Anorexia Nervosa: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Ang pinagmulan ng anorexia nervosa ay hindi pa lubos na nauunawaan. Maraming mga kadahilanan ang may papel. Pangunahin, neurochemical, metabolic, at hormonal na pagbabago ang tinalakay. Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa genetiko (tingnan ang "Genetic na pasanin" sa ibaba) ng serotonergic (nakakaapekto sa antas ng serotonin), ang mga psychosocial at panlipunang kadahilanan ay tila may pangunahing papel:

• Mga kadahilanan ng psychosocial:
  • Pagtanggi sa papel na ginagampanan ng babae
  • Kailangan para sa control
• mga kadahilanan sa sociocultural:
  • Kanlurang perpekto ng pagiging payat at pagganap (→ problema ng pagkakakilanlan sa sariling katawan).

Ang isang sangkap na psychogenic ay karaniwang matatagpuan sa pagkabata, lalo na ang nabagabag na mga relasyon sa isa o parehong magulang. Ang apektadong tao sa gayon ay nagiging isang tagadala ng sintomas para sa mga problema sa pamilya.

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng talambuhay

• Genetic load mula sa mga magulang, lolo't lola - concordance sa monozygotic twins hanggang sa 50%!
  • Ang Genome-wide associate study (GWAS) ay nakakita ng walong gene mga variant na nagli-link eating disorder sa mga metabolic disorder (uri 1 dyabetis o iba pang mga karamdaman sa autoimmune) at sa iba pang mga karamdaman sa psychiatric (pagkabalisa, depresyon, skisoprenya, at obsessive-compulsive disorder).
• Edad - pagbibinata
• Labis na katabaan ng bata
• Homo- at bisexualidad sa kalalakihan
• Mga Propesyon - mga propesyonal na grupo tulad ng mga ballet dancer, modelo, atleta (palakasan pagkawala ng gana; lalo na sa mga pampalakasan na pang-estetiko-sama tulad ng ritmikong himnastiko o sinabay langoy - kundi pati na rin mga ski jumper at ilan tibay mga atleta).

Mga sanhi ng pag-uugali

• Pagkain
  • Umuulit na pag-uugali sa pagdidiyeta
  • Pinigilan ang pag-uugali sa pagkain
• Sitwasyong psycho-social
  • Takot sa labis na timbang
  • Takot sa sobrang trabaho
  • Mga karanasan sa pagkawala at pagtanggi
  • Emosyonal na kapabayaan
  • Mga kadahilanan ng pamilya tulad ng labis na proteksyon at pag-iwas sa tunggalian.
  • Mga problema sa pamilya o hidwaan sa mga kapantay.
  • Kakulangan ng kumpiyansa sa sarili
  • Pisikal na pang-aabuso sa nakaraan
  • Mababang pagpapahalaga sa sarili
  • Perfectionism
  • Mga karamdaman sa psychiatric tulad ng depresyon sa kapaligiran ng pamilya.
  • Sexual na pang-aabuso
  • Hindi nasiyahan sa hitsura ng isang tao (mga isyu sa pagpapahalaga sa sarili).
  • Mapilit, pagiging perpektoista na tauhan

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

• Dyabetes mellitus type 2 - diabetes, na higit na nangyayari sa pagkabata at pagbibinata.

Mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagkawala ng gana

• Anthelmintics (diethylcarbamazine).
• Antidepressants
  • Ang mga pumipiling mga serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) - fluoxetine
• Mga gamot na antiepileptic (topiramate).
• Antibiotics
  • Cotrimoxazole
  • Macrolides (spiramycin)
• Antiviralia (amantadine)
• Folic acid antagonist (methotrexate)
• Mga inhibitor ng Fusion (enfuvirtide).
• Mga Immunosuppressant (azathioprine, cyclosporin (cyclosporin A), mercaptopurine).
• Immunotherapeutics (mitoxantrone).
• Levodopa (L-dopa)
• Mga relaxant ng kalamnan (baclofen)
• Neurokinin antagonists (walang kamali-mali, fosaprepitant).
• Non-opioid analgesics (flupirtine).
• Nonbenzodiazepines (zaleplon, zolpidem, zopiclone, zaleplon).
• Uricosurics (probenecid, benzbromarone).

Iba pang mga dahilan

• Ang pagiging mania ng lipunan ng lipunan