Ang dissociative conversion disorder ay isang pangkat ng mga psychosomatiko na karamdaman kung saan nagaganap ang mga pisikal na sintomas pagkatapos ng sitwasyong nakaka-psychologically traumatizing. Ang diagnosis ay nangangailangan ng pagbubukod ng anumang mga karamdaman na may isang organikong pinagmulan na maaaring ipaliwanag ang mga sintomas. Ang paggamot ay sa pamamagitan ng psychotherapy at mga anyo ng therapy sa pag-uugali.
Ano ang dissociative conversion disorder?
Ang mga karamdaman sa psychosomatiko ay pulos sikolohikal na sanhi ng mga karamdaman na sanhi ng mga pisikal na sintomas dahil sa mga koneksyon sa pagitan ng pag-iisip at ng katawan. Ang ilang mga karamdaman sa larangan ng psychosomatik ay pansamantala, nangangahulugang pansamantala lamang silang naroroon. Ang dissociative conversion disorder ay nabibilang sa kategoryang ito. Ang term ay isang payong na term para sa iba't ibang mga karamdaman na nauugnay sa iba't ibang mga sintomas. Bagaman ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba sa isang mas malaki o mas mababang degree, nagbabahagi sila ng isang karaniwang katangian. Sa halip na isang pisikal na karamdaman, isang nakababahalang kaganapan ang sanhi ng lahat ng mga sintomas ng dissociative konversi na mga karamdaman. Tulad ng lahat ng iba pang mga psychosomatikong karamdaman, ang anyo ng conversion disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng koneksyon sa pagitan ng mga proseso ng pag-iisip o damdamin at pisikal na reaksyon. Nagaganap ang mga nasasalitang pagbabago sa morpolohiya. Ang pagbubukod ng pisikal na sakit ay ang pinaka-kaugnay kalagayan para sa diagnosis ng anumang dissociative conversion disorder.
Sanhi
Sa karamihan ng mga kaso, ang dissociative conversion disorder ay batay sa mga sikolohikal na salungatan na ang pasyente ay hindi o nahihirapang makayanan. Ang pinaka-kaugnay na mga salungatan ng ganitong uri ay tumutugma sa mga pangyayaring traumatiko. Ang ganitong kaganapan ay maaaring, halimbawa, ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay. Upang makatakas ng karagdagang diin, sinasala ng apektadong tao ang mga kasamang stressors sa isang walang malay na paraan. Sa halip na harapin ang traumatiko na kaganapan, isang maliwanag na karamdaman na may mga psychosomatikong sintomas ang tinanggap. Sa prinsipyo, ang apektadong tao sa una ay nakakaranas ng pangunahing pagkakaroon ng sakit sa loob ng balangkas ng pamamaraang ito. Ayon sa mga mananaliksik, ang katotohanan na ang pasyente ay nagpapanatili ng pisikal na simtomatolohiya sa loob ng buwan o kahit na mga taon ay pangunahing sanhi ng pagtaas ng pansin na natanggap ng apektadong tao mula sa kapwa tao dahil sa maliwanag na karamdaman. Ang mga pasyente na may dissociative conversion disorder sa gayon ay nakakaranas ng pangalawang pagkuha ng karamdaman bilang karagdagan sa pangunahing nakuha ng karamdaman, na hindi namamalayan na hinihikayat sila sa pagpapanatili ng kanilang mga reklamo.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang ekspresyon at pagpapakita ng mga sintomas ay lubos na nag-iiba sa konteksto ng dissociative conversion disorder. Kadalasan ang isang solong sintomas ay naroroon, tulad ng bahagyang amnesya. Sa iba pang mga kaso, ang pag-andar ng motor ng pasyente ay may kapansanan, ang mga seizure ay nangyayari, o mga kaguluhan sa pandama at maging ang manifest ng paresis. Amnesya ay isa sa mga nangungunang sintomas. Pinakamahalaga, ang pasyente ay hindi naaalala ang sanhi ng nakaka-stress na kaganapan. Bilang karagdagan sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, maaaring mangyari ang dissociative stupor, na nakakaapekto sa pustura, pag-igting ng kalamnan, at kakayahang tumugon sa mga pampasigla sa kapaligiran. Bilang karagdagan sa kawalan ng ulirat at estado ng pagmamay-ari, ang mga dissociative na karamdaman sa paggalaw ay maaaring naroroon, lalo na ang pagbawas sa paggalaw o a koordinasyon karamdaman, hanggang at kabilang ang ataxia, dystonia, o myoclonia. Naghiwalay na mga seizure na may pagkakatulad sa himatay pati na rin ang mga pandama o pandama ng kaguluhan ng balat, paningin, pandinig o amoy nagpapakilala rin. Kasabay ng conversion disorder, maaaring magkaroon ng dissociative disorders tulad ng Ganser syndrome. Bilang karagdagan, mga kasabay na karamdaman sa pagkatao o pagkabalisa disorder madalas mangyari.
