong nag-aalala ay hindi nagtatrabaho nang husto. Napansin din na ang mga taong nais kumain at uminom, na nagbibigay ng kagustuhan sa maaanghang, nakabubusog na pagkain, ay mas malamang na magdusa mula sa almoranas. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng pagpigil sa kalawakan sa tiyan at pelvis, tulad ng mga bukol, may isang ina at mga ovarian tumor, atay kasikipan at kahit normal pagbubuntis maaari ring magpalitaw ng almoranas.
Mga sintomas at palatandaan
Ang mga katangian ng sintomas ng sakit na ito ay may kasamang patuloy na pagbuhos at pamamasa sa Butas ng puwit, anal nangangati at, bilang isang resulta, eksema pagbuo, at pananaksak sakit sumisikat sa nakapalibot na lugar. Talamak pagkadumi ay maaaring ituring bilang isang nag-aambag sanhi at sintomas ng almoranas, sa gayon ang isa ay dapat na makipag-usap tungkol sa isang masamang bilog na sanhi ng paninigas ng dumi. Kung ang pagkadumi nagpatuloy ng mahabang panahon at ang mga unang bugal ay nagsisimulang lumitaw, madalas na may isang palaging pakiramdam ng dampness sa anal rehiyon. Ito ang pagtatago mula sa mauhog lamad ng tuwid at ang hemorrhoidal node. Ang pagtatago na ito ay hindi kasiya-siya hindi lamang dahil sa amoy at pagdumi ng damit na panloob, ngunit dahil sa humantong ito sa isang mas nakakagulo na karatulang karamdaman, pangangati ng anal at anal eksema. Ang dalawang sakit na malapit na magkakaugnay ay partikular na matigas ang ulo laban sa anumang paggamot at sanhi ng matinding pangangati. Kadalasan, ang maliliit na luha, ang tinaguriang anal fissure, ay lilitaw na karagdagan sa nasira na na mucous membrane ng tumbong, na maaaring maging sanhi ng hindi maagaw sakit sa panahon ng pagdumi. Gayunpaman, ang mapagpasyang sintomas na hahantong sa karamihan ng mga pasyente sa doktor ay ang pagdurugo ng mga node at ang paglubog ng bituka mauhog. Parehas ang mga palatandaan na ang sakit ay umabot na sa rurok nito. Ang pagdurugo ay kadalasang nag-uudyok sa panahon ng pagdumi, kung ang mga kondisyon ng presyon ay partikular na hindi kanais-nais at ang hemorrhoidal node ay napapailalim sa mekanikal na sobrang panangga, tulad ng presyon ng kalamnan. Sa una, isang node lamang ang karaniwang dumudugo sa panahon ng pagdumi, kaya't ang pagkawala ng dugo ay nananatiling minimal. Gayunpaman, sa paglaon, mayroong mabibigat na dumudugo mula sa maraming lalong masikip na mga node, na maaari ring ganap na mag-isa na malaya sa pagdumi at maging sanhi ng mabibigat na pagkawala ng dugo.
Komplikasyon
Ang isa pang komplikasyon ay ang pagbagsak ng tumbong mauhog, na namumulaklak palabas sa panahon ng pagdumi, una na bumabalik sa sarili, ngunit kalaunan ay nananatili sa labas ng bituka. Ang pagkakulong na ito ng mucosa ay humahantong sa mga abscesses, ulser, minsan gangrene, at matinding proseso ng pamamaga sa tumbong. Dahil halos lahat ng mga sintomas na ito ay maaari ring mangyari sa iba pang mga sakit, lalo na kanser sa rectal, ang doktor ay makakagawa lamang ng tamang pagsusuri pagkatapos ng masusing pagsusuri.
Pag-diagnose at paggamot
Ang pinakamahalagang kasangkapan sa diagnostic ay napatunayan na maging ang proctoscope, isang instrumento na katulad ng isang panloob na nag-iilaw, may fenestrated na tubo na nagpapahintulot sa mga hemorrhoidal node na madaling mailarawan. Isa sa pinakamahalagang bahagi ng paggamot ng almuranas ay upang ayusin ang lifestyle at diyeta ng mga pasyente na nababahala upang ang paggalaw ng bituka ay regular. Pamamaga maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pahinga sa kama, mamasa-masang compresses, sitz baths at analgesic suppositories. Pinapayuhan ang pag-iingat kapag gumagamit pamahid, habang isinusulong nila ang pagbuo ng kinatatakutan anal eksema. Kapag ang mga konserbatibong pamamaraang paggamot na ito ay nabigo o mayroong madalas na pag-relaps, dapat gamitin ang interbensyon sa operasyon o paggamot sa iniksyon, lalo na ang tinatawag na sclerosing injection terapewtika ay lalong tumatanggap. Sa pamamaraang ito, ang tisyu ay tumigas sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng isang naaangkop na paghahanda sa lugar sa paligid ng mga nodule. Sa pamamagitan nito nakamit natin na ang suplay ng dugo ay throttled at ang hemorrhoidal node ay unti-unting natuyo. Ang almoranas ay maaaring hindi lamang maging istorbo at, dahil sa kanilang mga komplikasyon tulad ng pangangati, nasusunog, nakatutuya at dumudugo, malubhang hadlangan ang kanilang mga carrier, ngunit mula sa kaso hanggang sa kaso maaari din silang maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan. Samakatuwid, ang prinsipyo na ang pag-iwas ay mas mahusay kaysa sa pagaling ay nalalapat din sa sakit na ito. Maraming ehersisyo, isang makatuwirang pamumuhay at diyeta, at regular na paggalaw ng bituka ay angkop mga panukala upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit na ito. Gayunpaman, kung nangyayari pa rin ito, hindi dapat mag-atubiling kumonsulta sa doktor.
