Mga Produkto
scopolamine ang butylbromide ay magagamit sa buong mundo sa anyo ng dragees, mga supositoryo, at bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon. Magagamit ito sa komersyo sa Alemanya at sa maraming mga bansa mula noong 1952 (Buscopan, Boehringer Ingelheim) sa anyo ng dragees at mga supositoryo kahit na walang reseta ng doktor. Sa ilang mga bansa, isang kumbinasyon sa analgesic paracetamol ipinagbibili din (Alemanya: Buscopan plus).
Istraktura at mga katangian
scopolamine butylbromide o -butylscopolamine (C17H22BrNO4 - 3H2O, Mr = 438.3 g / mol) umiiral bilang isang puti pulbos o sa anyo ng mga walang kulay na kristal. Ito ay madaling malulusaw sa tubig. scopolamine butyl bromide ay isang -butyl derivative ng scopolamine, isang tropane alkaloid na natural na nangyayari sa mga solanaceous na halaman tulad ng halaman ng durman.
Ariort'ow
Ang Scopolamine butylbromide (ATC A03BB01) ay anticholinergic at antispasmodic upang makinis ang kalamnan ng digestive tract, genitourinary tract, at biliary tract. Ito ay nagbubuklod na may mataas na pagkakaugnay sa mga muscarinic receptor at hinaharangan ang mga epekto ng acetylcholine at ang parasympathetic nervous system (muscarinic receptor antagonist). Ang Scopolamine butyl bromide, hindi katulad ng scopolamine, ay isang quaternary nitroheno tambalan, na isinasalin sa binagong mga katangian ng pharmacokinetic. Dahil sa positibong singil nito, mahina itong hinihigop, mababa bioavailability, at hindi pumapasok sa utak. Bilang isang resulta, ang panganib ng systemic at gitnang anticholinergic na epekto ay mababa. Gayunpaman, totoo lamang ito para sa bibig at tumbong pangangasiwa at hindi para sa pangangasiwa ng magulang. Ang pagiging epektibo ng klinikal ay napag-aralan sa maraming mas matanda at modernong mga klinikal na pagsubok.
indications
Mga karamdaman sa spasms at motility ng digestive tract, biliary at urinary tract, makinis na kalamnan, panregla cramp, bilang isang solusyon para sa pag-iniksyon din sa mga diagnostic na pamamaraan (hal., x-ray, endoscopies) at para sa mga spasms ng malambot na tisyu sa panahon ng panganganak. Ang Scopolamine butylbromide ay ginagamit na off-label sa iba pang mga pahiwatig (para sa pagsusuri, tingnan ang Tytgat, 2007, 2008).
Dosis
Ayon sa insert ng package. Ang karaniwang solong oral dosis para sa mga matatanda at mag-aaral ay 10 hanggang 20 mg, at ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 100 mg.
Pagmamalabis
Dahil ang labis na dosis ay nagreresulta sa nadagdagan na mga anticholinergic effects, ang scopolamine butylbromide ay maaaring teoretikal na maabuso bilang isang narkotiko at hallucinogen, tulad ng ilang nighthade gamot. Gayunpaman, ayon sa mga pag-aaral, walang mga sentral na epekto ang nagaganap kahit sa araw-araw dosis ng 600 mg (60 tablets ng 10 mg bawat isa), kung kaya't ang scopolamine butylbromide ay lilitaw na hindi angkop bilang isang narkotiko. Hindi namin alam kung tumatawid ito sa dugo-utak hadlang sa napakataas dosis. Dahil sa kalusugan mga panganib, labis na dosis ay malakas na pinanghihinaan ng loob.
Contraindications
Ang Scopolamine butylbromide ay kontraindikado sa sobrang pagkasensitibo, myasthenia gravis, at megacolon. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa makitid na anggulo glawkoma, sagabal sa bituka at ihi, pag-unlad ng benign prostatic pagpapanatili ng ihi, arrhythmia ng puso at mabilis na tibok ng puso (tachycardia), at hindi dapat gamitin sa parenteral pangangasiwa. Sumangguni sa label ng gamot para sa kumpletong pag-iingat.
Pakikipag-ugnayan
Dahil ang scopolamine butylbromide ay anticholinergic, maaari itong mabisa ang salungat na mga epekto ng iba pang mga ahente ng anticholinergic, tulad ng antidepressants, neuroleptics, O antihistamines. Metoclopramide maaaring makapagpahina ng mga epekto ng scopolamine butylbromide. Pakikipag-ugnayan ay karagdagang posible sa mga beta-agonist at digoxin.
Masamang epekto
Karaniwang posible salungat na mga epekto may bibig o tumbong pangangasiwa isama ang mga lokal na epekto sa pagtunaw tulad ng tuyo bibig, pagkadumi, pagdudumi, at pagpapanatili ng ihi at mabilis na pulso (tachycardia). Paminsan-minsan, balat maaaring maganap ang mga reaksyon. Sa kaibahan, mga reaksyon ng hypersensitivity, pagkapagod, sakit ng ulo, matinding reaksiyong alerdyi, kahirapan paghinga, at mga sakit sa pagtatago ng pawis ay bihirang napakabihirang. Bagaman ang systemic at gitnang anticholinergic na epekto ay naiulat na bihirang, dapat silang isaalang-alang kapag sinusuri ang mga pasyente. Dagdag pa salungat na mga epekto mangyari sa pag-iniksyon sapagkat ang sangkap ay direktang pumapasok sa daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang dugo-utak hadlang ay hindi tumawid pa rin.
