Mga ReklamoMga Sintomas
Halos apatnapung porsyento lamang ng mga naapektuhan ng puso ang mga pag-atake ay nagpapakita ng mga tipikal na sintomas. Ang nangungunang sintomas, ang pinakakaraniwang sintomas, ng a puso atake ay sakit sa dibdib (hindi matatag angina pectoris, na kilala rin bilang "higpit sa dibdib"). Ito ay napaka binibigkas, ay karaniwang inilarawan bilang nakahiga sa likod ng sternum at may isang "mapanirang" character para sa maraming mga pasyente.
Sa paghahambing sa kuwadra angina atake ng pektoris (katamtamang kawalan ng oxygen sa puso mga cell ng kalamnan), ang hindi matatag na angina sakit sa myocardial infarction ay hindi nagpapabuti sa pangangasiwa ng mga paghahanda ng nitro (mga gamot upang itaguyod dugo sirkulasyon sa puso). Bilang karagdagan, tumatagal ito ng mas mahaba (higit sa 20 minuto) at hindi humupa kapag ang pasyente ay kalmado sa pisikal, upang ang mga pasyente ay madalas na magdusa mula sa mortal na takot. Ang sakit karamihan ay sumisilaw sa mga bisig (mas madalas sa kaliwa), sa itaas na tiyan o ibabang panga at sa magkasanib na balikat at nangyayari sa higit sa kalahati ng mga pasyente bago a atake sa puso.
Ang mga kababaihan, diabetiko at matatandang pasyente ay madalas na nag-uulat sa itaas tiyan sakit sa kaganapan ng a atake sa puso, upang sa kaso ng naturang sakit hindi lamang isang sanhi sa tiyan at bituka, ngunit din ang isang posterior infarction ng pader bilang isang pag-trigger para sa sakit ay dapat isaalang-alang. Bilang karagdagan sa pangunahing sintomas ng angina pectoris, maraming mga pasyente ang nakakaranas ng isang pakiramdam ng kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis, maputlang balat, cardiac arrhythmia, igsi ng hininga, alibadbad at pagsusuka. Sa 20-30% ng mga pasyente, isang tinatawag na "tahimik" atake sa puso ay naroroon, ibig sabihin hindi ito sanhi ng anumang sakit sa pasyente.
Ito ang madalas na kaso ng mga diabetic (dyabetis mellitus) o napakatandang mga pasyente na may pagbabago sa nerbiyos (neuropathy) at halos o hindi na makaramdam ng anumang sakit. Sa kaso ng atake sa puso, ang mga pasyenteng ito ay mababaw na naghihirap mula sa paghinga, pisikal na kahinaan o mahina at biglang nawalan ng malay. Sa mga pasyenteng ito, ang atake sa puso ay ang unang klinikal na pagpapakita (paunang pagpapakita) ng coronary malaking ugat sakit 95% ng mga pasyente ay mayroong mga arrhythmia ng puso sa panahon ng infarction, na maaaring mapalawak sa ventricular fibrillation (ventricular tachycardia).
Dito, napakabilis ng mga kilos ng puso dugo hindi na dinadala. Sa pangwakas na pagtatasa, nangangahulugan ito ng pareho sa tumigil ang puso (asystole) nang walang anumang pagkilos ng puso ng mga cell ng kalamnan. Kakulangan ng hininga o rales kapag nakikinig sa baga na may stethoscope ay mga palatandaan ng kahinaan sa kaliwang puso (kaliwa pagpalya ng puso), ibig sabihin nanghina at hindi sapat na pagpapaandar ng kaliwang kalahati ng puso, na maaaring makita sa halos 1/3 ng mga pasyente.
Sa kurso ng kakulangan sa kaliwang puso, ang baga ay nasisikip ng mga karaniwang damp rales. Sa antas ng cellular, ang mga sintomas ay may mga sumusunod na sanhi: Ang hindi nasusuportahan at namamatay na mga cell ng kalamnan ng puso ay nawalan ng pag-andar sa panahon ng atake sa puso. Hindi na sila maaaring magbigay ng kontribusyon sa pumping pagpapaandar ng puso, na nagpapanatili dugo presyon at daloy ng dugo sa sistema ng sirkulasyon.
