Metatarsal Pain (Metatarsalgia): Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Ang metatarsus, na binubuo ng metatarsal ulo, joints, tendons, ligament pati na rin uugnay tissue, kumikilos bilang isang "pagkabigla sumisipsip ”. Nagbabayad ito para sa presyon o pag-load ng compression at hindi pantay ng lupa. Dahil sa isang hindi tama pamamahagi ng karga ng metatarsal buto (lat. Ossa metatarsalia IV (maramihan / maramihang), na bilang mula sa panggitna ("patungo sa gitna") hanggang sa pag-ilid ("pag-ilid"), o Os metatarsale (isahan / solong)) sa kanilang mga sarili, ang sakit nangyayari Ang sanhi ng metatarsalgia (MTG) metatarsal sakit) ay madalas na isang napakahabang ika-2 at ika-3 metatarsal na buto. Bukod dito, ang fat pad sa lugar ng talampakan ng paa ay nababawasan dahil sa edad. Ang Atrophy (pagkawala ng tisyu) ay nangyayari lalo na sa ilalim ng pinakamaraming na-load na mga ulo ng pangalawa hanggang ika-apat na metatarsal buto. Iba pang mga kadahilanan na nagtataguyod metatarsalgia isama mga deformidad ng paa tulad ng Hallux valgus (baluktot na posisyon ng malaking daliri na lumihis sa labas), martilyo ng daliri (hallux melleus) at claw toe. Sa mga tuntunin ng systematics, ang sumusunod na pag-uuri ng metatarsalgia (MTG) ay kapaki-pakinabang:

  • Pangunahing MTG: sakit bilang isang resulta ng mga kadahilanang mekanikal (tingnan sa itaas).
  • Pangalawang MTG: sakit bilang isang resulta ng mga pinagbabatayan na sakit (hal., Mga sakit sa rayuma, Morton's neuralgia).

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng talambuhay

  • Genetic na pasanin mula sa mga magulang, lolo't lola.
  • Mga pagkakaiba-iba ng anatomiko - masyadong mahaba ika-2 at ika-3 na metatarsal (pagkakaiba sa haba mula sa ika-1 metatarsal).

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Hindi wastong kasuotan sa paa tulad ng mataas na takong (hal. Mataas na takong; sapatos na may takong> 10 cm) o sapatos na may mahina na mga unan na unan.

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

Congenital malformations, deformities at chromosomal abnormalities (Q00-Q99).

  • Brachymetatarsia - medyo bihirang congenital buto sa paglaki ng buto; karaniwang nakakaapekto sa ikaapat na metatarsal, na humihinto sa paglaki ng haba nang mas maaga kaysa sa iba pang mga buto
  • Hollow paa (pes cavus o pes excavatus).
  • Baluktot na paa (pes valgus)
  • Flatfoot (Pes planus)
  • Ihulog ang paa
  • Nakaturo ang daliri ng paa (Pes equinus)
  • Splayfoot (Pes transversoplanus)

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

Sistema ng musculoskeletal at uugnay tissue (M00-M99).

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Bukol

Psyche - sistema ng nerbiyos (F00-F99; G00-G99)

  • Morton's neuralgia (kasingkahulugan: Morton's metatarsalgia, Morton's syndrome, o Morton's neuroma) - nerve compression syndrome ng interdigital nerbiyos (mga sanga ng ugat ng medial plantar nerve at lateral plantar nerve na tumatakbo sa pagitan ng mga metatarsal) dahil sa pag-aalis ng nerve-vascular bundle (esp. Sa interdigital space D3 / 4), karaniwang kasama ng bursitis (bursitis); humahantong sa pangangati ng nerbiyos ng talampakan ng paa, na kung saan ay sanhi ng sakit na tulad ng seizure sa lugar ng metatarsal buto.

Mga pinsala, pagkalason at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

Mga pagsusuri sa laboratoryo - mga parameter ng laboratoryo na itinuturing na malaya panganib na kadahilanan.

Mga Operasyon

  • Ang mga operasyon sa paa, halimbawa, sa konteksto ng operasyon para sa Hallux valgus (Operasyon ng Keller-Brandes); pinapaikli nito ang Os metatarsale I (metatarsal bone), na maaaring magsulong ng pag-unlad ng metatarsalgia.