Balangkas sa Paa: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang istraktura ng paa ng tao ay isang pagbagay sa patayo na lakad. Ang batayan ng bony para sa kinakailangang ito ay ang balangkas ng paa na may karaniwang istraktura.

Ano ang balangkas sa paa?

Ang pagtatayo ng balangkas ng paa ang bumubuo sa batayan para sa physiognomy at pagpapaandar ng paa. Ito ay binubuo ng isang kabuuang hindi bababa sa 26 buto, na maaaring nahahati sa topograpiko sa 3 mga seksyon. Ang hindfoot ay nabuo ng 7 palawit buto, na konektado sa mga dulo ng mas mababa binti buto sa pamamagitan ng talus. Ang hintuturo ay nabuo ng mga buto ng 5 daliri ng paa, kung saan mayroong 2 sa malaking daliri at 3 sa bawat isa sa iba pang mga daliri. Sa pagitan ng dalawang nabanggit na bahagi ay ang 5 metatarsal buto Ang bawat isa sa kanila ay lumipat sa isang phalanx ng mga daliri ng paa at binubuo kasama nila ang tinatawag na mga sinag. Sa balangkas ng paa, ang mga buto ng sesamoid ay maaaring mangyari sa mga variable number. Sa ilalim ng una metatarsal sa lugar ng metatarsophalangeal joint, 2 ang regular na matatagpuan. Ang 3 seksyon ng balangkas ng paa ay dinisenyo ng arkitektura upang optimal na mabayaran ang mga stress sa paglalakad at pagtayo, kahit na ang kabuuang masa sa lahat ng buto ng paa ay napakaliit.

Anatomy at istraktura

ang 7 palawit ang mga buto ay maaaring nahahati sa 2 mga pangkat. Ang talus (bukung-bukong buto), calcaneus (buto ng sakong), at ang navicular bone (os naviculare) ay kasangkot sa itaas at ibaba bukung-bukong joints, ayon sa pagkakabanggit. Habang ang paggalaw ay nangyayari sa mga ito joints, lahat ng iba pang mga contact point ng palawit mahigpit ang buto joints (amphiarthroses) na may napakakaunting kadaliang kumilos. Totoo rin ito para sa mga contact point sa bases ng mga metatarsal, na bumubuo sa 3 cuneiform na buto (ossa cuneiformia) at ang cuboid bone (os cuboideum) bilang karagdagan sa os naviculare. Ang mga metatarsal at phalanges ay pantubo na buto na nahahati sa 3 pangunahing mga bahagi, base, katawan at ulo. Habang ang mga metatarsal ay mayroon ding maliit na pag-aalis sa pagitan nila, ang lahat ng iba pang mga kasukasuan ay tunay na binibigkas. Mula sa loob palabas, ang mga daliri ng paa at metatarsal ay bilang ng magkakasunod na bilang hanggang 1 hanggang 5. Sama-sama, sila gawin ang kani-kanilang mga sinag, na may malaking daliri ng paa at metatarsal Halimbawa, ang 1, na bumubuo ng unang sinag, at ang maliit na daliri ng paa at metatarsal 5 na bumubuo sa ikalimang sinag. Maliban sa big toe, na mayroon lamang 2, ang lahat ng mga daliri ng paa ay may 3 limbs (phalanges) na magkakasama.

