Ang nangungunang sanhi ng coronary puso ang sakit ay atherosclerosis (tigas ng mga ugat), na sanhi ng pagbawas dugo dumaloy sa coronary arteries. Ang mga degenerative na proseso na nagaganap sa malaki at katamtamang laki ng arterial sasakyang-dagat humantong sa isang paghihigpit ng cross-section ng daluyan (lumen) at sa gayon ay sa isang pinababang supply sa mga downstream na organo o kahit na isang kumpletong kakulangan ng dugo supply sa nauugnay na lugar ng suplay. Ang mga infarcts (pagkagambala ng vaskular nutrisyon) ay nangyayari sa daloy ng lugar ng sasakyang-dagat at namatay ang tisyu; sa kaso ng coronary arteries, ito ang puso kalamnan na napupunta sa ilalim.
Itinaas ang mga lipid ng dugo bilang isang sanhi ng coronary heart disease
Coronary puso ang sakit ay sanhi ng arteriosclerosis (pagtigas ng mga ugat), medyo hindi pantay-pantay na kilala rin bilang atherosclerosis. Bagaman sa wikang katutubo ng isang pagkalkula ang pagsasalita ay tungkol sa mas kaunting mga deposito ng dayap kaysa sa mga deposito ng taba at dugo mga bahagi sa arterial panloob na dingding. Isang arteriosclerosis bubuo ay karaniwang gumagapang sa paglipas ng mga taon at gumagawa ng matagal na walang mga reklamo.
Kung ang daluyan ng dugo ay hinarangan sa isang sukat na ang daloy ng dugo ay may kapansanan, nangyayari ang mga sintomas. Ang matataas na mga lipid ng dugo ay may pangunahing papel sa pagpapaunlad ng arteriosclerosis, na humahantong sa coronary heart disease. Kolesterol, isa sa mga pangunahing bahagi ng mga lipid ng dugo, ay isang mahalagang bahagi ng mga plake na nabuo sa arteriosclerosis at lalong pinipilit ang sisidlan.
Ngayon, gayunpaman, kolesterol ay hindi na kolesterol, ngunit isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng dalawang uri ng kolesterol. Ang HDL (high density lipoprotein) at ang LDL (mababang density ng lipoprotein). Ang LDL ay ang masama kolesterol at ang HDL ang magandang kolesterol.
Samakatuwid, kung may mga mataas na antas ng kolesterol sa dugo, isang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri na ito ay dapat palaging gawin upang mas mahusay na masuri kung ang masamang kolesterol ay talagang naroroon sa napakataas na dami. Dahil ito ay kilala na mataas LDL ang mga halaga ay isang mahalagang kadahilanan ng peligro para sa pagpapaunlad ng coronary heart disease, may ilang mga rekomendasyon para sa pagbawas ng lipid ng dugo. Ang mga pasyente na hindi pa nakakagawa ng coronary malaking ugat sakit ngunit lumampas sa isang tiyak na antas ng LDL ay dapat gumawa ng mga hakbang na makakatulong upang mapababa ang kanilang mga antas ng LDL.
Kasama sa mga hakbang na ito ang isang pagbabago sa diyeta at, kung kinakailangan, pagkuha ng mga tabletang nagpapababa ng kolesterol. Ang mas maraming Vorerkrankungen na ang pasyente na may mas mataas na mga taba ng dugo ay mayroon, sa halip isang cholesterinsenkende therapy ay dapat na simulan. Ang mga pasyente na nagdurusa na mula sa coronary heart disease ay dapat palaging kumuha ng mga tabletang nagpapababa ng kolesterol.
Ang matataas na mga lipid sa dugo ay isang pangunahing kadahilanan sa peligro sa pag-unlad ng coronary heart disease. Samakatuwid, dapat gawin ang mga regular na pagsusuri sa dugo, kabilang ang mga lipid ng dugo. Kung ang mga karagdagang kadahilanan ng peligro para sa pag-unlad ng isang koronaren heart disease ay naroroon o ang mga halaga ng LDL ay napakataas, ang isang nakagagamot na cholesterinsenkende therapy ay dapat na tinalakay sa doktor ng pamilya. Ang atherosclerosis (tigas ng mga ugat) ay gayon isang mahalagang kadahilanan sa nabawasan ang supply ng oxygen sa mga cell ng kalamnan ng puso o nabawasan ang daloy ng dugo sa puso. Ang estado na ito ng undersupply ng oxygen sa puso ay tinatawag na coronary insufficiency at bumubuo sa sakit na "coronary heart disease": Ang coronary arteries (coronaries) ay hindi na masiguro ang sapat na daloy (perfusion) ng sasakyang-dagat pagbibigay ng puso (kakulangan sa coronary).
