Pinagsamang Saddle: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

siyahan joints ay isang articular form ng totoong mga kasukasuan. Binubuo ang mga ito ng dalawang concave articular ibabaw na nagpapahintulot sa galaw ng biaxial. Osteoarthritis ng thumb saddle joint, sa partikular, ay isang pangkaraniwan kalagayan nakakaapekto ito sa kakayahang lumipat.

Ano ang mga saddle joint?

Articulated joints ay nagmamay-ari ng katawan ng tao sa medyo 140 iba't ibang mga lugar. Sa mga ito joints, dalawa o higit pa buto makipagkita at kumonekta sa bawat isa para sa isang eksaktong akma. Ang prinsipyong ito ng tumpak na akma ay kilala rin bilang prinsipyo ng hand-in-glove o lock-and-key. Ang prinsipyo ay tumutukoy sa katotohanan na ang buto kasangkot sa isang magkasanib na magkasya sa bawat isa na tiyak na bilang isang kamay na umaangkop sa isang guwantes o isang susi na umaangkop sa lock nito. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga hindi tunay na kasukasuan at tunay na mga kasukasuan, na nilagyan ng magkasanib na puwang. Ang mga tinatawag na diarthroses na ito ay nangyayari sa loob ng katawan sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng form, sa bawat pagkakaiba-iba ng form na nagsisilbing ibang layunin. Ang saddle joint ay isang form ng totoong magkasanib na katangian na nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang malukong na artikular na ibabaw. Ang mga ibabaw ay nakaupo sa tuktok ng bawat isa tulad ng isang rider sa isang siyahan. Ang saddle joint ay biaxial at sa gayon ay karaniwang pinapayagan ang apat na magkakaibang paggalaw. Ang isa sa mga kilalang joint saddle ay ang pinagsamang pagitan ng carpal buto at ang metacarpal buto, na nasa ilalim ng hinlalaki. Sa kontekstong ito, ang makipag-usap ay din ng thumb saddle joint.

Anatomy at istraktura

Ang mga tunay na kasukasuan ay nakapaloob ng isang tinatawag na magkasanib na kapsula, na nakapaloob sa magkasanib na lukab na walang mga puwang at sa gayon ang lahat ng mga gumaganang sangkap ng magkasanib. Ang magkasanib na kapsula ng tunay na mga kasukasuan ay binubuo ng isang panloob at isang panlabas na lamad, na kilala rin bilang membrana synovialis at membrana fibrosa. Habang ang panloob na lamad ay binubuo ng epithelial dressing ng uugnay tissue, ang panlabas na lamad ay binubuo ng masikip na nag-uugnay na tisyu. Ang magkasanib na kapsula namamalagi nang mabilis laban sa mga artikular na ibabaw ng totoong mga kasukasuan. Ang panlabas na lamad ay pinalakas ng mga capsular at articular ligament. Sa loob ng magkasanib na kapsula ng totoong mga kasukasuan ay namamalagi ang isang malapot na likido: ang tinatawag na synovia, na tinatawag din synovial fluid. Ang mga katangiang anatomiko ng mga tunay na kasukasuan ay nalalapat din sa magkasanib na saddle. Ang mga bahagi ng bony ng magkasanib na saddle na mahalagang binubuo ng dalawang mga artikular na ibabaw, ang isang naaayon sa condyle at ang isa sa socket. Ang dalawang kasosyo sa artikular ng thumb saddle joint may malukong mga hugis at, hindi katulad ng mga artikular na ibabaw ng iba pang mga kasukasuan, ay higit pa o mas mababa na na-superimpose. Ang itaas na magkasanib na bahagi ay nakaupo sa ibabang magkasanib na bahagi tulad ng isang sakay sa isang siyahan. Alinsunod dito, ang itaas na bahagi ay tumutugma sa condyle at sa ibabang bahagi sa socket upang mapaunlakan ang ulo na may kasamang masikip.