Bilang isang resulta, mga palatandaan (sintomas) ng karamdaman tulad ng isang pagbagsak presyon ng dugo, igsi ng paghinga dahil sa pinaghihigpitang sirkulasyon ng dugo at supply ng oxygen sa mga organo, pangunahin dahil sa isang undersupply sa utak, at isang pakiramdam ng pisikal na kahinaan bumuo. Sa madaling sabi, masasabi ng isa na ang larawan ng atake sa puso ay napaka-variable. Mula sa isang unimpaired na pasyente hanggang sa isang walang malay na tao, posible ang anumang bagay.
Ang isang tipikal na pangkalahatang impression ay isang maputla, balisa, masakit na pasyente na malamig na pawis at posibleng pagsusuka. Nagmumula ang sakit mula sa dibdib sa kaliwang braso ay maaaring sintomas ng atake sa puso. Lalo na sa mga kababaihan, ang nakahiwalay na sakit sa kaliwang braso ay maaari ring mangyari, na sa simula ay independiyente sakit sa lugar ng puso.
Karaniwang sanhi ng sakit ng katotohanan na ang mga cell ng kalamnan sa puso ay hindi ibinibigay ng sapat na oxygen at iba pang mga nutrisyon. Madalas ganito ang kaso kung kailan sasakyang-dagat ang pag-supply ng dugo sa puso ay naharang. Ang kakulangan ng daloy ng dugo ay humahantong sa pagkasira ng mga cell ng kalamnan sa puso, na kadalasang nagdudulot ng matinding sakit, na nagpapakita rin ng sarili nito bilang nasusunog o nakatutuya.
Ang katotohanan na ang sakit ay hindi limitado sa rehiyon ng puso ay sanhi ng pagkakaugnay ng mga nerve cells na nagsasagawa ng stimulus ng sakit sa utak. Ang mga hibla ng sakit mula sa puso at mula sa kaliwang braso ay pinagsasama sa isang punto at mula doon ay lumipat sila sa utak. Dahil sa karaniwang pangwakas na distansya, ang utak kung minsan ay hindi makilala kung saan eksaktong nagmula ang sakit.
Samakatuwid, pinapalabas ng utak ang sensasyon hindi lamang papunta sa puso kundi pati na rin sa kaliwang braso. Minsan ang pananakit ng pananaksak ng atake sa puso ay hindi direktang maramdaman sa dibdib. Sa halip na maging sanhi ng sakit sa puso, ang infarction ay maaari ding maging sanhi sakit ng likod, na kung saan madalas na sumasalamin sa pagitan ng mga blades ng balikat.
Ang katotohanan na ang sakit ay nadarama sa likod ay sanhi ng pagkakaugnay ng mga sakit na nerve fibre na nagsasagawa ng sakit. Ang mga hibla ng sakit mula sa likod at ang mga mula sa lugar ng puso ay isinasagawa nang magkakasunod sa susunod hibla ng nerve sa isang nerve plexus at samakatuwid ay dumating sa utak sa isang bundle. Samakatuwid ang utak ay madalas na hindi na "makalkula" mula sa kung aling rehiyon ang sakit na nagmula at samakatuwid ay binibigyang kahulugan ang sakit ng atake sa puso bilang sakit ng likod.
Ang tipikal na sintomas ng isang atake sa puso, lalo ang matinding pananakit ng pananaksak o ang pakiramdam ng presyon sa lugar ng puso, ay matatagpuan din sa mga kababaihan, ngunit ang mga atake sa puso sa mga kababaihan ay madalas na nagpapakita ng mga hindi tiyak na palatandaan. Sa gayon, a atake sa puso sa mga kababaihan madalas na nagpapakita ng sarili nito ng sakit sa tiyan lugar Maaari itong samahan ng alibadbad at pagsusuka, sa ilang mga kaso din pagtatae.
