Paggamot | Ang sakit ng tuhod sa harap

paggamot

Therapy para sa sakit nasa tuhod joint ang lugar ay nakasalalay sa pinagbabatayanang sanhi. Kung ang sakit ay maaaring gamutin nang konserbatibo (hindi pang-opera), sakit-pagpipigil ng mga gamot sa form ng tablet (hal diclofenac, ibuprofen) o bilang isang pamahid (Voltaren, naglalaman ng aktibong sangkap na diclofenac) tulong sa matinding yugto. Ang paglamig ng tuhod ay madalas na tumutulong sa mga pinsala, habang sa iba pang mga sakit tulad ng osteoarthritis, ang init ay karaniwang pinaghihinalaang mas kaaya-aya. Depende sa sakit, pansamantalang kumpleto o bahagyang immobilization o suporta ng tuhod joint sa anyo ng isang orthosis ay maaaring kinakailangan.

Kasama sa mga pahiwatig ang mga pinsala sa ligamentous apparatus o menisci. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso ng sakit o pinsala, ang tuhod ay hindi dapat mapaligtas nang masyadong mahaba, upang ito ay dapat na muling maipatupad - kung kinakailangan sa ilalim ng patnubay ng physiotherapeutic. Ang mga solong sapatos at bendahe ay maaari ding maging kapaki-pakinabang, maaari din saklay.

Bilang karagdagan sa physiotherapy, ang pisikal na therapy ay ginagamit din sa konserbatibong paggamot. Kabilang sa iba pang mga bagay, gumagana ito kasama ultratunog pati na rin ang alternating at direct current. Nagreresulta ito sa napabuti dugo sirkulasyon, pagsugpo ng nagpapaalab na proseso at ang pagpapahinga ng mga panahunan na lugar ng kalamnan.

Ang mga pamamaraang invasive therapy para sa pinsala sa tuhod ay kasama ang tuhod arthroscopy at operasyon. Arthroscopy madalas na naghahatid ng mga layunin sa diagnostic sa unang pagkakataon, ngunit pinapayagan din nito ang pagganap ng mga pamamaraan tulad ng kartilago paglinis o pag-aalis ng ilang mga istraktura. Ginagamit ang bukas na operasyon, halimbawa, upang mapalitan ang ligament, iwasto ang malpositions ng buto o upang magsingit ng isang artipisyal tuhod joint.

Para sa kasukasuan ng tuhod mayroong isang bilang ng iba't ibang mga bendahe na maaaring magamit depende sa uri ng reklamo o pinsala. Para sa nauunang tuhod sakit, bendahe na inaayos ang bulalo sa isang espesyal na paraan ay madalas na kapaki-pakinabang. Kung ang bulalo may problema, ang isang patella bendahe ay maaari ring sapat. Kung ang sakit ay kalamnan o sanhi ng mga istraktura ng ligament, dapat mapili ang isang mas malaking bendahe.

Pagkilala

Ang sakit sa magkasanib na lugar ng tuhod ay maaaring magkaroon ng maraming mga sanhi. Alinsunod dito, ang isang doktor - karaniwang isang orthopaedic surgeon - ay dapat na kumunsulta sa kaso ng paulit-ulit na sakit upang mapunta sa ilalim ng sanhi. Ang diagnosis ay palaging nagsisimula sa isang pakikipanayam sa pasyente (anamnesis).

Ang mga mahahalagang katanungan sa kaso ng sakit sa tuhod ay, halimbawa, kung saan eksakto ito matatagpuan, kung kailan ito unang lumitaw, kung ito ay permanente o naroroon lamang sa ilang mga sitwasyon, kung nangyayari lamang ito sa ilalim ng stress o sa pamamahinga din, kung ang sakit ay lumilitaw , kung nagkaroon ng isang trauma sa kasaysayan ng pasyente, kung ang pasyente ay aktibo sa palakasan at kung gayon, anong palakasan ang ginagawa niya, anong uri ng propesyon ang ginagawa ng pasyente, kung ang pasyente ay nararamdaman ng kawalang-tatag at kung ano ang naging Sinubukan ng therapeutically sa ngayon, halimbawa, pagkuha ng gamot na nakakapagpahinga ng sakit. Susunod ay ang eksaminasyong pisikal. Dito dapat munang suriin ng doktor, ie tingnan ang tuhod.

Dapat bigyan ng pansin ang malpositioning, pamumula, pamamaga ng tuhod at bruising pati na rin ang pattern ng lakad. Sumusunod ang pagsusuri. Ang pagsusuri ay dapat na simulang maingat at kung maaari ay hindi direkta sa pinakamasakit na punto, dahil maaari nitong malimit na limitahan ang pagpayag ng pasyente na makipagtulungan.

Mayroong maraming mga pagsubok para sa pagsusuri sa tuhod, na kung saan ay pinangalanan ng kanilang sariling mga pangalan at maaaring makilala nang mas tumpak kung saan nakasalalay ang problema. Sa simula, ang saklaw ng paggalaw ay dapat palaging isinasagawa alinsunod sa walang katuturan-zero na pamamaraan upang malaman kung mayroon o isang paghihigpit sa paggalaw. Pagkatapos ang mas tiyak na mga pagsubok tulad ng Steinmann 1, Steinmann 2, Apley at Payr ay maaaring gampanan kung ang pinsala sa meniskus ay pinaghihinalaang, o drawer sa harap at likod kung pinsala sa cruciate ligament ay pinaghihinalaan.

Matapos makumpleto ang anamnesis at ang klinikal na pagsusuri, ang tagasuri ay mayroon nang hinala sa maraming mga kaso at maaaring ayusin ang karagdagang pamamaraan sa hinala na ito. Nakasalalay sa hinihinalang sanhi, maaaring sundin ang mga sumusunod na pagsusuri: A dugo sample upang malaman kung maaaring ito ay isang nagpapasiklab na proseso, ang pagkuha ng isang X-ray upang masuri ang mga istruktura ng bony, isang pagsusuri sa seksyon ng imahe (karaniwang magnetic resonance imaging = MRI ng kasukasuan ng tuhod) para sa isang tumpak na pagtatasa ng malambot na tisyu, ligament at menisci sa lugar ng kasukasuan ng tuhod. Sa isang mas malawak na kahulugan, ang pinakamaliit na nagsasalakay na mga diagnostic na pamamaraan ay kasama ang kasukasuan ng tuhod mabutas sa kaganapan ng pagbuo ng effusion at arthroscopy, na kapwa maaaring magbigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa sanhi ng sakit.

Sa arthroscopy, bilang karagdagan sa inspeksyon ng kasukasuan ng tuhod, posible ring makagambala sa parehong pamamaraan kung kinakailangan. Ang diagnosis ay itinatag mula sa pasyente medikal na kasaysayan at klinikal na pagsusuri, sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa imaging, upang minimal na nagsasalakay na operasyon. Para sa bawat pasyente, dapat isaalang-alang isa-isa kung aling mga pagsusuri ang kapaki-pakinabang at alin ang maiiwasan. Ang medikal na kasaysayan at klinikal na pagsusuri, gayunpaman, ay dapat ibigay sa bawat pasyente nang walang pagbubukod.