Pagkilala
Karaniwan, ang unang kurso ay humahantong sa mga pasyente na may dissociative conversion disorder sa isang neurologist. Sa kurso ng pagkuha ng kasaysayan ng pasyente o ang kasaysayan ng iba, ang neurologist ay madalas na nagtatakda ng mga organikong sanhi para sa mga kakulangan sa neurological. Sa mga pinaka-bihirang kaso lamang ang mga kakulangan ay tila tunay na ang imaging ay iniutos. Matapos ang pagbubukod ng mga organikong karamdaman, halata ang hinala ng isang dissociative konversi karamdaman sa kaso ng kaukulang sintomas. Para sa karagdagang pagsusuri, maaaring magamit ang mga palatanungan para sa pagtatasa sa sarili at pagtatasa ng iba. Ang mga karamdaman na Somatization ay dapat na hindi kasama kaugalian na diagnosis upang maitaguyod ang diyagnosis ng dissociative konversi karamdaman. Bilang karagdagan, ang traumatic na karanasan na nagpalitaw ng mga manifestations ay perpektong natutukoy sa panahon ng proseso ng diagnostic. Ang pagbabala para sa mga apektadong indibidwal ay nakasalalay sa pangunahin sa oras ng diagnosis at ang antas ng pagiging kroniko ng karamdaman.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling pagbuo ng pisikal pati na rin ang mga iregularidad sa sikolohikal. Matapos ang isang traumatiko na karanasan o kung sakaling may mga problema sa pakikipag-ugnay ng katawan at pag-iisip, kinakailangan ng medikal na suporta. Kung may mga nakakaramdam na abala o pag-agaw, isang paulit-ulit na pakiramdam ng karamdaman o pagkawala ng kasiyahan sa buhay, kailangan ng isang doktor. Kung ang pang-araw-araw na pribado o propesyonal na mga obligasyon ay hindi na maisasagawa tulad ng dati sapagkat ang pangkalahatang antas ng pagganap ay nabawasan, dapat na gawin ang isang pagbisita sa doktor. Kung sakali ulo, isang diffuse sakit karanasan, pag-aantok, kawalang-lista at kawalang-pagkakasuka, may dahilan para sa pag-aalala. Ang mga problema sa digestive system, matalim na pagbabago sa bigat ng katawan, at pangkalahatang kahinaan ay kailangang siyasatin at gamutin. Dapat linawin ng isang manggagamot ang mga sintomas kung mananatili sila sa loob ng maraming araw o linggo at tumaas ang kasidhian at kalakasan. Mga kaguluhan sa walang halo o pansin, mga problema sa motor pati na rin koordinasyon mga paghihirap, dapat imbestigahan at gamutin. Sa kaso ng pagkabalisa, isang pakiramdam ng fogginess, mga pagbabago sa kalamnan pati na rin ang pagkatao, dapat konsultahin ang isang doktor. Pag-atras ng lipunan, pagbaba ng kalooban, at isang paulit-ulit na karanasan ng diin dapat talakayin sa isang manggagamot. Kung ang mga sintomas ay naganap pagkatapos makaranas ng isang matindi at nakabuo ng kaganapan sa buhay, ipinapayong humingi ng kooperasyon ng isang manggagamot o therapist.
