Pinunit ang panlabas na meniskus

Kahulugan panlabas na luha ng meniskus

Isang punit o putol meniskus ay isang luha ng meniskus ng tuhod joint. Isang luha ng panlabas na meniskus ay mas hindi gaanong karaniwan kaysa sa luha ng panloob na meniskus. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang panloob na meniskus ay may isang C-hugis sa isang kamay at sa kabilang banda ay mahigpit na nakakabit sa panloob na ligament ng tuhod, na nangangahulugang mayroon lamang itong limitadong kadaliang kumilos, na nagreresulta sa isang mas mataas na peligro ng pinsala. Ang panlabas na meniskus, sa kabilang banda, ay higit sa hugis ng karit at hindi gaanong konektado sa paligid nito. Pinapayagan nitong lumipat ng mas malaya at sa gayon ay mas mahusay na maiwasan ang pinsala na dulot ng mga aksidente.

Kalubhaan at pinagmulan

Parehong sa kaso ng isang panlabas meniskus luha at panloob na luha ng meniskus, iba't ibang antas at iba't ibang anyo ng luha ay maaaring makilala. - Baitang 1 ng panlabas na luha ng meniskus: gitnang, luha ng bantas,

  • Baitang 2 ng panlabas na luha ng meniskus: pahalang na luha, na kung saan ay hindi nakakarating sa ibabaw ng meniskus,
  • Baitang 3 ng panlabas na luha ng meniskus: hugis band na luha hanggang sa ibabaw ng meniskus,
  • Baitang 4 ng panlabas meniskus luha: maraming luha. Kasama sa mga form ang luha ng hawakan ng basket (pilasin ang paayon na kurso ng meniskus, kung saan ang mga bahagi ng meniskus ay napunit at dumulas sa magkasanib na puwang, kaya't sanhi sakit), ang nakahalang o radial na luha at ang flap luha (isang kumbinasyon ng nakahalang at paayon na luha).

Sa tulong ng mga klinikal na pagsusuri posible na matukoy kung ang panlabas o panloob na meniskus ay apektado at anong uri ng luha ng meniskus ang naroroon. Ang pinakamahalagang opsyon sa pagguhit ng diagnostic ay ang pagsusuri sa MRI ng a punit na meniskus. Sa maraming mga kaso, maaaring ipakita ng MRI ang lokasyon at kalubhaan ng pinsala at planuhin ang therapy ayon sa meniskus luha.

Mayroong iba't ibang mga sanhi para sa isang panlabas na luha ng meniskus, ngunit kadalasan ang pinsala na ito ay resulta ng isang pangmatagalang sakit na degenerative ng tuhod joint. Sa kasong ito, ang tuhod ay paunang nasira ng permanenteng pagkapagod, na nangangahulugang sa huli, hindi ito gaanong magagawa upang maging sanhi ng luha ng meniskus. Ang pangalawang pinaka-karaniwang nag-uudyok ng isang panlabas na luha ng meniskus ay isang aksidente (trauma), halimbawa sa sports tulad ng football o skiing.

Habang ang tuhod joint ay medyo mahusay na protektado laban pagkabigla naglo-load, madaling kapitan ng pinsala na dulot ng pag-ikot ng trauma. Ang panlabas na meniskus ay nasa mataas na peligro na mapunit kung ang kasukasuan ng tuhod ay paikutin sa loob. Hindi karaniwan, gayunpaman, upang makahanap ng walang direktang sanhi para sa pinsala na ito.

Diagnosis ng isang punit na panlabas na meniskus

Ang diagnosis ng isang panlabas na ruping ng meniskus ay mahalagang ginawa ng dalawang mga hakbang sa pag-diagnostic: Sa pagsusuri, maaaring ilagay ng nakaranasang manggagamot ang panloob o panlabas na meniskus sa ilalim ng presyon sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagsubok sa meniskus. Sa isang malusog na meniskus, a pagsubok sa meniskus ay hindi sanhi ng anumang mga reklamo. Kung mayroong isang panlabas lesyon ng meniskus, ang pagsubok sa meniskus ay karaniwang positibo.