Bukod dito, ang mga kababaihan ay madalas na nagpapakita ng mga palatandaan tulad ng igsi ng paghinga at igsi ng paghinga. Ito ay madalas na nagsasama ng isang pangkalahatang kahinaan sa pagganap at nadagdagan ang pagkapagod. Karagdagan sa sakit sa dibdib, ang mga kababaihan ay madalas makaramdam ng isang twinge sa kaliwang braso o isa na umaabot hanggang sa likuran sa pagitan ng mga blades ng balikat.
Sakit sa lugar ng leeg hanggang sa panga ay maaari ding ipahiwatig a atake sa puso sa mga kababaihan. Gayundin, ang pagkahilo at pagkakahimatay ay hindi hindi pangkaraniwang mga palatandaan sa mga kababaihan. Sa pangkalahatan, ang mga atake sa puso ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan na higit sa edad na 50. Ang mga karamdaman na nagtataguyod ng atake sa puso ay maaari ding mangyari sa isang mas batang edad.
Sa mga kalalakihan, ang atake sa puso ay karaniwang sumusunod sa pattern na "tipikal". Mayroong biglaang sakit ng pananaksak sa puso. Ito ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng higpit at presyon sa dibdib.
Ang biglaang paglitaw kasama ang malakas na pakiramdam ng higpit ay maaaring humantong sa mga sintomas ng pagkabalisa hanggang sa takot sa kamatayan. Bago pa man atake ng puso, makikita ang mga palatandaan tulad ng pagbagsak ng pagganap at pagbawas ng katatagan sa katawan. Gayundin, sa kaso ng igsi ng paghinga at pagtaas ng pagkapagod, isang posibleng kasunod na atake sa puso ang dapat isaalang-alang.
Kadalasan, ang mga atake sa puso ay nangyayari sa mga kalalakihan sa pagitan ng edad na 65 at 75. Gayunpaman, ang peligro ng pagdurusa sa atake sa puso ay nadagdagan mula sa edad na 40. Kung mayroong mga sakit, na pumapabor sa isang atake sa puso, din sa mas bata nadagdagan ang pansin ay dapat bayaran sa isang posibleng darating na atake sa puso.
Kasama sa mga sakit na ito ang mga kaguluhan ng balanse ng lipid ng dugo. Altapresyon o atherosclerosis (pagkakalkula ng sasakyang-dagat) ay maaari ring kasangkot sa pag-unlad ng atake sa puso. Ang parehong nalalapat sa mga sakit tulad ng dyabetis mellitus ("diabetes").
Mayroong maraming mga hindi tiyak na sintomas na maaaring magpahayag ng atake sa puso nang matagal nang maaga. Kabilang dito ang nadagdagan na pagkapagod, nabawasan ang pagganap at nabawasan ang katatagan. Ito ang mga unang palatandaan na ang puso ay hindi na mahusay.
Maaaring ma-block ang napapailalim na problema coronary arteries, na kasangkot din sa pag-unlad ng atake sa puso. Ang mga kirot na masakit ay maaari ring mangyari bago pa ang aktwal na atake sa puso, sapagkat ito rin ay sanhi ng pinababang supply sa mga cell ng kalamnan ng puso. Ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari lalo na sa pisikal na pagsusumikap.
Ang ilang mga tao ay nagkaroon ng mga sintomas na ito nang maraming buwan nang hindi nag-atake sa puso. Ang aktwal na mga sintomas ng isang myocardial infarction ay dapat seryosohin kung tatagal lamang sila ng ilang minuto. Nakasalalay sa kalubhaan ng atake sa puso, maaari din silang tumagal ng mas mahaba sa kalahating oras. Gayunpaman, ang isang doktor ng emerhensiya ay dapat na dumating sa pinakadulo, magbigay pangunang lunas at mapagaan ang mga sintomas na may gamot.