Mga sanhi ng L4 syndrome
Sa karamihan ng mga kaso ang sanhi ng L4 syndrome ay isang herniated disc. Mayroong iba't ibang mga anyo nito. Una, isang bahagi ng intervertebral disc lumilipat sa labas at pinindot ang ugat ng ugat.
Sa mga malubhang kaso, ang disc ay maaaring sumabog at isang bahagi nito ay lalabas. Isa pang sanhi ng L4 syndrome ay maaari ding maging isang makitid ng kanal ng spinal, kung saan ang gulugod tumatakbo, sa lugar ng pang-apat lumbar vertebra. Ang mga cyst sa lugar na ito ay maaari ring inisin o i-compress ang ugat ng ugat. Sa mga bihirang kaso, ang mga benign o malignant na tumor na nagaganap sa site na ito ay maaari ding maging sanhi ng L4 syndrome.
Diagnosis ng L4 syndrome
Upang masuri ang L4 syndrome mahalagang makipag-usap sa iyong doktor at upang ilarawan ang mga sintomas nang detalyado. Pagkatapos ang ilang mga pagsubok, tulad ng pagsubok sa Lasegue, ay ginaganap, na nagpapahiwatig na ang ugat ng ugat naiirita. Kung ang L4 syndrome ay nakumpirma, hahanapin ang sanhi.
Dahil ang pinakakaraniwang sanhi ng L4 syndrome ay isang herniated disc, nililinaw ito sa isang pagsusuri ng magnetic resonance imaging (MRI). Ang mga pagbabago sa intervertebral disc at din ang isang umbok ng disc, na maaaring itulak sa ugat ng ugat, maging nakikita. Kung hindi maisagawa ang magnetic resonance imaging, halimbawa, dahil sa mga metallic prostheses sa katawan, isinasagawa ang computer tomography. Ang pagsubok sa Laseque ay inilaan upang ipakita kung mayroong pangangati ng mga ugat ng ugat.
Upang maisagawa ang pagsubok, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likuran. Ang inunat binti ay itinaas sa pamamagitan ng baluktot ang hip joint. Kung may saksak sakit nasa binti nangyayari sa isang anggulo ng pagbaluktot ng 40-60 °, ito ay tinatawag na isang positibong tanda ng Lasegue.
Batay sa eksaktong lokalisasyon ng sakit, maaaring tapusin ng isang tao kung anong antas ang pinsala sa ugat ng ugat. Sa L4 syndrome, ang sakit ay madama sa hita sa itaas ng patella o sa loob ng mas mababang binti. Gayunpaman, ang isang positibong pag-sign ng Lasegue ay maaari ring mangyari kapag mayroong pangangati ng ugat ng ugat dahil sa pamamaga ng meninges o pangangati ng nerbiyos sa ibang lugar sa nerve tract.
Sa gulugod, ang mga nerve tract ay lumalabas sa ugat ng ugat at pagkatapos ay lumipat sa iba't ibang mga kalamnan ng katawan. Kapag ang mga ito nerbiyos ay naaktibo, ang kalamnan ay nagkakontrata at sa gayon ay nagsasagawa ng pagpapaandar nito. Ang mga kalamnan na tumatanggap ng kanilang mga nerve tract mula sa isang partikular na ugat ng ugat ay tinatawag na mga kalamnan sa pagkakakilanlan.
Kung ang ugat na ito ay nasira, ang mga kaukulang kalamnan ay nagdurusa sa mga limitasyon sa pag-andar. Samakatuwid, ang mga karamdaman sa pagganap ng ilang mga kalamnan ay maaaring magamit upang makagawa ng mga konklusyon tungkol sa mga nasirang ugat ng ugat. Ang pinakamahalagang katangian ng kalamnan ng L4 syndrome ay ang kalamnan quadriceps femoris, colloqually kilala bilang quadriceps.
Tumatakbo ito mula sa scoop ng balakang, kasama ang hita hanggang tuhod. Kung ito ay nakatigil, humantong ito sa pagbaluktot ng balakang at pagpapalawak ng tuhod. Kung may mga problema sa mga paggalaw na ito, maaaring ito ay isang pahiwatig ng isang L4 syndrome.
Ang periradicular therapy ay tinatawag na PRT. Nangangahulugan ito na ang paggamot ay ginaganap nang direkta sa paligid ng ugat ng ugat. Ang mga istruktura sa likuran ay ipinapakita ng isang CT scan.
Pagkatapos, ang isang hiringgilya ay na-injected sa isang kontroladong paraan sa ugat ng ugat. Sa ilalim ng pangangasiwa ng CT, masisiguro na walang mga bahagi ng gulugod o ang nerbiyos at dugo sasakyang-dagat tumatakbo dito nasira. Matapos ipakilala ang hiringgilya, isang pampamanhid, ibig sabihin, isang lokal na pampamanhid at isang gamot na laban sa pamamaga tulad ng cortisone, ay na-injected sa pamamagitan ng balat.
Ito ay inilaan upang mapawi ang sakit ng L4 syndrome. Cortisone mayroon ding decongestant na epekto sa inis na lugar. Binabawasan nito ang presyon sa ugat ng ugat at ang sanhi ng mga sintomas ay maaaring mapabuti, kahit papaano sa isang maikling panahon.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
