Mga Sanhi | Pagkasira ng dibdib

Sanhi

A sternum bali madalas na nangyayari sa isang aksidente sa sasakyan. Ang malakas na epekto sa manibela at ang paghila ng sinturon ng tungkulin ay responsable para sa trauma. Ang isang aksidente sa kotse ay nagdudulot ng matinding karahasan sa tisyu ng buto, na maaaring osteoporotic.

Bilang karagdagan, para puso masahe bilang bahagi ng resuscitation maaari ring humantong sa a bali ng sternum. Sa ganitong pamamaraan, ang malakas na puwersa ay inilalapat sa thorax upang ang puso maaaring maabot ng mga salpok. Ang mga matatandang natural na nagdurusa mula sa nabawasan density ng buto. Sa laganap na klinikal na larawan ng osteoporosis, ang mga istrukturang bony, tulad ng breastbone, ay madaling kapitan ng mga bali kapag inilapat ang puwersa.

Pagkilala

Sa simula palaging mayroong anamnesis at pasyente na panayam. Ang doktor ay nagtanong tungkol sa hindi sinasadyang kurso ng sternum bali upang makahanap ng mga pahiwatig ng iba pang mga pinsala. Pagkatapos ay ang palpated ng pasyente, madalas ang isang sirang buto ay maaari nang ma-palpate nang manu-mano.

Kung may presyon sakit sa sternum, maaari rin itong maging isang bruise. Kung walang kapansin-pansin ang natigilan, maipapayo pa rin na gumamit ng imaging bilang karagdagan: Kung mayroon talagang bali ng sternum (bali sa dibdib), karagdagang pinsala ay dapat na hinahangad. Ang baga at puso ay matatagpuan sa ilalim o malapit sa sternum at samakatuwid ay dapat palaging suriin din.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga organong ito ay unang pinakinggan, ang puso maaaring masuri nang mabuti sa pamamagitan ng ECG at ultratunog, habang ang baga ay malinaw na nakikita sa CT. Kung ang mga organo na ito ay nasugatan, gayunpaman, mabilis itong nagpapakita ng sarili, halimbawa, sa paghinga kahirapan at sakit. Ang mga bali ng vertebral at bali ng buto ay karaniwan din sa isang bali ng sternum at dapat ding suriin. - Ultrasound,

  • X-ray o a
  • CT.

Terapewtika

Kahit na ang bali ng sternum ay napakasakit, sa kabutihang palad lamang sa mga bihirang kaso na kinakailangan ng operasyon. Kailangan lamang ito kung ang mga bahagi ng bali na sternum ay nawala o paghinga ay malubhang pinahina ng bali ng buto at ang drug therapy ay hindi sapat. Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatan anesthesia sa pamamagitan ng pagbubukas ng balat sa ibabaw ng sternum at pag-stabilize ng sternum na may mga plate at turnilyo.

Gayunpaman, dahil ang sternum ay hindi maaaring maipalit o madulas tulad ng isang basag na braso, ang bali ay halos imposible upang mai-immobilize. Samakatuwid, mahalagang labanan lalo na ang nauugnay sa paghinga sakit. Iba-iba mga painkiller maiisip dito, halimbawa ibuprofen, Novalgin o mga narkotiko, ibig sabihin mga painkiller na mahulog sa ilalim ng narcotics batas.

Ang kalayaan mula sa sakit ay mahalaga din para sa pasyente dahil ang isang nakakapagpahinga na pustura, na maaaring humantong sa sakit ng likod, dapat na iwasan sa lahat ng gastos. Bilang karagdagan, may panganib, lalo na sa mga matatandang tao, na ang pasyente ay hindi makahinga nang malalim upang maipasok ang buo ment. Maaari itong maging batayan ng pulmonya, na maaari ding maging napakatindi sa katandaan.

Sa kasong ito, mga painkiller samakatuwid ay hindi lamang "masarap na pakiramdam" na gamot para sa pasyente. Ang layunin ng mga pangpawala ng sakit ay upang paganahin ang normal paghinga nang walang sakit at upang paganahin ang pasyente na gumawa ng magaan na aktibidad na maagang may matatagalan na sakit. Kasama ang sakit na therapy, ang terapiya sa paghinga ay maaari ding isagawa, kung saan ang pasyente ay inatasan na huminga nang normal sa kabila ng pagkabali.

