Giant Cell Tumor (Osteoclastoma): Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat at mauhog lamad
      • Bibig, ngipin [dahil sa pagkakaiba-iba ng diagnosis: reparative higanteng cell granuloma (mabagal na lumalagong sugat na humahantong sa walang sakit na pagkakalayo ng buto na may pag-aalis ng ngipin at pagluwag)]
      • Leeg
      • Extremities:
        • [pamamaga? Sukat; hindi pagbabago; paglipat ng balat na may kaugnayan sa pinagbabatayan na ibabaw.
        • Kakulangan ng anyo ng mga kasukasuan at buto?
        • Ang pagpapatakbo sa katabing magkasanib na]]
      • Gulugod, thorax (dibdib).
      • Pattern ng gait (likido, malata)
      • Katawan o magkasanib na pustura (patayo, baluktot, banayad na pustura).
      • Malpositions (deformities, contracture, pagpapaikli).
      • Pinagsamang (pamamaga (tumor), pamumula (rubor), hyperthermia (calor); mga pahiwatig ng pinsala tulad ng pagbuo ng hematoma, pagtatasa ng axis ng binti)]
    • Ang sukat ng magkasanib na kadaliang kumilos at saklaw ng paggalaw ng magkasanib (ayon sa walang katuturang paraan ng zero: ang saklaw ng paggalaw ay ipinahayag bilang maximum na pag-aalis ng magkasanib na mula sa walang kinikilingan na posisyon sa mga anggulo na degree, kung saan ang posisyon na walang kinikilingan ay itinalaga bilang 0 °. Ang panimulang posisyon ay ang "walang kinikilingan na posisyon": ang tao ay nakatayo nang patayo na ang mga bisig ay nakasabit at nakakarelaks, ang hinlalaki nakaturo sa unahan at ang mga paa ay magkapantay. Ang mga katabing mga anggulo ay tinukoy bilang zero na posisyon. Karaniwan na ang halagang malayo sa katawan ay ibinibigay muna). Ang mga paghahambing sa paghahambing sa contralateral joint (paghahambing sa gilid) ay maaaring ibunyag kahit na maliit na pagkakaiba-iba sa pag-ilid.
    • Kung kinakailangan, mga espesyal na pagganap na pagsubok (pagkakaiba sa diagnostic hal meniskus pagsusulit).
    • Pagtatasa ng daloy ng dugo, paggana ng motor at pagiging sensitibo:
      • Sirkulasyon (palpation ng pulso).
      • Pag-andar ng motor: pagsubok ng gross lakas sa pag-ilid sa pag-ilid.
      • Sensitidad (pagsusuri sa neurological)
    • Auscultation (pakikinig) ng puso.
    • Auscultation ng baga
    • Palpation (palpation) ng masakit na lugar [sakit sa presyon, sakit sa paggalaw, sakit sa pamamahinga?]
    • Palpation ng tiyan (tiyan), atbp.
  • Kung kinakailangan, pagsusuri sa orthopaedic [dahil sa magkakaibang diagnosis:
    • Aneurysmal bone cyst (AKZ) - tulad ng tumor na tulad ng osteolytic lesions ("bone resorption") na may maitim na pula hanggang sa brownish na mga lukab hanggang sa 14 cm3 ang laki.
    • Mga pinsala / pinsala sa palakasan]

    [dahil sa posibleng mangyari sa pangalawang sakit:

    • Talamak na sakit
    • Limitado ang kadaliang kumilos
    • Maling pagkarga at magkasanib na pagkakahanay, mga deformidad ng postural (sanhi ng sakit → pag-uugali sa pag-iwas).
    • Pinagsamang malposisyon
    • Kapag ang osteoclastoma ay naisalokal malapit sa mga kasukasuan:
      • Osteoarthritis (magkasamang pagsusuot)]
  • Pagsusuri sa kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.