Mga Sanhi at Paggamot ng Stroke: Paggamot, Epekto at Mga Panganib

Kahit sino ay maaaring mapagkaitan ng karamdaman ng pagkakataong ituloy ang kanilang minamahal na gawi sa buhay, trabaho at iba pa. Nasanay tayong lahat sa kaisipang ito. Ngunit ang nabagabag na kagalingan, binago ang pang-araw-araw na ritmo, ang pagpipilit na pahinga sa kama, pagkuha ng mga gamot, marahil sa isang pamamalagi sa ospital o kahit na isang darating na operasyon ay hindi karaniwang aalisin ang kalooban at kumpiyansa ng taong may karamdaman na lumipat para sa ikabubuti, upang mabawi kalusugan. Ang sitwasyon ay medyo naiiba sa kaso ng a atake serebral, na - tulad ng iminumungkahi ng tanyag na pangalan nito - ay sorpresa, kahit na isang pag-atake, madalas na wala sa asul.

Mga sanhi ng stroke

Sa karamihan ng lahat ng mga taong may sakit na nagdurusa sa tinatawag na atake serebral may hemiplegia o mga karamdaman sa pagsasalita, ito ay isang biglaang occlusion ng isang maliit malaking ugat nasa utak. Kadalasan, ang mga pasyente at ang kanilang mga kamag-anak ay may opinyon na ang lahat ng mga kasanayan sa medikal ay hindi maaaring baguhin ang kurso ng sakit. Tama ba ang pagtatasa na ito ngayon? Sa mga nagdaang taon, ang geriatric na gamot ay nasangkot din sa karagdagang pagsasaliksik sa atake serebral (apoplexy) at sinubukan upang makahanap ng mga bagong paraan ng paggamot sa sakit na ito. Ang tagumpay ng kanilang pagsisikap ngayon ay nagbibigay sa atin ng karapatang sagutin sa negatibo ang katanungang itinaas lamang. Dito rin, ang kaalaman sa mga sanhi at proseso ay nagbigay sa atin ng mga paraan para sa malawak na pag-iwas at matagumpay na paggamot. Tulad ng alam, cerebral stroke o apoplexy ay nangyayari nang higit sa lahat sa ika-7 at ika-8 dekada ng buhay. Ipinapakita ng mga istatistika ng medikal na halos 17% ng mga kalalakihan at 29% ng mga kababaihan na may edad na 80 pataas ay nagulat pa rin dito. Hanggang sa ilang taon na ang nakakalipas, naisip na ang biglaang pagsisimula ng hemiplegia ng mga paa't kamay ay palaging sanhi ng hemorrhage sa utak. Ngayon alam natin na ito ay totoo lamang sa isang maliit na proporsyon ng mga pasyente. Sa karamihan ng mga pasyente na dumaranas ng tinatawag na stroke na may hemiplegia o mga karamdaman sa pagsasalita, ang sanhi ay bigla occlusion ng isang maliit na tserebral malaking ugat, alinman sa pamamagitan ng a dugo namuo o iba pang mga phenomena na pumipigil sa daloy ng dugo. Tulad ng isang occlusion pinipigilan ang supply ng oksiheno at iba pang mga nutrisyon, lalo na glukos, na kung saan ay lubhang mahalaga para sa metabolismo ng utak mga cell Ang cell ng utak, na madaling kapitan ng pagkakagambala, ay makakaligtas lamang sa pagkagambala ng metabolismo nito kung magtatagal lamang ito sa isang maikling panahon (na ang dahilan kung bakit ang unang bagay na dapat gawin kapag ang nagbabagong buhay na walang malay na mga tao ay palaging nakakatiyak ng dugo supply sa utak ng artipisyal na paghinga). Kung tumatagal ito ng mas mahaba, ang mga nerve cells at ang mga kasamang cell ay namamatay sa apektadong rehiyon ng suplay ng lugar ng utak, at ang pagkamatay ng lokal na tisyu ay nangyayari doon, na kung tawagin ay naisalokal na paglambot ng utak. Ang metabolismo ng lugar ng cell na ito ay hindi na maibabalik, kaya't ang pinsala ay hindi maaaring "ayusin," samakatuwid, hindi ito mababawi.

