Katibayan ng labis na kontaminasyong salivary sa lactobacilli ay itinuturing na isang pahiwatig ng tumaas karies peligro, dahil ang mga ito ay kabilang sa pinakamahalaga kagaw pagmamaneho karies kasama Streptococcus mga mutan. Bilang karagdagan sa pinakamahalaga karies-mga sanhi ng mikrobyo Streptococcus mutans (S. mutans), isang bilang ng iba pa plato bakterya (bakterya sa plato ng ngipin) ay kasangkot sa karies proseso, kasama na lactobacilli. Kahit na ang kanilang paglahok sa pagbuo ng mga karies sa ngipin enamel ay marahil mas mababa kaysa sa dating ipinapalagay, ang mga ito ay partikular na responsable para sa demineralization ng dentin (paglusaw ng mga mineral na sangkap mula sa dentin). Sa isang banda, ang bilang ng lactobacilli maaaring magamit upang makabuo ng mga konklusyon tungkol sa isang pasyente asukal ang pagkonsumo, at sa kabilang banda, ang mga ito ay pahiwatig ng bukas na carious lesyon na tumagos na sa dentin. Kaya, ang isang mababang resulta ng pagsubok ay nagpapahiwatig ng isang mababaasukal diyeta at isang siguro (dentin-) walang caries pagpapagaling ng ngipin, samantalang kung ang bilang ng bakterya ay mataas, ang pattern ng pagdidiyeta ay maaaring magdala ng peligro sa karies dahil sa mataas na pagkonsumo ng asukal at isang paghahanap ay dapat gawin para sa isang hindi napagamot na carious dentin lesion.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
Ang pahiwatig para sa pagsubok ng laway para sa labis na lactobacilli load ay lumitaw sa konteksto ng indibidwal na prophylaxis:
- Ang pagtataguyod ng isang indibidwal na programa ng prophylaxis; ang mga resulta ng laway Ang pagsusulit ay isinasama sa mga rekomendasyong natatanggap ng pasyente para sa mga hakbang sa fluoridation, mga pagbabago sa pagdidiyeta at mga agwat ng pagpapabalik (agwat sa pagitan ng mga pagbisita sa ngipin).
- Pagsubaybay ng indibidwal na prophylaxis
- Ang kontrol sa pag-unlad sa pagkakaroon ng carious paunang mga sugat sa enamel lugar, na kung saan ay hindi pa natagos sa dentin. Kung ang halaga ay tumataas nang malaki sa kurso ng pagpapabalik (ang regular na pagsusuri sa kontrol), maaaring ito ay isang pahiwatig na ang mga karies ay tumagos pa sa dentin at hindi na mapahinto ng mga prophylactic na hakbang.
Contraindications
- Ang laway Ang pagsusuri para sa lactobacilli ay hindi dapat isagawa sa loob o sa loob ng dalawang linggo ng antibiotic terapewtika.
- Isang antibacterial bibig hindi dapat gamitin ang banlawan sa 12 oras bago laway koleksyon.
Bago ang pagsusuri
Una, ang isang sample ng laway ay nakolekta, kapaki-pakinabang kasabay ng pagpapasiya ng rate ng pagdaloy ng laway, kung saan ang pasyente ay ngumunguya sa isang pelete ng petrolyo sa loob ng limang minuto at kinokolekta ang nagresultang laway sa isang tasa. Ang halagang ginawa ay nagpapahintulot sa pagguhit ng mga konklusyon tungkol sa natural na kakayahan sa paglilinis ng laway sa pamamagitan ng pagbanlaw ng mga ngipin. Maaari ding magamit ang sample ng laway upang matukoy ang kapasidad ng buffer ng laway, na, tulad ng dami ng laway na nagawa, pinapayagan na makuha ang mga konklusyon tungkol sa pagkamaramdamin ng karies pagpapagaling ng ngipin. Dahil nais ng isang makakuha ng maihahambing na mga resulta sa mas matagal na panahon, umiiral ang mga sumusunod na rekomendasyon mula sa panig ng gumawa (KariesScreenTest ng Aurosan), na tumutukoy sa pag-uugali kahit isang oras bago ang pagsubok:
- Wag kumain
- Wag kang uminom
- Huwag ngumunguya ng gum
- Huwag manigarilyo
- Huwag magsipilyo
ang pamamaraan ay
Mula sa kumpanyang madaling gamitin ng Aurosan, ang media na may kulturang pinahiran ng dobleng panig sa mga sample na tubo ay inaalok (KariesScreenTest):
- Ang panig ng carrier ay pinahiran ng asul kaya ganun (medium medium) ay ginagamit para sa pagsubok ng bilang ng mga bakterya ng S. mutans.
- Ang panig ng carrier ay pinahiran ng ilaw kaya ganun ay ginagamit para sa pagsusuri ng bilang ng bakterya ng lactobacilli.
- Ang kaya ganun ang carrier ay kinuha mula sa sample tube.
- Ang isang NaHCO3 tablet ay inilalagay sa ilalim ng tubo. Ang sosa naglabas ang CO2 ng bikarbonate (karbon dioxide) sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ng laway at sa gayon ay tinitiyak ang isang mababaoksiheno kapaligiran.
- Ang mga proteksiyon na pelikula ay inalis mula sa mga ibabaw ng agar nang hindi hinahawakan ang mga ito.
- Ang laway ay inilapat sa mga ibabaw ng agar na may isang pipette, pinapayagan na tumulo ang labis na laway sa pamamagitan ng paghawak nito sa isang anggulo.
- Ang tubo ay tinatakan pagkatapos ng pagpasok ng agar carrier.
- Ang pagpapapisa ng patayo na sample ay ginaganap sa incubator cabinet sa loob ng 48 oras sa 37 ° C. Ang isang panahon ng pagpapapasok ng itlog na pinalawig ng isa hanggang dalawang araw ay hindi nakakaapekto sa bilang ng mga kolonya ng mikrobyo.
- Pagbasa ng kolonya Density ay ginagawa nang biswal sa pamamagitan ng paghahambing sa isang sanggunian na mapa. Ang pag-uuri ay nasa dalawang klase lamang sa panganib:
| Klase sa peligro | CFU (mga yunit ng bumubuo ng kolonya) bawat ml laway |
| Mababa | <105 |
| mataas | > 105 |
Pagkatapos ng pagsusuri
Ang incubated culture media ay maaaring magamit bilang visual tulong na salapi sa mga motivational na pakikipag-usap sa pasyente at maaaring maging isang mahalagang tulong sa argumento para sa paglipat sa isang malusog na ngipin diyeta.
