Mga simtomas ng isang punit na ligament | Napunit na ligament

Mga simtomas ng isang punit na ligament

Ang klasikong nangungunang sintomas ng a punit ng ligament is sakit. Ang tindi ng sakit ay napaka variable. Napakaliit sakit ay hindi kinakailangang paalisin sa isang pilay.

Minsan ang mga purong strain ng ligament ay mas masakit kaysa sa isang aktwal punit ng ligament. Samakatuwid mahirap para sa pasyente na hatulan lamang mula sa sakit na sensasyon kung anong uri ng pinsala sa ligament ito. Nakasalalay sa lawak ng punit ng ligament, isang effusion ay maaaring mangyari, na sinamahan ng panlabas na nakikitang pamamaga at asul na kulay ng apektadong rehiyon.

Bilang karagdagan, ang punit na ligament ay madalas na inilarawan bilang isang naririnig na kaganapan. Ang kawalang-tatag ay itinuturing bilang isang pahiwatig ng isang punit na ligament. Dahil sa pagkawala ng katatagan sa pagganap bilang isang resulta ng pagkalagot ng ligament, ang mga pasyente ay nagpapakita ng isang hindi tiyak na pag-uugali. Kung ang mga istraktura ng ligament ng tuhod o bukung-bukong apektado ang magkasanib, ang pattern ng lakad ay maaaring mabago, dahil, halimbawa, ang malusog pa rin na bahagi ay ginusto na magbawas ng timbang.

Pagkilala

Para sa mismong apektadong tao ay hindi posible na makilala ang pagitan ng ligament kahabaan at mga punit na ligament ng panlabas na ligament. Magtatanong ang doktor tungkol sa kurso ng aksidente, suriin ang paa at kumuha ng an X-ray upang maiwasan ang posibilidad ng pinsala sa buto. Bilang karagdagan, ang katatagan ng kasukasuan ay susuriin, na kung minsan ay masakit kapag sariwa ang pinsala.

Kung may mga pagdududa pa pagkatapos, isang tinatawag na gaganapin X-ray nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa kalubhaan ng pinsala. Ang bukung-bukong ay naka-clamp sa isang may-ari at ang magkasanib ay nakaunat upang ang katatagan ay maaaring masuri sa X-ray imahe Ngayong mga araw na ito, ang mga hawak na x-ray ay hindi na gampanan ang isang makabuluhang papel sa mga paunang diagnostic (talamak na mga diagnostic).

Sa isang banda, maraming mga pasyente ang hindi nagpapahintulot sa pamamaraang ito at sa kabilang banda, ang kalubhaan ng pinsala ay nadagdagan ng kahabaan. Sa kaso ng talamak na kawalang-tatag, ang lawak ng kawalang-tatag ay maaaring matantya. Mula noon joints maaaring magkalat nang magkakaiba sa bawat indibidwal, ang doktor ay karaniwang gumagawa ng isang control x-ray ng malusog na kapwa bukung-bukong magkasanib upang matukoy ang malusog na pamantayan at pagkatapos ay upang makilala ang mas mahusay sa pagitan ng malusog at may sakit.

Ang lawak ng pinsala sa ligament ay maaaring tumpak na masuri sa pamamagitan ng isang magnetic resonance imaging (MRI). Dahil walang agarang kahihinatnan para sa karagdagang paggamot at ang MRI ay mahal at hindi maganda magagamit, karaniwang hindi ito ginagamit sa mga diagnostic. .

paggamot

Tulad ng karamihan sa mga pinsala, dapat na magpasya kung ang punit na ligament ay dapat tratuhin nang konserbatibo o sa operasyon. Sa parehong mga kaso, ang isang unang hakbang ay dapat na ang aplikasyon ng tinatawag na Panuntunan ng PECH sa konteksto ng mga panukalang pang-emergency. Sa likod ng term na "PECH" ay ang kani-kanilang mga hakbang sa paggamot: Ang prinsipyo ng PECH ay nagbibigay na ang apektadong tao ay dapat na huminto kaagad sa aktibidad o pagkarga ng ligamentous na patakaran upang mapawi ang kaukulang punit na istraktura sa isang kamay at sa kabilang banda upang maiwasan ang karagdagang pangangati sa kaso ng isang luha, na maaaring makapukaw ng isang kumpletong pagkalagot ng ligament.

