Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; sa mga bata, karagdagang porsyento na pag-unlad; at saka:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Balat at mauhog na lamad [pamumutla?, Sianosis / mala-bughaw na pagkawalan ng balat ng mga kuko, kuko / mauhog, at labi, pagpapawis?]
- Sclerae (puting bahagi ng mata)
- Pharynx (lalamunan) [sagabal sa paghinga ng ilong?]
- Mga binti [pagpapanatili ng edema / tubig ?, trombosis?]
- Kakatok na mga sinus na sakit? [sinusitis / sinusitis?]
- Auscultation (pakikinig) ng puso [pagkabigo sa puso?
- Pagsusuri sa baga
- Auscultation ng baga [dahil sa magkakaibang diagnosis (sa naka-bold na posibleng mapanganib na mga kurso):
- Bronchial hika o katayuan ng hika [expiratory ("nangyayari sa pagbuga") wheezing, matagal na expiratory, dry rales (RGs); caveat: tahimik na dibdib (lubos na pinahina ang tunog ng paghinga)]
- Talamak na brongkitis
- Ang Talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD)
- Pagpalala ng talamak brongkitis - matinding paglala ng talamak na brongkitis.
- Paghangad ng banyagang katawan (paglanghap ng mga banyagang sangkap); lalo na karaniwan sa mga maliliit na bata at matatanda [dyspnea (igsi ng paghinga), inspiratory stridor (sumisipol ang tunog ng paghinga na nangyayari sa paglanghap)]
- Impeksyon sa trangkaso
- Ang mga impeksyon sa itaas at mas mababang respiratory tract, hindi natukoy
- Influenza (trangkaso)
- Ang baga embolism (pulmonary artery embolism o pulmonary artery thromboembolism) - pagbara ng isang daluyan ng baga ng isang dugo clot (dugo clot) na tinatawag na isang thrombus [dyspnea (igsi ng paghinga), tachypnea (> 20 breaths / min), tachycardia (heartbeat masyadong mabilis :> 100 beats per minute), sakit sa dibdib (sakit sa dibdib)]
- Ang edema ng baga (pagpapanatili ng tubig sa baga) [tachypnea (> 20 paghinga / minuto), dyspnea (igsi ng paghinga), pinalala na hininga, wet rales (RG)]
- Pneumonia (pulmonya)
- Ang pneumothorax (pagbagsak ng baga sanhi ng isang akumulasyon ng hangin sa pagitan ng visceral pleura (lung pleura) at parietal pleura (chest pleura)) ]
- At iba pa
- Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na may mataas na dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (hal. hal. sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala: hal. in pleural effusion, pneumothorax, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
- Percussion (pag-tap) ng baga [hal. Hal, sa emphysema; Schachtelton (binibigkas na hypersonoric, guwang-tunog ng kumakatok na tunog) sa pneumothorax]
- Vocal fremitus (suriin ang paghahatid ng mga mababang dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang inilalagay ng manggagamot ang kanyang mga kamay sa pasyente dibdib o likod) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / siksik ng ment tisyu (egeg sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (pinalambing: hal atelectasis, pleura rind; Matindi ang pagpapalambing o pagliban: sa kaso ng pleural effusion, pneumothorax, baga sa baga). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay malakas na pinalambing]
- Auscultation ng baga [dahil sa magkakaibang diagnosis (sa naka-bold na posibleng mapanganib na mga kurso):
- Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon? Sakit sa kumatok ?, sakit sa ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Sakit sa tuhod na nagdadala ng bato?)
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Pagsuri sa ENT [dahil sa magkakaibang mga diagnosis: talamak sinusitis (sinusitis); sinubronchitis (sabay-sabay na paglitaw ng sinusitis at brongkitis); banyagang katawan o cerumen (talabok) sa panlabas pandinig kanal].
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