Ang respiratory therapy ay partikular na mahalaga para sa mga matatandang tao, pati na rin ang mga pasyente na nasugatan nang maraming beses at samakatuwid ay pansamantalang nakahiga, at para sa mga taong may mga sakit sa paghinga na mayroon nang bago ang pinsala. Ang layunin para sa kanilang lahat ay upang maiwasan pulmonya. Pangunahin ito ay sanhi ng mga pagtatago sa mas mababang ment mga lugar.

Ang Physiotherapy ay maaari ring inireseta, ngunit hindi palaging kinakailangan. Ang isang karagdagang mahalagang bahagi ng paggamot ay ang proteksyon din ng bali. Lalo na sa unang dalawang buwan pagkatapos ng pinsala ay mayroong ganap na pagbabawal sa palakasan!

Kahit na pagkatapos ng dalawang buwan ang buto ay hindi ganap na gumaling, ngunit maaari mong dahan-dahang simulan ang pagbibisikleta o katulad. Timbang pagsasanay o ang pag-akyat ay dapat na masuspinde hanggang sa kalahati ng isang taon pagkatapos ng pinsala. Sa pangkalahatan, ang mga apektadong tao ay dapat makinig sa kanilang katawan.

Kung ang sakit ay nangyayari sa panahon ng pag-eehersisyo, dapat silang tumigil sa pag-eehersisyo. Ang labis na ambisyon ay wala sa lugar dito. Mahalaga rin na gamutin ang mga kasabay na pinsala na naganap sa panahon ng bali.

Sa halos kalahati ng mga bali ng sternum, may iba pang mga nauugnay na pinsala (halimbawa sa puso o baga). Dahil ang puso ay matatagpuan direkta sa likod ng sternum, paminsan-minsang paglilitaw ng puso (paglilitaw sa puso) na paminsan-minsan, na maaaring humantong sa cardiac arrhythmia. Samakatuwid karaniwang kasanayan na subaybayan ang mga pasyente na may isang sternum bali kahit isang gabi sa ospital.

Sa kaso ng isang hindi komplikadong bali ng sternum, karaniwang hindi kinakailangan ang operasyon. Sa kabilang banda, ang operasyon ay dapat na isagawa lalo na sa kaso ng mga lumikas (dislocated) na bali o sa kaso ng isang bali ng impression (bahagi ng sternum ay na-disentso). Paminsan-minsan, isang tinatawag na maling pinagsamang (pseudarthrosis) nangyayari kahit na sa una ay hindi kumplikadong mga bali dahil sa maling pagaling.

Sa kasong ito, ang puwang ng bali ay permanenteng mobile, pinapayagan ang sternum na lumipat nang hindi natural. Maaari rin itong gumawa ng operasyon na kinakailangan. Kahit na matindi, patuloy na sakit ay maaaring bigyang-katwiran ang isang operasyon.

Sa panahon ng operasyon, kapag nangyari ang isang paglilipat, ang buto ay unang dinala sa orihinal nitong posisyon, nagsasalita ang siruhano ng isang pagbawas. Pagkatapos ay naayos ang bali. Mahahalagang makamit ito sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan:

  • Kung ang bali ay paayon at mayroon lamang dalawang mga fragment, maaaring ayusin ng siruhano ang mga fragment kasama ang kawad.

Upang magawa ito, maraming kabaligtaran na mga butas ang drill sa buto sa kaliwa at kanang fragment at pagkatapos, katulad ng isang shoelace, ang mga butas ay nakatali kasama ang isang kawad. Ito ay tinatawag na cerclage. - Kung maraming mga fragment, ang bali ay maaari ring maayos sa isang plato.

Ang mga indibidwal na mga fragment ay screwed kasama ng isang metal plate at turnilyo. Ang pamamaraang ito ay may kalamangan na kahit na maraming maliliit na mga fragment ay konektado sa bawat isa sa isang paraan na hindi sila gumalaw. Ang kawalan ay ang paggamit ng isang malaking malaking banyagang katawan. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari maaaring kinakailangan na alisin ang plato pagkatapos ng buwan o taon.