Paggamot at therapy
Ang mga pasyente na may dissociative conversion disorder ay ginagamot ng causally. Nangangahulugan ito na ang therapist ay nagsisimula ng paggamot sa pamamagitan ng pagtugon sa sanhi ng karamdaman. Kapag ang diin ng kaganapan ay hindi na napansin bilang nakakabahala, at ang trauma ay sa gayon higit sa lahat nalampasan, ang mga indibidwal na sintomas ng karamdaman ay nabawasan. Sintomas terapewtika gagamot lang ang mga sintomas. Sintomas terapewtika ang mga hakbang upang maibsan ang mga indibidwal na sintomas ay magagamit, halimbawa, sa anyo ng mga konserbatibong paggamot sa gamot na may mga sangkap tulad ng benzodiazepines. Ang gamot na ito ay isang tranquilizer na kasalukuyang binabawasan ang mataas na antas ng paghihirap na naranasan ng mga pasyenteng may dissociative conversion disorder. Gayunpaman, sa moderno terapewtika, ang drug therapy ay ginagamit ng higit bilang isang pandagdag upang gawing makontrol ang pagkabalisa ng pasyente hanggang sa siya ay magaling na gumaling, sa gayon pagbutihin ang kanyang kasalukuyang kalidad ng buhay. Ang pangunahing pokus ng paggamot para sa mga pasyente ng dissociative conversion disorder ay therapy sa pag-uugali, na nagbibigay-daan sa pasyente na gumawa ng isang bagong pagtatasa ng mga sitwasyon at kanyang sariling pag-uugali. Tinatangka din ng mga talakayang psychotherapeutic na palayain ang pasyente mula sa self-infected na paghihiwalay nang maaga hangga't maaari at ibalik siya sa katotohanan. Kung hindi man, may panganib na maging talamak ang karamdaman, na nangangailangan ng pangmatagalang paggamot at ginagawang mas mahirap ang paggaling.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng dissociative conversion disorder ay itinuturing na hindi kanais-nais. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng maraming karamdaman sa pag-iisip na nagpapalala sa pag-asam ng paggaling. Kung ang Dissociative Conversion Disorder ay nasuri kasama ang isang nakakaapekto sa karamdaman, dependence disorder, eating disorder, Pati na rin karamdaman sa pagkatao, isang kurso ng karamdaman sa loob ng maraming taon o dekada ang aasahan. Sa ilang mga kaso, hindi nagaganap ang pagbawi. Ang mga sintomas ng Dissociative Conversion Disorder ay maaaring bumuo ng biglang pagkatapos ng isang nakaka-trigger na kaganapan at maaari ding ganap na malutas sa karagdagang kurso. Gayunpaman, ang permanenteng kaluwagan ay madalas na hindi ibinigay. Kapag nakakaranas ng isang bagong pangyayaring kritikal sa buhay o pagproseso ng mga repressed na pangyayaring traumatiko, lilitaw ang mga sintomas. Ang mga ito ay maaaring magkakaiba sa kanilang lawak pati na rin ang kanilang intensidad mula sa mga kilalang reklamo. Sa pangkalahatan, ang isang huli na pagsusuri ay humahantong sa isang hindi kanais-nais na pagbabala. Sa mga pasyente na hindi nakakaranas ng isang lunas ng mga sintomas, ang layunin sa paggamot ay nakadirekta patungo sa pagsasama ng mga reklamo sa pang-araw-araw na buhay. Ang desisyon ng layunin ng therapy ay nakasalalay sa sanhi ng karamdaman sa conversion pati na rin sa personalidad ng pasyente. Sa pamamagitan ng pagsasama, nakakamit ang isang pangkalahatang pagpapabuti sa kagalingan, bilang isang paraan ng pagharap sa sakit na itinatag at sinanay sa therapy sa pag-uugali. Ang apektadong tao ay natututo kung paano tumugon nang maayos sa mga sitwasyon sa buhay pati na rin ang mga pangangailangan ng kanyang katawan.
