Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- balat (normal: buo; hadhad /sugat, pamumula, hematomas (pasa), scars) at mauhog lamad.
- Katawan o magkasanib na pustura (patayo, baluktot, banayad na pustura).
- Malpositions (deformities, contracture, pagpapaikli).
- Mga atrophies ng kalamnan (paghahambing sa gilid !, kung kinakailangan ng mga sukat sa paligid).
- Pinagsamang (abrasion / sugat, pamamaga (tumor), pamumula (rubor), hyperthermia (calor); ebidensya sa pinsala tulad ng pagbuo ng hematoma (pasa), arthritic joint lumpiness, leg axis assessment) [hugis ng spindle na pamamaga sa paligid ng kasukasuan?, Mucoid cyst sa magkasanib na dulo ng daliri ?, pamumula ng magkasanib?; sa base ng dorsoradial metacarpal binibigkas ang kontraktwal na adduction (paghihigpit sa pag-andar at paggalaw) ng unang metacarpal buto (= advanced na yugto ng rhizarthrosis)?]
- Palpation (palpation) ng kilalang mga puntos ng buto, tendons, ligament; kalamnan; magkasanib (magkasanib na pagpapatakbo); pamamaga ng malambot na tisyu; presyon sakit (lokalisasyon!).
- Ang sukat ng magkasanib na kadaliang kumilos at saklaw ng paggalaw ng magkasanib (ayon sa walang katuturang paraan ng zero: ang saklaw ng paggalaw ay ibinibigay bilang maximum na pagpapalihis ng magkasanib na mula sa walang kinikilingan na posisyon sa mga angular degree, kung saan ang posisyon na walang kinikilingan ay itinalaga bilang 0 °. Ang panimulang posisyon ay ang "walang kinikilingan na posisyon": ang tao ay nakatayo nang patayo na ang mga braso ay nakabitin at nakakarelaks, ang hinlalaki nakaturo sa unahan at ang mga paa ay magkapantay. Ang mga katabing mga anggulo ay tinukoy bilang zero na posisyon. Karaniwan na ang halagang malayo sa katawan ay ibinibigay muna). Ang mga paghahambing sa paghahambing sa contralateral joint (paghahambing sa gilid) ay maaaring ibunyag kahit na maliit na pagkakaiba-iba sa pag-ilid.
- Kung kinakailangan, mga espesyal na functional test
- Grinding test - upang suriin kung may presensya ng osteoarthritis sa magkasanib na carpometacarpal (thumb saddle joint): ang presyon ay inilapat sa magkasanib. Ang hinlalaki ay pinaikot nang bahagya papasok at palabas. Kung ang mga ingay tulad ng paggiling / paggiling ("Paggiling") ay nangyayari sa mga paggalaw na ito, ito ay isang pahiwatig ng mga nagbabagong pagbabago.
- Pagtatasa ng daloy ng dugo, paggana ng motor at pagiging sensitibo:
- Sirkulasyon (palpation ng pulso).
- Pag-andar ng motor: pagsubok ng gross lakas sa isang lateral na paghahambing.
- Sensitidad (pagsusuri sa neurological)
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Pagsusuri sa kalusugan
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
