Rheumatoid Arthritis: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Rheumatoid sakit sa buto Ang (RA) ay nagsasangkot ng imigrasyon ng mga nagpapaalab na selula - macrophage at T lymphocytes - sa synovial membrane (panloob na aporo ng magkasanib na kapsula) at ang paglabas ng mga proinflamlamant (nagpapalaganap ng pamamaga) na cytokine tulad ng interleukin-1b at TNF-α - tumor nekrosis factor alpha - na malaki ang naiambag sa magkasamang pagkasira. Hindi pa malinaw sa siyensiya kung aling mga sanhi ang responsable para sa talamak na proseso ng pamamaga na ito. Ipinapalagay na maaaring ito ay isang sakit na autoimmune. Sa ilang mga kaso, maaaring ipakita ang isang genetic predisposition (disposisyon) na may ekspresyon ng HLA-DR4. Sa talamak na pamamaga, ang tinatawag na likas na mga lymphoid cell (ILC2s) ay may gitnang papel sa immune system upang ihinto ang pamamaga. Sa mga pasyente na may rheumatoid sakit sa buto, ang mga ito ay nasa isang uri ng hibernation. Ang activation ng ILC2 ay namamagitan sa interleukin-9 (IL-9). Rheumatoid sakit sa buto Ang (RA) ay naisip din na ang tugon ng katawan sa impeksyon na may isang hindi pa nakikilalang pathogen - mycoplasma, Epstein-Barr virus (EBV), cytomegalovirus (CMV), parvovirus at rubellavirus ay pinaghihinalaan. Kasi rheumatoid sakit sa buto nangyayari sa buong mundo, napagpalagay na ang nakakahawang ahente ay dapat naroroon sa buong mundo.

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng biographic

  • Genetic na pasanin - sa mga kamag-anak na 1st-degree ng mga indibidwal na may rheumatoid arthritis, ang peligro ay nadagdagan humigit-kumulang 4-tiklop
    • Ang panganib sa genetika ay nakasalalay sa mga polymorphism ng gene:
      • Genes / SNPs (solong nucleotide polymorphism; Ingles: solong nucleotide polymorphism):
        • Mga Genes: CD40, CTLA4, PTPN22, RSBN1, STAT4
        • SNP: rs2476601 sa gene na PTPN22
          • Allele konstelasyon: AG (1.94-tiklop).
          • Allele konstelasyon: AA (3.76-tiklop)
        • SNP: rs3789604 sa gene na RSBN1
          • Allele konstelasyon: GT (1.55-tiklop).
          • Allele konstelasyon: GG (1.73-tiklop)
        • SNP: rs7574865 sa gene STAT4
          • Allele konstelasyon: GT (1.3-tiklop).
          • Allele konstelasyon: TT (1.69-tiklop)
        • SNP: rs4810485 sa gene CD40
          • Allele konstelasyon: GT (1.15-tiklop).
          • Allele konstelasyon: TT (1.32-tiklop)
        • SNP: rs3087243 sa gene CTLA4
          • Allele konstelasyon: AG (1.15-tiklop).
          • Allele konstelasyon: AA (1.32-tiklop)
  • Kakulangan ng pagpapasuso - Ang pagpapasuso sa loob ng 12 buwan ay nauugnay sa isang mas mababang peligro ng bata na nagkakaroon ng rheumatoid arthritis sa isang pag-aaral

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkain
    • Mataas na paggamit ng omega-6 fatty acid arachidonic acid (mga pagkaing hayop tulad ng mga produktong baboy at baboy at tuna).
    • Mababang paggamit ng long-chain polyunsaturated fatty acid (PUFA); regular na pagkonsumo ng isang pagkain ng isda bawat linggo kumpara sa walang isda bawat linggo na nagresulta sa 29% na pagbabawas ng peligro para sa rheumatoid arthritis
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Kape - makabuluhang pagtaas sa rate ng seropositive rheumatoid sakit sa buto sa pagtaas sa kape pagkonsumo.
    • Tabako (paninigarilyo) - ang paninigarilyo sa sigarilyo ay ipinakita na nauugnay sa tumaas na rate ng sakit; mas mataas na peligro ng seropositive RA
  • Pisikal na Aktibidad
    • Pisikal na kawalan ng aktibidad
  • Sobrang timbang (BMI ≥ 25; labis na katabaan).

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • Malalignment ng joints - hal. Kumatok sa mga tuhod o bow binti.
  • Mga karamdaman sa metaboliko - hal dyabetis mellitus, gota.

Polusyon sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).

  • Ang mga lalaking may kontak sa trabaho na may mga inorganic na alikabok o panginginig ng boses - tulad ng mga nagaganap kapag nagpapatakbo ng mga jackhammer - ay nagpakita ng isang mas mataas na peligro ng rheumatoid sakit sa buto, ayon sa isang pag-aaral sa Sweden. Ang partikular na mga alikabok ng silica ay hinihinalang sanhi. Ang mga babaeng nagtatrabaho bilang mga graphic artist o sa pag-print ng kulay ay nagkaroon din ng mas mataas na peligro

Iba pang mga dahilan

  • Mga pagsasalin ng dugo - Ang mga indibidwal na nakatanggap ng pagsasalin ng dugo ay may mas mataas na peligro, ayon sa mga pag-aaral