Pangkalahatan
Ang bawat tao ay may kanya-kanyang lakad. Ang "shuffle", "waddle gait" o "paglalakad sa malaking tiyuhin" ay ilan lamang sa mga salitang kolokyal para sa mga lakad na maaaring gawing natatangi ang isang tao. Karamihan sa mga tao na nakakarinig ng isa sa mga term na ito, gayunpaman, ay lumilipat sa loob ng normal na saklaw ng pagkakaiba-iba ng lakad sa kabila ng pagkakaiba-iba.
Ang tipikal na lakad ng maliliit na bata ay hindi rin mapagkakamali kapag pinihit nila ang kanilang mga paa papasok (= panloob na pag-ikot) at lumakad sa tinatawag na panloob na lakad sa paglalakad, colloqually "over the big uncle". Karaniwan na tumuturo ang mga daliri sa isa't isa kapag naglalakad. Ginagawa nitong maganda ang hitsura ng mga bata, at hanggang sa edad na apat na ito ay ganap ding okay at normal kung ang bata ay may normal na pag-unlad sa balakang. Ang maagang anyo ng panloob na pag-ikot sa mga bata ay ganap na hindi nakakasama at kadalasang humuhupa nang ganap na kusang-loob at walang interbensyong medikal.
Ang aking anak ay nagpapakita ng panloob na lakad sa pag-ikot - gaano ito mapanganib?
Lamang kapag pinananatili ng isang malusog na bata ang pattern na ito sa paglalakad pagkatapos ng edad na apat ay mayroong pangangailangan para sa paglilinaw, dahil pagkatapos lamang ito ay isang klinikal na larawan na maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang pangmatagalang hindi kanais-nais na mga kadahilanang napinsala, na sinamahan ng huli na pinsala tulad ng talamak sakit at napaaga na magkasamang pagsusuot (arthrosis). Kahit na naipasa na ng mga bata ang "magic age threshold" na ito, ang pattern ng lakad ay nawawala sa sarili nitong 90% ng mga bata, sa pinakabagong kapag sila ay ganap na lumaki, at walang kinakailangang paggamot. Gayunpaman, kung mayroong isang organikong sanhi, tulad ng hip joint dysplasia, dapat itong tratuhin nang naaayon upang maiwasan ang karagdagang pagkasira ng huli na nauugnay sa klinikal na larawan.
Sanhi
Ang mga sanhi ng panloob na pag-ikot ay sari-sari. Ang pinakakaraniwang sanhi ay isang pasulong na pinaikot na acetabulum (coxa antetorta). Ang acetabulum (lat.
: acetabulum) ay bumubuo ng lukab sa pelvic bone na pumapaligid sa femoral ulo at kung saan maaari itong gumalaw tulad ng isang ball joint. Ang hip joint ikonekta ang puno ng kahoy sa mga binti. Dito nagaganap ang paghahatid ng lakas sa pamamagitan ng marami buto, kalamnan at joints, at narito na nakakamit ang pinakamainam na katatagan ng lakad.
Ang mga karamdaman sa lugar na ito ay nakakaapekto sa mga static ng buong katawan. Kung ang lukab na ito sa pelvic bone ay napakalayo na ngayon, tulad ng kaso sa coxa antetorta (coxa = hip; ante = forward), ang posisyon ng buong binti na may kaugnayan sa mga pagbabago sa katawan. Dahil sa posisyon sa harap, ang ulo ng femur at ang acetabulum ay hindi na magkakasama nang mahusay hangga't ang mga binti ay tuwid at ang patella at mga paa ay magkapareho, tulad ng karaniwang kaso.
Upang gumana nang maayos bilang isang tindig ng bola, dapat i-on ng bata ang binti papasok upang makamit ang pinakamainam na posisyon ng femoral ulo sa socket. Panlabas, nangyayari ang panloob na pag-ikot ng bata, nakikita ng mga kneecaps at paa na nakaturo sa bawat isa. Ang isa pang dahilan ay ang congenital malposition ng hip joint, ang tinatawag na dysplasia sa balakang.
Sa kasong ito, ang mga tasa sa balakang ay hindi maayos na nakaposisyon sa panahon ng pag-unlad ng bata at ang magkasanib na bola ay hindi maaaring mabuo sa pinakamainam na hugis nito. Sa maximum variant, ang ulo ng femur ay hindi maaaring lumabas sa katapat nito, ang acetabulum, sa lahat at lumipat doon at kahit nasa labas ng magkasanib. Maagang nakakaakit ng pansin ang mga sanggol dahil hindi nila maikalat ang kanilang mga binti at ang mga kulungan sa singit ay magkakaiba ang hitsura.
Ang karamdaman na ito ay madalas na nangyayari sa mga pamilya at maaaring masuri sa isang maagang yugto na may an ultratunog pagsusuri at ginagamot ng mga splint. Pinipindot nito ang ulo ng femur laban sa pelvis upang ang isang angkop na lukab ay nabuo doon sa paglipas ng panahon. Ang kuweba na ito ay madalas na hindi nabubuo sa pinakamainam na posisyon sa pelvis at ang pag-ikot ng kabuuan binti nagreresulta sa imahe ng panloob na pag-ikot.
Kung hindi ang balakang ang sinisisi sa paglalakad sa malaking tiyuhin, ang binti mismo ay isang posible ring salarin. Ang balakang at hita ay maaaring maging ganap na malusog, ngunit ang ibabang binti sa ibaba ng tuhod joint maaaring paikutin at kahit na ang mga bata ay naglalakad sa panloob na lakad ng pag-ikot. Ang mga bali (= bali) ay maaari ring lumaki na magkasama sa isang baluktot na paraan at sa gayon ay pilitin ang binti sa posisyon ng pag-ikot.
Sa kasong ito, ang unilateral panloob na pag-ikot ay mas malamang na mangyari. Hindi gaanong madalas na mga sanhi ng katutubo na lakad sa pag-ikot ng panloob ay clubfoot or guwang ang paa. Ang balakang, mga hita at ibabang binti ng bata ay ganap na malusog. Ang sanhi ay nakasalalay sa pagpapapangit ng paa mismo. Ito ang dahilan kung bakit ganap na magkakaibang anyo ng therapy ang ginagamit dito kaysa para sa mga kaugnay na baluktot na malposisyon na nauugnay sa balakang, na hindi maipaliwanag nang detalyado dito. Paralisis na dulot ng iba`t ibang utak ang mga pinsala ay maaari ring sinamahan ng panloob na proseso ng pag-ikot at karaniwang ginagamot sa kurso ng napaka-masinsinang physiotherapy.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