Pag-andar at mga gawain

Ang balangkas ng paa ay isang obra maestra ng arkitektura na nagpapahintulot sa napakalaking pagkarga na maipamahagi nang mas kanais-nais na medyo kaunti diin ay nakalagay sa mga indibidwal na bahagi at maliit na buto masa ay kinakailangan. Ang unang pangunahing punto sa sistemang ito ay ang talus. Kinukuha ang lahat ng bigat na inililipat dito sa pamamagitan ng mas mababa binti buto at ibinahagi ito sa iba't ibang direksyon. Ang ilan sa mga ito ay inililipat sa lupa sa pamamagitan ng calcaneus, habang ang iba pang mga bahagi ay inililipat pasulong sa pamamagitan ng nauuna bukung-bukong pinagsamang at ipinamahagi sa natitirang mga buto ng tarsal at ang kalagitnaan ng paa. Ang pagkarga sa mga indibidwal na bahagi ay nai-minimize ng prosesong ito at ang timbang ay nai-save. Ang sistemang ito ay perpektong sinusuportahan ng konstruksyon ng arko ng paa sa 3 mga puntos ng suporta nito. Ang tarsus at metatarsus ay nakaayos upang mabuo ang balangkas ng buto ng paayon na arko ng paa. Ang panloob na hilera, na binubuo ng os naviculare, ang 3 ossa cuneiformia at metatarsals 1 hanggang 3, ay nakasalalay sa mga panlabas na buto, ang calcaneus, ang os cuboideum at metatarsals 4 at 5, sumasaklaw tulad ng isang arko ng tulay mula sa takong hanggang sa metatarsophalangeal joint. Ang nakahalang arko ng paa ay ginawa ng hugis ng kalso ng mga buto na kasangkot at taut ligament na matatagpuan sa ilalim ng mga buto ng metatarsal at tarsal. Ito rin ay sumasaklaw bilang isang arko mula sa panlabas na gilid ng paa hanggang sa panloob na gilid ng paa na may mga contact point sa lupa sa bola ng malaking daliri at bola ng maliit na daliri. Kasama ang maraming pagsuporta sa ligament at kalamnan, lumilikha ito ng isang buffer system na isang matatag ngunit nababanat na konstruksyon na namamahagi ng mga pag-load nang perpekto sa maraming bahagi ng mga buto. Ang espesyal na pag-aayos ng mga buto ng paa ay kumakatawan din sa pangunahing kalagayan para sa pagliligid kapag naglalakad. Tinitiyak ng bukung-bukong at bukung-bukong ang kadaliang kumilos ng paa, na mahalaga habang naglalakad, tumatakbo, paglukso at iba pang mga aktibidad ng motor.

Karamdaman

Ang panlabas na puwersa ay maaaring maging sanhi ng mga bali sa lahat ng mga lugar ng balangkas ng paa, na maaaring maging sanhi ng masakit na mga kapansanan sa isang banda at malubhang mga limitasyon sa pagganap sa kabilang banda. Ang mga bali sa lugar na ito ay palaging nagreresulta sa paa na hindi pinapayagan na magtimbang ng ilang sandali, anuman ang ng kirurhiko man o konserbatibo terapewtika ginanap. Ang tinaguriang mga march bali ay kumakatawan sa isang espesyal na form. Hindi sila ang resulta ng trauma, ngunit pagkapagod bali sa metatarsal o tarsal na buto na nangyayari bilang isang resulta ng labis na karga. Bagaman magkakaiba ang sintomas, ang mga limitasyon sa pag-andar para sa mga apektado ay pareho. Ang mga pagbabago sa istraktura ng arko ay madalas na nangyayari bilang isang resulta ng isang hindi kanais-nais na disposisyon kasabay ng mataas na karga, tulad ng mga sanhi ng labis na katabaan. Sa kaso ng tinatawag na flat foot, ang paayon na arko ay bumaba, sa kaso ng isang splay foot ang nakahalang arko at sa kaso ng isang flat foot pareho. Ang resulta ay ang mga paglo-load ay hindi na maaaring maging optimal na buffered at mas maraming mga puntos ng buto ang naging mga elemento ng pagdadala ng pag-load. Humahantong ito hindi lamang sa isang hindi kanais-nais na pagkarga ng presyon sa mga buto, kundi pati na rin sa pagbabago sa buong mga static na may karagdagang karga para sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang at ang gulugod. Mga deformidad ng mga daliri sa paa mamuno sa isang banda sa hindi kanais-nais na presyon ng presyon at sa kabilang banda sa isang kapansanan sa paglalakad. Hallux valgus madalas na bubuo bilang isang resulta ng paglihis ng unang metatarsal sa isang splayfoot na may pagbabago sa posisyon sa metatarsophalangeal joint ng big toe. Lumalayo ang big toe at hinihila palabas. Hammer at daliri ng paa maging sanhi ng extension ng daliri ng paa upang maging lalong pinagbawalan at maiwasan ang buong rollover.