Limitado alkohol pagkonsumo (kalalakihan: max. 25 g alkohol kada araw; kababaihan: max. 12 g alkohol kada araw).
Maghangad ng normal na timbang! Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan sa pamamagitan ng pagsusuri ng impedance ng kuryente at, kung kinakailangan, pakikilahok sa isang programa o programa ng pagbawas ng timbang na pinangangasiwaan ng medikal kulang sa timbang.
Pag-iwas sa mga sitwasyon ng psychosocial conflict:
Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy
Percutaneous electrical nerve field stimulation (PENFS): iba-iba ng electroacupuncture; ang pagpapasigla ay ibinibigay ng tatlong maliliit na mga patch ng karayom na natigil sa pasyente balat sa lugar ng auricle. Ayon sa mga tagagawa, ang "mahusay-utak ang axis ”ay naiimpluwensyahan (katibayan batay sa mga pag-aaral ng hayop). Ang pamamaraan ay maaaring hindi magamit sa mga pasyente na may hemopilya, mga pacemaker, o soryasis vulgaris, ayon sa FDA. Sa isang randomized trial ng mga kabataan na edad 11 hanggang 18 taon (50 na paksa) na nakamit ang pamantayan ng Roma III para sa magagalitin magbunot ng bituka sindrom, 52% ng mga pasyente ang nakaranas ng hindi bababa sa isang 30% na pagbaba (kumpara sa 30% sa pangkat ng paghahambing) sa sakit pagkatapos ng 3 linggo gamit ang PENFS.
Gamot sa nutrisyon
Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
Mga rekomendasyon sa nutrisyon ayon sa isang halo-halong diyeta isinasaalang-alang ang kasarian at edad.
Ang pagsunod sa mga sumusunod na espesyal na rekomendasyon sa nutrisyon:
Ang anumang mga pagkaing nag-uudyok ng kakulangan sa ginhawa ay dapat iwasan. Naka-target na pag-iwas sa, halimbawa, taba, carbohydrates (hal. FODMAPs), mga legume, cereal, salicylates, sibuyas at alkohol, maaari mamuno sa pag-aalis o makabuluhang pagpapabuti ng mga sintomas.
Mataas na hibla diyeta - Partikular itong epektibo kung ang diyeta ay dating mababa sa hibla. Natutunaw na hibla (gel formers tulad ng psyllium (psyllium husks), ispaghula (Indian psyllium), ang plantago (plantain)) ay may kaugaliang mapagbuti ang mga sintomas na mas mahusay kaysa sa hindi matutunaw na hibla (hal., bran ng trigo at butil), lalo na sa konteksto ng nangingibabaw na IBS (magagalitin magbunot ng bituka sindrom sa pagkadumi). Sa parehong oras, dapat bigyan ng pansin ang isang mataas na paggamit ng likido. Ang paggamit ng natutunaw na hibla ay nagpapakita rin ng epekto sa magagalitin magbunot ng bituka sindrom ng pagdudumi uri (pagtatae) at sakit uri.
Kung kinakailangan, probationary pag-aalis mga pagdidiyeta (dahil saSuspicion ng lactose or hindi pagpaparaan ng fructose), ie mababa-asukaldiyeta isinasaalang-alang ang mga apektadong sugars; ang parehong pamamaraan ay nalalapat sa iba pang mga hindi pagpaparaan sa pagkain. Tandaan: Mas matagal na pag-aalis ang mga pagdidiyeta ay maaaring subukan lamang ng kumpirmadong ebidensya ng mga indibidwal na hindi pagpaparaan sa pagkain at sa ilalim ng payo at pangangasiwa ng medikal na nutrisyon.