Pagpigil
Ang dissociative conversion disorder ay maiiwasan ng prophylactically na pagtatrabaho sa pamamagitan ng psychologically stressful na mga sitwasyon at traumas sa kumpanya ng isang propesyonal.
Aftercare
Sa sakit na ito, ang pag-aalaga pagkatapos ay nagpapatunay na napakahirap sa karamihan ng mga kaso. Sa unang lugar, ang sakit ay dapat na komprehensibong napagmasdan ng isang psychologist at karagdagang ginagamot din, kung saan hindi ito makakakuha ng paggaling sa sarili. Ang mas maaga na ang karamdaman sa conversion na ito ay kinikilala, mas mabuti ay karaniwang ang karagdagang kurso. Para sa kadahilanang ito, ang isang maagang pagsusuri ay mahalaga sa kaso ng conversion disorder. Bukod dito, mahalaga din na harapin din ng mga kamag-anak o kaibigan ang sakit na ito at ipaalam sa kanilang sarili ang tungkol sa mga sintomas at kanilang mga epekto. Sa pamamagitan lamang ng isang komprehensibong kaalaman sa sakit maaari nilang matulungan ang apektadong tao. Masidhi at higit sa lahat ang mapagmahal na pag-uusap sa apektadong tao ay napakahalaga din upang maibsan ang mga sintomas. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente na may conversion disorder ay nakasalalay din sa pag-inom ng gamot. Ito ay mahalaga upang matiyak na ang tamang dosis ay kinuha at ang gamot ay regular na kinukuha. Sa kaso ng matinding sintomas, maaari ding akitin ng mga kamag-anak ang apektadong tao na sumailalim sa paggamot sa isang saradong institusyon. Bilang isang patakaran, ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi mabawasan ng sakit na ito.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang Dissociative Conversion Disorder ay isang sakit sa pag-iisip, ang mga pagpipilian para sa tulong sa sarili ay napapamahalaan para sa nagdurusa. Bahagi ng sintomas ng karamdaman ay ang kakulangan ng pananaw sa sakit. Hindi posible na baguhin ang mga saloobin at kilos sa sariling pagkukusa sa paraang maaaring mangyari. Samakatuwid, ang apektadong tao ay dapat humingi ng tulong sa propesyonal. Kapag nagawa ang diagnosis, ipinapayong kumuha ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kurso ng sakit. Sa pamamagitan ng gawaing pang-edukasyon, makakamit ang mga pagbabago at pagpapabuti. Dahil madalas ang mga tao sa malapit na kapaligiran sa lipunan ay direktang humarap sa mga reklamo ng nagdurusa, ang mga taong ito ay dapat ding sapat na maalaman tungkol sa Dissociative Conversion Disorder. Ang kaalaman tungkol sa mga katangian ng sakit sa pag-iisip ay tumutulong sa lahat ng mga kalahok ng mas malapit na kapaligiran sa pang-araw-araw na buhay upang maiwasan ang mga salungatan. Ang pag-unawa para sa ipinakitang pag-uugali ay nagdaragdag at nagiging mas naiintindihan ito para sa mga kamag-anak o kaibigan. Ang mga pinsala sa personal na emosyonal ay bumababa kaagad sa pag-alam sa karamdaman. Sa kabila ng lahat ng mga paghihirap, ang isang matatag na kapaligiran sa lipunan ay mahalaga para sa pagpapanatili ng kasiyahan sa buhay. Para sa kadahilanang ito, inirerekumenda ang isang bukas na diskarte sa sakit sa pag-iisip. Ang pag-uugali sa pag -atrak ay hindi kapaki-pakinabang, dahil nag-uudyok ito ng karagdagang mga problema.