Kurso

Ang proseso ng pag-unlad ng paglambot ng utak na inilarawan lamang ay maaari ring magpatuloy sa mabagal na paggalaw, kung gayon, dahil arteriosclerosis ay hindi humihinto sa mga cerebral arterya; humahantong ito sa paghihigpit ng kasalukuyang landas na nagaganap na umaabot. Nauugnay ito sa pagbawas at pagbagal ng dugo daloy, kung saan, depende sa kung saan matatagpuan ang sikip, sa isang pangunahing sisidlan o isa sa maraming mas maliit na mga sangay, sa isang mas malaki o mas maliit na seksyon ng utak, na nagreresulta sa isang paghihigpit ng suplay ng oksiheno at glukos sa mga cell ng utak. Kung ang paggana ng puso Ngayon din ay humina, kaya't ang kinakailangang presyon ay kulang upang maipahid ang dugo sa pamamagitan ng makitid na landas, ang metabolismo ng utak ay pumapasok sa isang kritikal na yugto. Ang nasabing naisalokal na kakulangan ng daloy ng dugo ay maaari ring mangyari, halimbawa, kapag ang buong organismo ay tumatakbo "Sa back burner," tulad ng pagtulog, o kapag ang katawan ay nagtataguyod ng daloy ng dugo sa mga digestive organ sa pagkasira nito sa utak pagkatapos ng pagkain. Kung ang daloy ng dugo sa utak ay nabawasan ng 15 hanggang 20 porsyento ng normal, maaaring maganap ang pagkalumpo. Pumasa lamang ito muli kung ang tserebral arterial sirkulasyon ng pagkabalisa ay hindi magtatagal ng masyadong mahaba. Ipinapaliwanag nito ang tinaguriang banayad na mga stroke, na ang mga sintomas ng paralisis ay maaaring bahagyang malutas ang kanilang sarili at higit pa o mas kaunti, depende sa sirkulasyonNakasalalay sa lokasyon at pagkasira ng tisyu ng utak, paglambot ng utak o pagdurugo ng tserebral na hindi pinagana ang mekanismo ng regulasyon ng mas malaking mga seksyon ng utak na madalas na nagreresulta sa unilateral paralysis ng mga indibidwal na bahagi ng katawan, kung saan ang kakayahan ng pasyente na magsalita ay maaring maapektuhan sa ibang-iba na lawak at pag-unawa sa pagsasalita ay maaaring tuluyang mawala. Ang kamalayan ng apektadong tao ay alinman sa ganap na napanatili sa una at pagkatapos ay mawala sa karagdagang kurso, o ang proseso ay tumatakbo sa kabilang banda: ang isang kabuuan ng walang malay na itinakda agad, na pumasa muli sa mga sumusunod na oras o araw. Ang lahat ng mga phenomena na ito ay maaaring maganap nang paisa-isa, ngunit maaari ring pagsamahin sa bawat isa sa kabuuan o sa bahagi. Ang dahilan para sa magkakaibang klinikal na larawan ay hindi lamang ang lokasyon at sukat ng apektadong lugar, ngunit ang mga lokal na kasamang sintomas sa utak, tulad ng edema (akumulasyon ng likido) ng mga kalapit na lugar, na maaaring gamutin. Ang stroke ay isang karamdaman na ang mga sintomas ay sanhi ng isang pansamantala o permanenteng pagkawala ng paggana sa isa o higit pang mga distrito ng utak.

paggamot

Malinaw na, ang isang tao na nag-stroke ay dapat tumanggap ng paggamot sa lalong madaling panahon. Ang doktor ay magsasagawa ng kagyat na terapewtika na may layuning agad na mapanumbalik ang nabalisa daloy ng dugo ng tserebral at metabolismo ng cellular. Noong nakaraan, kung palaging nakikita ang sanhi sa isang pagdurugo, pinaniniwalaan na ang pasyente ay dapat na magkaroon ng 4 hanggang 6 na linggo ng ganap na pahinga sa kama pagkatapos ng cerebral stroke upang maiwasan ang pag-ulit ng hemorrhage at payagan ang gumuho na daluyan na magpagaling. Hindi na napapanahon ngayon, mas alam natin ang sanhi ng stroke at na ang mahabang panahon ng paghihintay na ito ay mayroong masamang epekto sa pasyente. Maaari itong maging sanhi ng pamumuo ng dugo (trombosis) sa mga binti na may kakulangan ng paggalaw at maging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng pagsisinungaling, pagbuo ng mga contracture ng kalamnan, pagkasayang ng kalamnan, pagtanggi ng mga potensyal sa pag-iisip at iba pa. Dahil sa tulad ng isang proseso ng pathological sa utak na maaaring maiistorbo ang mga importanteng function na kontrolado ng gitnang, ang taong nag-aalala ay dapat na mai-ospital kaagad. Dito lamang posible na gumawa ng diagnosis, upang ma-localize ang upuan ng pinsala nang eksakto at upang maisagawa ang kinakailangang masinsinang paggamot sa emerhensiya sa buong lawak. Ipagpalagay ng ilang tao na ang agarang pagdadala ay maaaring makapinsala sa pasyente. Ngunit hindi ito totoo. Napatunayan na ang agarang pagdala ng isang tao na nag-stroke lamang ay hindi nagdudulot ng anumang karagdagang diin. Na ang naturang paggamot ay maaaring maging matagumpay at madalas ang pagkalumpo ay nawala, maaari nating makita sa maraming mga pasyente na, pagkatapos ng mahabang taon ng kanilang stroke, nasisiyahan pa rin ang kanilang buhay sa pag-iisip kalusugan. Ang lahat ng ito ay nagpapatunay na ang pagsasaliksik at paggamot, kahit na para sa mga ganitong sakit na matatanda, ay hindi walang silbi. Maling maniwala na ang mga pasyente ng stroke ay dapat iwanang mag-isa upang "makatulog" sapagkat hindi na nila masisiyahan ang buhay. Ang mga nasabing pananaw - madaling ipahayag ng mga kabataan, ibig sabihin, hindi maaapektuhan ang mga tao - ay hindi na nabibigyang katwiran ngayon. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang mga sakit na nakakaapekto sa utak ay maaaring gaanong gaanong bahala. Kadalasan ay nangangailangan sila ng isang mahaba at kumplikadong paggamot, at hindi laging posible na maiwasan ang isang seryosong kapalaran sa pamamagitan ng medikal mga panukala. Na humantong sa paggaling ng marami, at upang gawing posible ang pagpapabuti at pagpapanatili ng buhay sa marami, ay isang magandang paunang tagumpay para sa mastery ng proseso ng buhay, kahit na sa katandaan. Ang kagalakan at madalas na nagpapahayag ng pasasalamat sa mga makakaranas pa rin kung paano ang buhay sa mundo ay nagiging mas maganda mula sa taon hanggang taon ay isang palagiang insentibo para sa amin ng mga manggagamot na malaman na kontrolin ang mga sanhi at kahihinatnan ng sakit na mas mabuti at mas mahusay, at sa gayon ay maalis ang mga tao takot sa katapusan ng buhay.