Pag-andar at mga gawain

Ang bawat totoong magkasanib na gumaganap ng maraming mga pag-andar nang sabay. Kumonekta ang mga kasukasuan buto na matugunan at sa gayon matupad ang isang nagpapatatag na pag-andar. Sa kabilang banda, ang pagbibigkas ng mga kasukasuan ay nagbibigay din ng mga buto sa pagpupulong ng isang tiyak na antas ng kadaliang kumilos at pinapayagan ang paggalaw ng kahit isang axis. Hindi bababa sa dalawang magkakaibang paggalaw ang maaaring maganap sa bawat axis. Ang mga joint saddle ay kabilang sa mga multi-axial joint. Katangian, ang mga ito ay biaxial at sa kontekstong ito ay kahawig ng magkasanib na mga form tulad ng joint egg yolk. Sa kanilang dalawang palakol na galaw, pinapayagan nila ang hindi bababa sa apat na paggalaw. Halimbawa, pinapayagan nila ang mga paggalaw ng pag-ilid sa kanan at kaliwa. Ang mga paggalaw ng splaying na ito ay tinawag pag-agaw. Sa laban ng kilusan ng pagdaragdag, nagaganap ang pagbabalik sa panimulang posisyon. Bilang karagdagan, ang mga porma ng paggalaw ng pagbaluktot at pagpapalawak ay nagaganap sa mga saddle joint. Ito ang mga medikal na termino para sa kahabaan at mga paggalaw ng baluktot. Sa kaso ng saddle joint, mayroon ding minsan makipag-usap ng mga paggalaw na pasulong at paatras. Sa mga ganitong uri ng paggalaw, ang mga kasukasuan ng siyahan tulad ng magkasanib na hinlalaki ay kasangkot sa maraming mga paggalaw sa pang-araw-araw na buhay ng tao. Bukod dito, ang joint saddle ng hinlalaki ay ang tanging magkasanib na pinapayagan ang hinlalaki na ilipat sa pagtutol sa natitirang mga daliri. Nangangahulugan ito na ang hinlalaki ay maaaring nakaposisyon sa tapat ng iba pang mga daliri ng kamay bilang nag-iisa lamang daliri. Ang form na ito ng paggalaw ay kinakailangan para sa paghawak, halimbawa.

Karamdaman

Tulad ng lahat ng iba pang mga kasukasuan, ang mga kasukasuan ng siyahan ay maaaring maapektuhan ng kapansanan sa pagganap, pamamaga, degenerative phenomena o malalignment, at pinsala. Ang mga degenerative manifestation ay natural na nagpapakita sa mga saddle joint na may pagtaas ng edad. Gayunpaman, sa lalong madaling lumampas ang antas ng pagbabago ng degenerative sa antas ng edad na pisyolohikal, pinag-uusapan natin arthrosis. Panganib kadahilanan para arthrosis maaaring, halimbawa, regular na overloading ng magkasanib na. Ang mga malposisyon at nagreresultang labis na karga ay isinasaalang-alang din na isang panganib para sa arthrosis. Sa kaso ng arthrosis ng thumb saddle joint, mayroon ding makipag-usap ng rhizarthrosis. Pangunahing nakakaapekto ang sakit sa mga kababaihan na higit sa edad na limampu at madalas na nangyayari sa kontekstong ito sa parehong mga kamay. Bilang karagdagan sa mga mekanikal na labis na karga o mga pagbabago sa post-traumatic, ang mga hormonal na impluwensya ay tinalakay bilang mga causative co-factor. Bilang karagdagan sa paunang nakasalalay sa pag-load sakit, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang pangkalahatang kawalang-tatag ng joint saddle ng hinlalaki, na sanhi ng Os metacarpale I na pagdulas sa mga direksyon ng radial at proximal. Sa pagdulas, ang hinlalaki ay nagiging mahirap na agawin. Sa karamihan ng mga kaso, ang proximal thumb phalanx ay sabay na apektado ng hypermobility, ibig sabihin, overmovement. Sa maagang yugto ng osteoarthritis, ang sakit nangyayari habang diin sanhi ng mga paggalaw sa kasukasuan at kung minsan ay sumisilaw sa kamay. Sa mga susunod na yugto ng arthrosis, ang kabuuan kartilago nagsusuot at ang magkasanib na ibabaw ay nagkuskos sa bawat isa nang walang proteksyon. Mula sa yugtong ito sa, ang kasukasuan ay masakit kahit na sa pamamahinga, na may sakit pagdaragdag pa sa pagdadala ng timbang. Ang magkasanib na katigasan ay maaaring maging resulta ng pagkasira. Siyempre, ang mga kasukasuan ng siyahan, tulad ng lahat ng iba pang mga kasukasuan, ay maaaring maapektuhan ng pamamaga. Bilang karagdagan, ang mga buto na kasangkot sa magkasanib ay maaaring makaranas ng mga bali.