Ang rehiyon ng punit na ligament ay dapat na cool na rin. Ang lamig ay nagdudulot ng pinababang pagdurugo at pagbawas ng pamamaga sa pamamagitan ng vasoconstrictive effect. Bilang karagdagan, ang malamig na therapy ay may epekto na nakakapagpahinga ng sakit.

Hindi alintana kung ano ang ginagamit para sa paglamig, maging ice, isang ice pack o simpleng malamig na pag-compress, dapat laging tiyakin na ang sipon ay hindi direktang nakikipag-ugnay sa balat, ngunit ang isang tela o siksik ay inilalagay sa pagitan ng balat at ang malamig na mapagkukunan. Ang pangunahing layunin ng compression (C = Compression) ay, tulad ng malamig na therapy, upang mabawasan ang pamamaga. Sa pamamagitan ng pag-compress ng apektadong lugar, ang dugo nabawasan ang sirkulasyon.

Ito ay mahalaga upang siksikin sa isang naka-target na paraan upang sapat na maglaman ng anumang posibleng pamamaga. Ang huling hakbang ng PECH scheme ay ang pagtaas, na nagtataguyod dugo kati upang may mas kaunting pamamaga. Inirerekumenda na ang rehiyon ng napunit na ligament ay maiangat para sa humigit-kumulang na 48 oras.

. - P = I-pause

• E = yelo
• C = Pag-compress at
• H = Itaas. Kung ang konserbatibong therapy o paggamot sa pag-opera ay ipinahiwatig sa karagdagang kurso ng paggamot ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan.

Mahalagang isaalang-alang ang edad ng pasyente, ang uri ng ligament rupture, ang apektadong kasukasuan, ang antas ng aktibidad at lifestyle. Mahalaga rin na malaman kung ang kasukasuan ay isang ligament- o kalamnan na naka-lock sa kalamnan. Kung ito ang kaso, ang pinakamataas na priyoridad ay pagalingin ang kasukasuan nang walang mga depekto upang maibalik ang buong paggana ng pagpapatatag.

Bilang isang usapin ng prinsipyo, sinusubukan ng isa na gamutin ang punit na ligament ng isang konserbatibong therapy, hindi alintana kung saan muna. Bilang karagdagan sa scheme ng PECH, ang isang punit na ligament ay dapat laging panatilihing tahimik at, kung kinakailangan, ang isang splint o bendahe ay dapat na magsuot upang mabayaran ang nakuha na kawalang-tatag. Gayunpaman, kung pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon ay walang pagpapabuti sa anyo ng lunas sa sakit, pamamaga at muling pagkakaroon ng katatagan, dapat isaalang-alang ang operasyon.

Kasama sa paggamot sa pag-opera ang pagtatanim ng mga plastic ligament o sariling mga plastik ng katawan. Nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang punit na ligament, ang pagtatanim ay maaaring hindi maituring kaagad. Posible ring muling ikabit ang isang punit na ligament sa pagkakabit ng buto nito.

Ang Physiotherapy upang muling maitayo ang mga kalamnan sa lugar ng punit na ligament ay mahalaga pagkatapos ng konserbatibo - o paggamot sa kirurhiko. Ang layunin ay upang mabawi ang buong katatagan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng kalamnan at koordinasyon pagsasanay. Hindi alintana kung kasangkot ang konserbatibo o kirurhiko paggamot, ang pangunahing layunin ay upang makuha muli ang pag-andar at katatagan ng ruptured ligament.

Maaari itong makamit sa pamamagitan ng immobilising at pag-save ng apektadong istraktura ng ligament, kabilang ang mga nakapaligid na istraktura na maaaring magkaroon ng isang mekanikal na impluwensya sa naputok na ligament. Ang tapering ay isang itinatag na pamamaraan ng paggamot para sa konserbatibong paggamot ng mga punit na ligament. Dito, natutupad ng "Kineso Tape" ang pagpapaandar ng isang functional bandage.

Sinusuportahan nito ang mga kalamnan, ngunit higit sa lahat ang mga paliguan sa kanilang nagpapatatag na pag-andar nang hindi pinipigilan ang paggalaw. Pinoprotektahan nito laban sa matinding paggalaw at pinipigilan ang pamamaga sa pamamagitan ng bahagyang pag-compress. Upang palakasin o suportahan ang mga istraktura ng ligament, ang tape ay dapat palaging ilapat nang paisa-isa, depende sa kurso ng ruptured ligament at sa lokasyon o pustura kung saan nagaganap ang mga reklamo.