Kung gaano kahusay ang napansin na panlabas na luha ng meniskus ng doktor ay nakasalalay sa kanyang mga kakayahan at edad ng luha ng meniskus. Ang pagsubok sa meniskus ay maling negatibo, lalo na sa kaso ng mas matandang luha ng meniskus. Upang makumpirma o mabalewala ang resulta ng meniskus test, isang MRI ang karaniwang isinasagawa pagkatapos ng pagsusuri sa apektadong tao kung may hinihinalang luha ng meniskus.

Ang MRI ay isang pagsusuri na walang radiation kung saan ang malambot na tisyu at mga istrakturang cartilaginous ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring ipakita partikular na rin. Gayundin ang MRI ay hindi nag-aalok ng isang 100% katiyakan ng diagnosis ng isang luha ng meniskus. Lalo na sa kaso ng maliit na degenerative (nauugnay sa edad) na luha, ang isang luha ng meniskus ay maaari ding mapansin sa MRI.

  • Pagsusuri ng doktor (perpekto sa pamamagitan ng isang espesyalista sa sports orthopaedic)
  • Mga pamamaraan sa pagsusuri sa imaging (ang pinakamahusay na pagsusuri para sa luha ng meniskus ay ang MRT)

Ang mga pasyente na may punit na panlabas na meniskus ay nagreklamo higit sa lahat sakit iyon ay karaniwang pagsasaksak o paghila. Kadalasan, ang mga ito ay pinakamalakas sa lugar ng panlabas na puwang ng magkasanib na tuhod, ngunit maaari ding mangyari nang nagkakalat sa tuhod, na mahirap i-localize. Sa ilang mga pasyente, ang kadaliang kumilos sa kasukasuan ng tuhod ay pinaghihigpitan din.

Lalo na ang extension ng mas mababa binti at squatting ay mahirap. Kung ang isang piraso ng punit na meniskus ay na-trap sa pinagsamang, ang tuhod ay maaaring kahit na ganap na naharang. Sa ilang mga kaso, ang mga reklamo na ito ay sinamahan ng pamamaga.

Sa kaso ng isang degenerative panlabas na luha ng meniskus, ang anumang mga sintomas ay maaaring ganap na wala sa loob ng mahabang panahon. Ang uri ng paggamot na napili para sa isang punit na panlabas na meniskus ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan (kabilang ang edad, aktibidad sa palakasan, lawak ng mga reklamo, indibidwal na pangangailangan o kagustuhan ng pasyente). Gayunpaman, ang ilang uri ng therapy ay dapat na isagawa sa ilalim ng lahat ng mga pangyayari, mula pa kartilago ay may kakayahang pagalingin lamang ang sarili sa isang napaka-limitadong sukat at mayroong isang mataas na peligro ng kadahilanang pinsala tulad ng kasukasuan ng tuhod arthrosis kung ang isang panlabas na luha ng meniskus ay mananatiling hindi ginagamot para sa isang mas mahabang panahon.

Sa kaso ng menor de edad na pinsala, ang konserbatibong paggamot ay karaniwang tinangka sa una. Ang sapat na physiotherapy ay maaaring humantong sa kumpletong paggaling para sa maraming mga tao. Sa kabilang banda, mas matinding pinsala, karaniwang nangangailangan ng paggamot sa pag-opera.

Ang pamamaraan ng pagpili dito ay arthroscopy, na maaaring maisagawa gamit ang iba't ibang mga diskarte sa pag-opera. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ng isang panlabas na luha ng meniskus ay napakahusay. Ang mga komplikasyon sa panahon ng operasyon ay bihira sa pamamaraang ito. Ang kasukasuan ng tuhod ay dapat na unti-unting mabawi sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal o physiotherapeutic, ngunit sa karamihan ng mga pasyente, depende sa kalubhaan ng pinsala, pagpili ng paggamot at indibidwal kalagayan, ang magkasanib ay buong nakuhang muli pagkatapos ng halos 6 hanggang 8 na linggo. Gayunpaman, maaaring kinakailangan na maghintay ng medyo mas matagal bago maglagay muli ng higit na pilay sa tuhod, halimbawa sa pamamagitan ng ilang mga palakasan.