Pamamaga ng Salivary Gland (Sialadenitis): Surgical Therapy

Operasyong oral at maxillofacial.

• Talamak na postoperative parotitis:
  • Ang abscess incision (paghiwalay sa isang encapsulated pus cavity) at paghati ng capsule kung kinakailangan para sa purulent parotitis (pamamaga ng parotid gland), kung hindi man ay hindi maibalik na pinsala sa glandulang parenchyma dahil sa presyon sa loob ng parotid capsule
  • Kung kinakailangan, pagbubukas ng kirurhiko ng parotid lodge at kasunod na kanal.
• Kirurhiko pagtanggal ng isang outflow sagabal
  • Intraductal ("nakakaapekto sa excretory duct"), extraglandular ("sa labas ng glandula"):
    • manipulasyong intraductal
      • Kung kinakailangan, imasahe ang maliliit na bato malapit sa posible na papilla
    • interbensyon na sialendoscopy
      • Pagtanggal ng endoscopic ng maliliit na bato
    • Paglawak ng lobo - pagluwang ng isang stenosed ductal na segment gamit ang isang likido- o mapupunan na catheter ng lobo.
    • Pagputol ng tubo
      • Sa kaso ng bato sa daluyan ni Wharton (karaniwang duct ng excretory ng submandibular gland at sublingual gland)
        • Mga Komplikasyon: Pinsala sa lingual nerve
      • Sa kaso ng prepapillary na bato sa parotid duct (stenon duct ng glandulang parotid).
• Sialadenectomy (mga kasingkahulugan: sialectomy; extirpation ng isang salivary gland; pag-aalis ng kirurhiko ng isang salivary gland).
  • Parotidectomy (pag-aalis ng kirurhiko ng glandulang parotid).
  • Sa mga kaso ng pagkakapilat dahil sa paulit-ulit (paulit-ulit) purulent exacerbations (minarkahang paglala ng klinikal na larawan) ng talamak na parotitis.
    • Parotidectomy sa subacute o mas mahusay sa talamak na yugto.
  • Sa kaso ng lokasyon ng bato sa likod ng kink ng Masseter ng parotid duct (duct ni Stenon).
  • Parotidectomy (pag-aalis ng kirurhiko ng glandulang parotid) sa Sjögren's syndrome lamang kung matinding kondisyon ng pamamaga o malignant (malignant) pag-unlad (lymphoma; hindi-Ang lymphoma ni Hodgkin) nangangailangan ng isang pamamaraang pag-opera.
  • Mga Komplikasyon:
    • Paresis ng facial nerve
      • Pansamantala (paulit-ulit)
      • Permanenteng permanente
    • Frey syndrome
      • Gustatory ("nakakaapekto sa kahulugan ng lasa").
      • Pagpapawis
  • Pag-extirpation ng isang Küttner tumor (talamak na paulit-ulit na sialadenitis ng submandibular gland).
    • Mga Komplikasyon: Panganib sa lingual nerve, marginal mandibular ramus ng nerve sa mukha, at hypoglossal nerve.
• Extracorporeal shock wave lithotripsy (EWSL): sa mga napiling kaso ng sialolithiasis (salivary bato), ang pagtanggal ng sialoliths ay maaaring makamit nang walang operasyon sa pamamagitan ng pagkabali ng bato na may mga shock wave. Ang mga fragment na tulad ng buhangin ay inilabas sa mga susunod na araw, tinulungan ng pangangasiwa ng sialagoga (mga gamot na makakatulong laway pagbuo) at mga glandular na masahe. Mga kontraindiksyon:
  • Talamak na purulent sialadenitis
  • Stenosis (pagpapakipot) ng mga duct ng excretory