Adrenopause: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Adrenopause nahahanap ang pinagmulan nito sa exponential na pagtanggi ng paggawa ng DHEA ng adrenal cortex sa buong kurso ng pag-iipon, na may kalakhang normal na suwero ACTH mga antas. Ang temporal na panimulang punto ng progresibong pagtanggi na ito ay ang kalagitnaan ng ika-4 na dekada ng buhay, mula sa edad na 35.

Higit pa sa edad na 50, ang antas ng serum ng DHEA-S (sulpate na sulpado na lebel ng lebel ng DHEA na lebel) ay sa average na 10-50% lamang ng antas ng suwero na sinusukat sa isang batang edad (20-30 taon). Adrenopause bilang isang pagpapahayag ng isang kakulangan na katayuan ng DHEAS sa gayon ay lumilitaw lamang na may kaugnayan sa isang pagbawas sa pagganap ng adrenal cortex at isang sabay na pagbaba sa enzymes mahalaga para sa pag-andar ng adrenal, upang ang adrenopause ay sanhi sanhi ng hindi bababa sa bahagi ng isang bahagyang kakulangan ng adrenal. Ang kakulangan ng adrenal na nauugnay sa edad na ito ay maliwanag din sa kakulangan ng katayuan sa produksyon ng iba pang adrenocortical hormones, upang ang paggawa ng androstenedione, testosterone, dehydrotestosteron, estradiol at ang pagbubuntis ay mas kulang din. Sa kontekstong ito, ang DHEA-S ay ang mamuno hormon ng pagtanggi na nauugnay sa edad sa adrenocortical steroid. Isang mahalagang pagbubukod ay Cortisol, na kung saan ay ginawa ng adrenal cortex sa hindi nabawasang halaga sa buong buhay. Nagreresulta ito sa isang kawalan ng timbang ng mga adrenal steroid na may makabuluhang mga pathophysiological effects sa halos lahat ng mga antas ng organismo ng tao.

Ang mga epektong ito, na kaugnay, ay nauugnay sa pagtaas ng pag-unlad ng proseso ng pagtanda at mga reklamo at sintomas nito.

Etiology (sanhi)

Ang mga sumusunod na sakit o pangyayari ay maaaring maging responsable para sa pagbawas ng DHEA:

Mga sanhi ng talambuhay

  • Edad - progresibong pagbaba ng produksyon ng DHEA mula sa edad na 35.

Mga sanhi ng pag-uugali

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • AIDS
  • Mga sakit na autoimmune tulad ng rheumatoid sakit sa buto, sistematiko lupus erythematosus (SLE).
  • Insulin paglaban - nabawasan ang pagiging epektibo ng sariling insulin ng katawan sa mga target na organo ng kalamnan ng kalansay, adipose tissue at atay.
  • Sakit ni Addison (pangunahing kakulangan ng adrenocortical) dahil sa iba't ibang mga kundisyon tulad ng.
    • Autoimmune adrenalitis (autoimmune adrenocortical pamamaga) - pinakakaraniwang sanhi; nagpapalipat-lipat antibodies sa adrenal cortex (NNR) ay maaaring makita sa halos 70% ng mga pasyente na may ilang Sakit ni Addison at halos 100% ng mga pasyente na may polyglandular autoimmune syndrome.
    • Tuberkulosis
    • Tumor
    • Pagdurugo sa adrenal cortex (NNR)
    • Pagkatapos ng adrenalectomy (pagtanggal ng adrenal glandula).
  • Pangalawang kakulangan sa adrenal - dahil sa pagkabigo ng ACTH paggawa sa nauunang kakulangan ng pitiyuwitari (pagkabigo ng nauunang umbok ng pitiyuwitari glandula (pituitary gland)).

Paggamot