Bawasan FODMAP-payaman na pagkain (low-FODMAP diet) - Ang FODMAP ay isang pagpapaikli para sa "fermentable oligo-, di- and monosaccharides at polyols ”at isinalin bilang" fermentable (fermentable) oligosaccharides (short-chain carbohydrates tulad ng fructans at galactans), disaccharides (lactose), monosaccharides (fructose) at mga polyol ”(= asukalmga alkohol tulad ng maltitol, manitol, sorbitol, xylitol, atbp.). Ang mga FODMAP ay matatagpuan, halimbawa, sa trigo, rye, bawang, sibuyas, gatas, matamis, mansanas, peras, kabute, salicylate; ang pagbuburo ay gumagawa ng mga gas at ang osmotic na epekto (pagbubuklod ng tubig sa bituka lumen) maaaring magkaroon ng a panunaw epekto (tingnan sa ilalim ng “FODMAP Diyeta para sa pag-andar na sakit sa bituka ”).FODMAP ang diyeta sa ilalim ng patnubay sa nutrisyon ay maaaring maging isang kandidato para sa unang linya terapewtika ng IBS. Malinaw na itinaguyod ng DGVS (German Society for Gastroenterology, Digestive at Metabolic Diseases) ang diyeta na mababa ang FODMAP (tingnan sa ibaba "FODMAP sa functional bowel disease").
Trigo /gluten-free diet sa kaso ng reproducible triggering o exacerbation ng mga sintomas ng mga produktong cereal pagkatapos na mabukod ang celiac disease or allergy sa trigo (limitado sa oras; kasunod na naka-target na muling pagkakalantad, na hangarin bilang a placebo-kontrol na provocation test [rekomendasyon grade 0, pinagkasunduan]; pareho ang nalalapat sa mga sintomas na sanhi ng histamine-naglalaman ng mga pagkain.
Paggamit ng probiotics (mga kulturang probiotic) [mga alituntunin: antas ng katibayan A, lakas ng rekomendasyon ↑, malakas na pinagkasunduan].
Pamamahala ng stress (pag-iwas sa stress sa pamamagitan ng mga programa sa pamamahala ng stress at pagpapahinga mga pamamaraan; mga diskarte sa pagkaya).
Psychotherapy; pangmatagalang kaluwagan: ang epekto ay madalas na tumatagal nang lampas sa pagtatapos ng paggamot
Interpersonal / psychodynamic therapy
Cognitive behavioral therapy (CBT)
Medikal hipnosis (kasingkahulugan: hypnotherapy): hypnosis na nakadirekta sa tiyan (tingnan sa ibaba).
Psychodynamic psychotherapy
maliit psychotherapy (Mga elemento ng psychoeducational) at mga gabay na diskarte sa pagtulong sa sarili ay maaaring mas nakaka-impluwensya sa kurso ng sakit.
Sa isang prospective na pag-aaral, 494 mga pasyente ay nahahati sa tatlong mga grupo (3: 3: 1; pangunahing puntong pagtatapos: sapat na pagpapabuti sa pangkalahatang kalagayan ng hindi bababa sa tatlo sa apat na magkakasunod na linggo, na may mga follow-up na survey sa tatlo at 12 buwan): 12 linggo din
Indibiduwal hypnotherapy: rate ng pagtugon sa tatlong buwan sa pag-aanalisa ng intensyon na gamutin 40.8% / sa 2 buwan: 40.8%.
grupo hypnotherapy: rate ng pagtugon pagkatapos ng tatlong buwan sa pag-aanalisa ng intensyon na gamutin 33.2% / pagkatapos ng 12 buwan: 49.5%.
Pang-edukasyon na suportang therapy sa pag-uusap (kontrol; lahat ng anim na tipanan bawat isa): rate ng pagtugon pagkatapos ng tatlong buwan sa intensyon na-
Mga batang may functional tiyan sakit dapat tratuhin ng nagbibigay-malay na pagsasanay sa pag-uugali (CBT) o hipnosis. Mga sintomas ng talaarawan at pagpapahinga mga diskarte (hal, yoga) ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang bahagi ng diskarte sa pag-uugali.
