Ang sakit na Reiter ay nagsisimula sa isang impeksyon sa bakterya at mga karaniwang sintomas. Hindi kaagad natatapos ang mga ito kaysa biglang ang joints sumasakit, ang mga mata itch, at pag-ihi Burns. Reiter's syndrome, na tinatawag ding Reiter's disease o urethro-oculo-synovial syndrome, ay pinahahaba ang kakulangan sa ginhawa ng isang impeksyon at maaaring magulo ang mga nagdurusa sa mahabang panahon.
Ang sakit ni Reiter - ano ito?
Ang sakit na Reiter ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng iba`t ibang bahagi ng katawan, partikular ang joints, urethra, at pangatnig ng mata. Ito ay nangyayari bilang isang pangalawang sakit hanggang sa apat na porsyento ng mga pasyente na may impeksyon sa bituka o urethral (pangunahing sanhi ng chlamydia, ngunit bihira ng iba pang mga pathogens tulad ng mycoplasma at salmonella) at dapat maunawaan bilang isang reaksyon ng mga panlaban sa katawan. Marahil, ang mga labi ng mga pathogens bilang mga banyagang sangkap ay nagpapalitaw ng isang nagpapaalab na reaksyon ng immune system, na pagkatapos ay nakadirekta laban sa sariling mga cell ng katawan. Gayunpaman, ang eksaktong dahilan ay hindi pa malinaw. Ang sakit na Reiter ay sa gayon ay itinuturing na isa sa autoimmune sakit at isang espesyal na anyo ng “reaktibo sakit sa buto, ”Ibig sabihin, magkasanib pamamaga na nagreresulta mula sa isang impeksyon na malayo sa kasukasuan.
Sino ang partikular na nasa peligro?
Ang mga taong may namamana na predisposition (ang katangian ng congenital tissue HLA-B27), na matatagpuan din sa ankylosing spondylitis, halimbawa, ay partikular na nasa peligro. Ang apektado ay sa mga bansang Kanluranin mga tatlo hanggang limang bawat 100,000 na naninirahan; sa gayon maraming lalaki kaysa sa mga kababaihan, karamihan sa pagitan ng ika-20 at ika-40 taong buhay.
Sakit ni Reiter: sintomas ng magkasanib na pamamaga.
Nagsisimula ang mga sintomas sa loob ng ilang araw hanggang linggo pagkatapos ng isang febrile gastrointestinal o impeksiyon sa ihi. Karaniwan at halos palaging naroroon ay karaniwang walang simetrya pamamaga ng ilan joints (sakit sa buto), sinamahan ng lagnat. Ang mga kasukasuan na pinaka apektado ay ang tuhod at bukung-bukong mga kasukasuan at kasukasuan ng sacroiliac sa pagitan ng bituka at sekrum. Ang mga sintomas ay mula sa banayad hanggang sa matindi, tulad ng pang-aagaw sakit at maaari ring kumalat sa daliri o mga kasukasuan ng daliri ng paa at ang mga kalakip ng paningin at kalamnan. Hindi bihira para sa mga nagdurusa na magreklamo ng mababang likod sakit sa gabi.
Iba pang mga sintomas ng sakit na Reiter
Bilang karagdagan sa pamamaga sa magkasanib, maaaring mayroong conjunctivitis (pamamaga ng pangatnig) kasama ang photophobia at nasusunog ng mga mata, at pamamaga ng urethra (urethritis) Na may nasusunog sakit kapag umihi at posibleng naglabas mula sa yuritra. Bilang karagdagan sa tipikal na kumbinasyon na ito, ang "triang Reiter", maraming iba pang mga sintomas ay maaari ding mangyari. Sa prinsipyo, ang nagpapaalab na reaksyon ay maaaring makaapekto sa lahat ng iba pang mga organo. Hindi bihira ang:
- soryasis-Gusto balat pamamaga (Reiter's dermatoses).
- Walang sakit na mapula-pula na mga nodule sa lugar ng glans penis
- Pamamaga ng mga kuko
Ang mga talampakan ng mga kamay at paa ay maaaring maging makapal dahil sa labis kalyo pagbuo, maaaring lumitaw ang maliliit na ulser sa bibig mauhog. Bihira, lamang loob tulad ng puso kalamnan, nervous system o ang bituka ay apektado.
Diagnosis ng sakit na Reiter
Kadalasan, ang medikal na kasaysayan at ang pattern ng reklamo na may mga karaniwang sintomas na mamuno sa tamang pagsusuri. Dugo, mga dumi ng tao o ihi pagsusulit ay maaaring magamit upang makita ang mga pathogens. Sa karamihan ng mga pasyente, ang namamana na antigen HLA-B27 ay matatagpuan din sa dugo. X-ray at ultratunog ang mga pagsusuri ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa lawak ng magkasanib na pamamaga. Computed tomography ay ginagamit din kung pinaghihinalaan ang pagkakasangkot sa organ.
Therapy ng sakit na Reiter
Kung ang orihinal na impeksyon ay aktibo pa rin, ginagamot ito antibiotics; sa kaso ng mga impeksyon sa ihi o sakit na venereal, ang kasosyo ay dapat suriin at, kung kinakailangan, gamutin din. Higit pa rito, ang paggamot ay nakasalalay sa mga sintomas. Pisikal na aplikasyon tulad ng malamig terapewtika at anti-namumula mga painkiller tulad ng ibuprofen or diclofenac tulong laban sa magkasanib na pamamaga. Kung maraming mga kasukasuan ang apektado, kung ang pamamaga sa mata ay kumakalat sa IRIS, o kung kasangkot ang mga organo, cortisone ginagamit din.
Kurso at pagbabala ng sakit na Reiter
Sa halos isang-katlo ng mga pasyente, ang sakit na talamak na Reiter ay umuusbong sa isang malalang form. Ang mas maaga na ang karamdaman ay kinikilala at ginagamot, mas mabuti ang pagbabala. Samakatuwid, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta sa isang maagang yugto, lalo na kung ang mga bagong magkasanib na sintomas ay bubuo pagkatapos ng impeksyon ng gastrointestinal o urinary tract. Sa halos kalahati ng mga naapektuhan, ang sakit ay gumaling pagkalipas ng anim na buwan, sa ilang mga kahit isang taon. Ang mas maraming mga kasukasuan na apektado, mas mahaba ang kinakailangan - isang average ng tatlong taon, sa mga bihirang kaso hanggang sa 15 taon.
Mga komplikasyon ng talamak na kurso ng sakit na Reiter.
Ang mga komplikasyon ng isang talamak na kurso ay maaaring magsama ng pagtaas ng pagkasira ng mga apektadong kasukasuan at kahit na kumpletong pagkawala ng paggana. Kung ang pamamaga sa mga mata ay kumakalat sa IRIS at ang aparato ng suspensory ng lens (iridocyclitis), mga kaguluhan sa paningin o glawkoma ay maaaring magresulta.
