Sagabal sa bituka (ileus)
Isang talamak hadlang sa bituka Ang (ileus) ay isang emerhensiya, dahil maaari itong agad na mapanganib sa buhay. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng paralytic at mechanical ileus. Ang paralytic ileus ay sanhi ng isang pagkabigo ng nervous system kinokontrol ang paggalaw ng bituka.
Ito ay humahantong sa pagkalumpo ng apektadong bahagi ng bituka at ang daanan ng dumi ay nagambala. Sa mechanical ileus, ang bituka lumen ay pinalitan ng isang banyagang katawan, maraming halaga ng dumi ng tao o isang intussusception (pagpapalaglag ng isang seksyon ng bituka sa isa pa). Bilang isang resulta, ang daanan ng bituka ay hindi na mapapanatili.
Ito ay humahantong sa malubhang, mala-cramp tiyan sakit, habang ang bituka ay kumakalat nang malakas kaagad bago ang pagpapakipot upang maitulak ang balakid. At saka, alibadbad, pagsusuka (pagsusuka din ng mga dumi), madalas na nangyayari ang isang namamaga ng tiyan at pagpapanatili ng dumi ng tao. Sa wakas, ang isang ileus ay maaaring humantong sa pagkabigo ng multiorgan, na kung bakit dapat itong tratuhin bilang isang emergency apendisitis, tulad ng tawag sa katutubong wika, ay karaniwang sinamahan ng pag-ulos, mas mababang panig na mas mababa tiyan sakit.
Sa totoo lang, hindi ang appendix mismo (caecum) ang nai-inflam, ngunit ang appendage lamang nito, ang apendiks. Karaniwan, ang sakit nagsisimula sa itaas na tiyan at lumilipat sa paglipas ng panahon sa kanang ibabang bahagi ng tiyan. Lagnat, alibadbad at pagsusuka maaari ring mangyari.
Ang diagnosis ay maaaring gawin sa pamamagitan ng an ultratunog pagsusuri, bukod sa iba pang mga bagay. Gayunpaman, ang pamamaga ay hindi laging malinaw na nakikita. Sa panahon ng klinikal na pagsusuri ng iba't ibang mga pagsubok ay maaaring suportahan ang diagnosis ng apendisitis.
Halimbawa, mayroong dalawang puntos sa kanang ibabang bahagi ng tiyan (McBurney's at Lanz's point), na maaaring maging napakasakit kapag inilapat ang presyon. Ang contralateral na paglabas sakit (Mag-sign ni Blumberg) ay maaari ding maging positibo sa apendisitis. Upang magawa ito, pipindutin ng doktor ang kaliwang ibabang bahagi ng tiyan at pagkatapos ay biglang kumalas, na sanhi sakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan sa apendisitis.
Bukod dito, ang malaking bituka ay maaaring kumalat mula sa dulo hanggang sa dulo, na maaari ring maging sanhi ng sakit (Rovsing sign). Ang pagbaluktot at panloob na pag-ikot ng kanan binti, pati na rin ang pag-angat ng kanang binti laban sa paglaban ay maaaring maging masakit (obturatorius at psoas test). Sa matinding apendisitis, ang apendiks ay dapat na maalis nang maaga sa operasyon. Kung hindi man, ang apendiks ay maaaring pumutok (butas) na may pag-alis ng laman ng mga nilalaman ng bituka sa libreng lukab ng tiyan, na nagreresulta sa pamamaga ng peritoneum (peritonitis) at maaari dugo pagkalason (sepsis). Ang operasyon ay isa na ngayong gawain na pangkaraniwan at sa pangkalahatan ay itinuturing na mababang peligro.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
