Pangunahing hyperparathyroidism (PHPT)
Mga pahiwatig para sa operasyon sa kumpirmadong pangunahing hyperparathyroidism:
- Serum calcium> 3 mmol / l
- Mga pagpapakita ng organ (tingnan sa ilalim ng "Mga Sintomas - Mga Reklamo").
- Dysfunction (tingnan sa ilalim ng "Mga Sintomas - Reklamo").
- Naranasan ang krisis sa hypercalcemic (pagsasama ng puso arrhythmias/ arrhythmia, pagsusuka/ pagsusuka, alibadbad/ pagduwal, lagnat, desiccosis/pag-aalis ng tubig, polyuria / nadagdagan ang pag-ihi, may kapansanan sa kamalayan).
- Nilalaman ng mineral na asin ng buto na higit sa 2 SD (karaniwang paglihis; karaniwang paglihis) sa ibaba ng kaugalian sa pagtutugma ng kasarian
- Edad <50 taon
Ang operasyon ay dapat na isagawa sa lahat ng mga pasyente na nagpapakilala. Ang adenomatous na pinalaki na mga epithelial na katawan (> 50 mg ang bigat) ay inalis nang nakahiwalay.
Kung mayroong hyperplasia (pagpapalaki) ng lahat ng mga epithelial corpuscle, isinasagawa ang parathyroidectomy (pagtanggal ng pathologically (pathologically) na binago na mga glandula ng parathyroid).
Upang magpatuloy na magkaroon ang katawan parathyroid hormone, kung ang lahat ng apat na mga epithelial corpuscle ay pinalaki, ang siruhano ay nagpapanatili ng isang bahagi ng ika-apat na epithelial corpuscle. Pagkatapos ng operasyon, pagmamanman of kaltsyum mga antas ay kinakailangan.
Ang Parathyroidectomy ay ang tanging nakakagamot (lunas bilang isang layunin) na sukat ng pangunahing nagpapakilala hyperparathyroidism. Ito ay matagumpay sa 95-99% ng mga kaso.
Ang rate ng komplikasyon ay napakababa sa 1-3%.
Mga pahiwatig para sa operasyon sa mga pasyente na walang sintomas:
- Mga batang pasyente
- Talagang binibigkas ang hypercalcemia (kaltsyum sobra).
- Pinahina ang function ng bato
Pangalawang hyperparathyroidism (sHPT)
Kung ang pinagbabatayan na sakit ay hindi mapapagaling at ang pasyente ay palatandaan, inirerekomenda din ang parathyroidectomy.
Tertiary hyperparathyroidism (tHPT)
Ang therapeutic na diskarte sa tertiary hyperparathyroidism may hypercalcemia (kaltsyum labis) ay katulad sa pangunahing hyperparathyroidism. Ang osteoclastomas at ectopic mineralization ay dahan-dahang bumabagsak pagkatapos terapewtika para hyperparathyroidism. Pag-opera terapewtika ay ipinahiwatig lamang sa mga bihirang at minarkahang mga kaso.
