Pagsusuri sa Panganib na Stroke

atake serebral pagsusuri sa peligro (mga kasingkahulugan: SRA analysis; stroke risk analyzer; stroke risk analysis) ay isang nobelang pamamaraan sa larangan ng pag-iwas sa apoplectic (stroke) Ito ay isang diagnostic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng panganib ng atake serebral sa mga pasyente na nasa peligro batay sa ECG (electrocardiogram; pamamaraan na lumilikha ng rekord ng elektrikal ng puso aktibidad). Ang pokus ay sa pagtuklas ng tinatawag na paroxysmal atrial fibrillation (pansamantala (paroxysmal) cardiac arrhythmia na may hindi maayos na aktibidad ng atria), na kung saan ay isang makabuluhang kadahilanan sa peligro para sa panlalait na apoplectic. Ang sumusunod na teksto ay nakikipag-usap sa pamamaraan ng pagtatasa ng SRA at ang teoretikal na background. A atake serebral (din cerebral stroke; kasingkahulugan: cerebral insulto, apoplexia cerebri, apoplectic insulto, sa medikal na kolokyal na wika na madalas na dinaglat sa apoplex o insulto) ay isang matinding paggulo ng sirkulasyon o intracerebral hemorrhage (ICB; pagdurugo ng tserebral). Sa kasong ito, ang ischemia (pagkamatay ng tisyu / pagkamatay ng cell) ay nangyayari dahil sa kawalan ng oksiheno bunga ng kawalan ng dugo panustos Ang stroke ay humahantong sa kamatayan sa halos 20% ng mga kaso. Ang mga pangunahing sanhi ng klinikal na larawan na ito ay:

  • Arterio-arterial embolism - occlusion ng isang tserebral malaking ugat sa pamamagitan ng isang dugo namuong o nagsisimula sa mga pagbabago sa arteriosclerotic sa sasakyang-dagat.
  • Cardiac embolism - occlusion ng isang tserebral malaking ugat sa pamamagitan ng isang dugo namuong namumuo sa puso.
  • Dissection ng isang arterial vessel - pagkalagot ng panloob na pader ng daluyan na may pagdurugo sa gitnang pader ng daluyan.
  • Pagputol ng kapal - pagkalagot ng isang sisidlan.

Ang nabanggit atrial fibrillation ang pangunahing sanhi ng puso embolism. Ang layunin ng pagtatasa ng SRA ay upang makita atrial fibrillation sa oras, upang ang stroke ay maiiwasan na maiwasan. Ang hindi mapigil na paggalaw ng puso ang kalamnan sa atrial fibrillation ay nagbabago ng dynamics ng daloy ng dugo. Bilang isang resulta, ang dugo ay tumigil sa ilang mga lugar, na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo at sa gayon ang pagbuo ng isang embolus. Ang embolus ay maaaring masira at maglakbay sa mga carotids (carotid arterya) direkta sa mga utak ng utak (utak sasakyang-dagat), na nagiging sanhi ng isang insulto. Hanggang ngayon, ang diagnosis ng klinikal na larawan na ito ay posible lamang sa tulong ng tinatawag pangmatagalang ECG. Ito ay nagsasangkot ng pagtatala ng pasyente electrocardiogram sa loob ng 24 na oras. Kung ang atrial fibrillation ay nangyayari lamang sa panahon ng pag-record ay maaari itong masuri ng isang manggagamot, dahil nakikita lamang ito pagkatapos. Dahil dito, ang posibilidad na makuha ang nasabing sandali ay napakababa sa maraming mga pasyente at ang diagnosis ay madalas na hindi magawa.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

ang pamamaraan ay

Ang pagtatasa ng SRA ay isang solusyon sa problemang ito. Para sa pagtatasa, ang normal na ECG ng pasyente ay nakuha para sa halos isang oras. Gamit ang isang nobelang pamamaraang matematika, binago ang data upang matukoy kung ang atrial fibrillation ay naganap sa nakaraan. Ang pamamaraang ito ay hindi umaasa sa atrial fibrillation na aktwal na nagaganap sa panahon ng pag-aaral. Ang tinaguriang mga nonlinear na pamamaraan ng matematika ay nagkalkula ng mga halaga ng oras mula sa ECG at inuri ang data sa mga pangkat na peligro na sumusunod sa isang pathway ng desisyon:

  • Sinus ritmo (normal na ritmo ng puso).
  • Atrial arrhythmia (puso arrhythmias sa rehiyon ng atrial).
  • Suriin kung kinakailangan ang paroxysmal atrial fibrillation.
  • Iba pang mga arrhythmia ng puso
  • Mahalagang katibayan ng paroxysmal atrial fibrillation
  • Makabuluhang mga palatandaan ng talamak na atrial fibrillation

Benepisyo

Ang pagsusuri sa peligro ng stroke ay isang makabagong pamamaraan na nagsisiwalat ng dating mailap na kadahilanan sa peligro para sa stroke. Kaya, ang mga pasyenteng nasa peligro para sa stroke ay maaaring mas makilala at mabigyan ng pang-iwas terapewtika. Ang mga pasyente na nasa peligro ay kasama ang hindi lamang mga matatandang pasyente na may nasa itaas panganib na kadahilanan, kundi pati na rin ang mga kabataan na atletiko at mapagkumpitensyang mga atleta. Ang pagtatasa ng SRA ay nagbibigay daan para sa mabisang maagang pagtuklas at sa gayon pagbawas sa mga rate ng stroke.