Ang pagbabagong-tatag ng dibdib ay ang term na ginamit upang ilarawan ang plastik na muling pagtatayo ng dibdib, na kung saan ay karaniwang ginagawa dahil sa dibdib kanser.
Ano ang muling pagtatayo ng dibdib?
Kanser sa suso ay isa sa mga pinaka-karaniwang kanser sa mga kababaihan. Sa kurso ng terapewtika, ang may sakit na dibdib ay dapat na madalas na alisin, na kung saan ay isa rin sa mga pangunahing dahilan para sa isang kasunod pagbabagong-tatag ng suso o muling pagtatayo ng dibdib. Sa tulong ng implants o autologous tissue, ang dibdib ng babae ay maaaring maibalik sa ganitong paraan.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang pagbabagong-tatag ng dibdib ay ang term na ginamit upang ilarawan ang plastik na muling pagtatayo ng dibdib, na kung saan ay madalas na gumanap dahil sa dibdib kanser. Ang iba't ibang mga pamamaraan ay magagamit upang muling maitayo ang isang babaeng dibdib. Aling pamamaraan ang napili ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Kabilang dito ang:
- Ang kalidad ng natitirang tisyu
- Ang katayuan sa kalusugan ng pasyente
- Hugis at laki ng dibdib
- Mga hangarin ng taong nag-aalala
Karaniwan, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng muling pagtatayo ng dibdib gamit ang autologous tissue o may isang implant. Dito puno ng asin o silikon implants ay magagamit, kahit na ang mga ito ay kamakailan-lamang na makabuluhang napabuti sa pamamagitan ng paggamit ng pre-treated na dermis ng hayop, upang ang isang madalas na napakamahal na muling pagtatayo sa tulong ng autologous tissue ay maiiwasan. Implants ay inilalagay sa ilalim o sa tuktok ng kalamnan ng pektoral. Kung ang pasyente ay may sapat na malaki balat mantle, direktang isiningit ng doktor ang implant. Gayunpaman, kung ang balat ay masyadong masikip pagkatapos ng operasyon, ito ay unang nakaunat sa isang expander. Para sa hangaring ito, isang plastic bag ang ipinasok sa ilalim ng balat, na puno ng solusyon sa asin sa tulong ng isang karayom sa pag-iniksyon. Pagkatapos ng ilang buwan, ang balat ay nakaunat at ang implant ay maaaring maipasok. Ang muling pagtatayo ng dibdib na may isang implant ay isang medyo simple at maikling operasyon at maliit na sanhi sakit. Sa isang pagbabagong-tatag ng dibdib na may sariling tisyu ng katawan, ang kalamnan o tisyu ng taba ay unang tinanggal mula sa tiyan, likod o pigi, at ang ganitong uri ng operasyon ay nangangailangan ng maraming karanasan. Dito, tinatanggal ng siruhano ang tisyu ng kalamnan mula sa tiyan o likod at inililipat ito sa dibdib pader, kung saan siya sculpts isang bagong dibdib. Sa tisyu paghugpong, sa kabilang banda, ang tisyu ay ganap na hiwalay mula sa katawan at kumonekta muli sa dugo sasakyang-dagat. Ang isang pamamaraan na madalas gamitin ay ang tinatawag na TRAM (Transverse Rectus Abdomis Muscle) flap na pamamaraan, kung saan ginagamit ang taba o kalamnan na tisyu mula sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isa pang pamamaraan ay ang muling pagtatayo ng dibdib gamit ang autologous tissue mula sa malaking kalamnan ng likod (latissimus dorsi muscle). Bilang karagdagan, ang autologous fat mula sa tiyan o hita ay ginagamit din para sa tatag ng dibdib. Ang isang pamamaraan para sa tatag ng dibdib na walang kalamnan ay ang tinatawag na DIEP flap paglipat (Malalim na Mababang Epigastric Perforator). Para dito, matabang tisyu ay kinuha mula sa dingding ng tiyan at pagkatapos ng paghahanda, ang doktor ay tumurok ng taba sa tulong ng mga cannula. Pagkatapos, ang follow-up na paggamot ay karaniwang kinakailangan upang makumpleto ang hugis ng aesthetic. Ang muling pagtatayo ay maaaring isagawa alinman sa parehong oras tulad ng operasyon ng tumor (pangunahing pagbabagong-tatag) o sa ibang oras (pangalawang pagbabagong-tatag). Sa kasong ito, anumang kinakailangang therapies (halimbawa, radiotherapy, chemotherapy, hormon terapewtika) dapat nakumpleto. Dahil ang built-up na dibdib ay maaaring madalas na magbago pagkatapos ng muling pagtatayo, ang siruhano ay hindi muling pagtatayo ng mga nipples hanggang sa maraming buwan. Sa ganitong paraan, masisiguro na ang itinayong muli na dibdib ay ganap ding gumaling. A utong ay ginaya alinman sa tulong ng isang pagsasama sa balat o isang lokal na flapplasty. Para sa areola, ginagamit ang balat na higit na may kulay at madalas na nagmula sa panloob hita. Ang pamamaraang ito ay medyo maikli at maaari ding maisagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng tatag ng dibdib, pisikal diin tulad ng pagdadala o pagbubuhat ay dapat iwasan. Maipapayo rin na magsuot ng isang espesyal na bra pati na rin masahe ang dibdib.
Mga panganib, epekto at panganib
Ang mga implant na may silicone gel ay karaniwang hindi nakakasama kalusugan. Gayunpaman, dahil ang isang peligro ay hindi maaaring ganap na maibukod, kinakailangang patuloy na mai-check ang naka-built na dibdib. Ang isang implant ay isang banyagang katawan din para sa katawan, kaya't minsan ay nangyayari ang pagtigas, na maaaring mai-compress ang implant. Ito ay nagdudulot ng sakit at makakaya mamuno sa pagpapapangit ng dibdib. Sa kasong ito, kinakailangan ng isang bagong operasyon, kung saan ang matandang implant ay tinanggal at pinalitan ng bago. Gayunpaman, ang panganib ng paglabas ng silicone ay wala na sa mga modernong implant. Ngayon, silicone gels ay hindi na likido, ngunit halos kapareho sa tisyu ng dibdib. Bilang karagdagan, ang mga ito ay napaka matatag at mayroon ding mahabang buhay sa istante. Gayunpaman, hindi sila tumatagal ng isang buhay, ngunit dapat mapalitan makalipas ang ilang taon. Ang muling pagtatayo ng dibdib na may sariling tisyu ng pasyente ay mas nakaka-stress at mas maraming oras kaysa sa pagpasok ng isang implant. Mas matagal ang operasyon at tumataas din ang peligro ng pagdurugo o komplikasyon. Bilang karagdagan, dapat ding asahan ng mga pasyente scars. Nakasalalay sa napili na pamamaraan, maaaring may mga paghihigpit sa mga problema sa paggalaw o paggalaw. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng isang pagbabagong-tatag na may autologous tissue ay mas mahaba kaysa para sa isang pagbabagong-tatag ng suso na may isang implant. Gayunpaman, ang autologous na tisyu ay hindi tinanggihan ng katawan, kaya't walang capsular fibrosis na nangyayari. Bilang karagdagan, hindi na kailangang palitan ang implant. Ang muling pagtatayo ng dibdib na may autologous fat (walang kalamnan at balat) ay isang pamamaraan na hindi pa ganap na nabuo at samakatuwid ay bihirang gamitin.
