Mga Bone Tumors: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Biopsy (sample ng tisyu) - upang matukoy ang uri ng bukol pati na rin ang pagiging agresibo nito; pinakamahalagang hakbang sa diagnostic sa mga kaso ng hinihinalang tumor; ginanap kasunod sa mga pamamaraan sa imaging (tingnan ang “Mga Diagnostics ng Medical Device").
  • Alkaline phosphatase (AP) isoenzymes, ostase, ihi kaltsyum (ang tumor hypercalcemia (kasingkahulugan: hypercalcemia na sanhi ng tumor, TIH) ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas sa paraneoplastic syndromes), PTHrP (parathyroid hormone-kaugnay na protina; ang konstelasyon na may nabawasan na parathyroid hormone (PTH) at nadagdagan na PTHrP ay tipikal ng tumor hypercalcemia) - sa hinihinalang buto metastases, mga bukol ng buto (osteosarcoma).
  • Bence-Jones proteins sa ihi (plasmocytoma/ maraming myeloma).
  • Ang Deoxypyridinoline (DPD) - ay> 98% tukoy sa buto - isang mahusay na index ng rate ng resorption ng buto (nadagdagan sa: peri- at ​​postmenopausal osteoporosis (posible ang maagang pagtuklas kung ang densitometry ng buto ay normal pa rin); buto metastases; plasmocytoma (kasingkahulugan: maraming myeloma); Sakit sa Paget; pangunahin hyperparathyroidism (hyperfunctional na parathyroid).
  • Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate).
  • Parathyroid hormone - upang ibukod hyperparathyroidism, sa konteksto kung saan maaaring mangyari ang mga osseous manifestation ng sakit: Osteodystrophia cystica generalisata von Recklinghausen (hemorrhaged resorption cyst = brown tumors na may hindi regular na ipinamigay na higanteng mga kumpol ng cell) (sa halip bihira) (higanteng cell tumor / osteoclastoma).
  • Immunohistochemical detection ng mutant H3.3 histone protein - sa hindi malinaw na mga kaso (higanteng cell tumor (osteoclastoma), chondroblastoma).
  • Wg. maaari anemya (anemia): maliit na bilang ng dugo, ferritin*, folic acid, bitamina B12, retikulosit.

* Mababa ferritin ang mga antas ay maaaring "mask" sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na tugon. Samakatuwid, ang pagtatasa ng ferritin dapat gumanap kahanay sa C-reactive protein (talamak na phase protein), kung kinakailangan.