Ang iba't ibang kulay ng mga teyp ay nagpapahiwatig ng lakas ng tape upang posible na piliin ang tamang tape para sa kalubhaan ng problema. Bilang karagdagan, natutupad ng "Kineso Tape" ang isang sukat ng scheme ng PECH, lalo ang compression (C = Compression). Sa kabila ng pagkalastiko nito, ang tape ay maaaring mailapat sa balat nang mahigpit na kumikilos tulad ng a bendahe ng compression.

Sa pangkalahatan, ang pag-tape ay maaaring magamit pareho bilang isang pang-iwas na panukala at pagkatapos ng isang matinding punit na ligament. Kung, bilang karagdagan sa napunit na ligament, mayroon ding mga pinsala sa buto at kartilago o ang konserbatibong paggamot ay hindi matagumpay, ang mga ligament ay maaaring tahiin. Gayunpaman, inirerekumenda lamang ang operasyon sa mga pambihirang kaso, tulad ng para sa mga mapagkumpitensyang atleta, dahil hindi ito laging humantong sa isang mas mabilis o mas kumpletong paggaling.

Sa mga bihirang kaso, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa panahon ng operasyon. Tulad ng anumang operasyon, impeksyon, pagdurugo o pinsala sa nerbiyos or dugo sasakyang-dagat sa lugar ng kasukasuan ng bukung-bukong maaaring mangyari. Sa napakabihirang mga kaso, ang kadaliang kumilos sa magkasanib ay permanenteng pinaghihigpitan pagkatapos ng isang operasyon.

Kasunod sa operasyon, ang bukung-bukong ay hindi gumagalaw sa anim na linggo na may mas mababang binti plaster cast. Anuman ang uri ng paggamot, may panganib na magkaroon ng venous trombosis tuwing ang binti ay hindi gumagalaw. Ang komplikasyon na ito ay maiiwasan hangga't maaari sa pamamagitan ng pagbibigay ng anticoagulant na gamot na naglalaman, halimbawa, ng aktibong sangkap heparin.

Ang lahat ng angkop na gamot ay ibinibigay sa anyo ng mga injection. A trombosis ay maaaring humantong sa pinsala sa mga ugat mismo sa isang banda at sa nagbabanta sa buhay na baga embolism sa kabila. Matapos ang isang kumpletong pagkalagot ng mga panlabas na ligament na may paglahok sa lahat ng tatlong mga panlabas na ligament), ang isport ay maaari lamang maisagawa muli pagkalipas ng labindalawang linggo sa pinakamaagang, mapagkumpitensyang isport kahit na pagkatapos ng anim na buwan.

Ang peligro ng isang nabago na pagkalagot (napunit na ligament) ay napakataas kung ang pilay ay naipatupad nang masyadong maaga at ang paggamot ay hindi tama. Gayunpaman, ang impormasyong ito ay dapat na makita sa mga kamag-anak na termino at nakasalalay sa lawak ng pinsala at uri ng isport. Ang Physiotherapeutic therapy ay gumaganap din ng isang mapagpasyang papel pagkatapos ng paggamot sa pag-opera.

Ang matatag na kalamnan ay nagpapatatag ng kasukasuan sa panahon ng kurso ng paggalaw, upang ang mga ligament ay hindi gaanong nabibigyang diin. Sa kaso ng permanenteng kawalang-tatag, ang mga espesyal na sapatos na orthopaedic at mga espesyal na insole o bendahe ay maaaring maging angkop upang patatagin ang kasukasuan. Matapos ang pagtatapos ng immobilization at pahinga, ang magkasanib na maaaring unti-unting mai-reload.

Gayunpaman, sa una, isang maliit na karga lamang ang inilalapat, na kung saan ay nadagdagan depende sa anumang sakit. Sa unang apat hanggang anim na buwan, angkop na pinagsamang proteksyon - halimbawa a bendahe sa tape - dapat isuot, lalo na sa panahon ng palakasan. Bago kumuha ng mga aktibidad sa palakasan, ang mga kalamnan ay dapat na muling itayo sa isang sukat na tinitiyak ng nakapaligid na kalamnan na sapat na katatagan ng magkasanib na. Karagdagang pagganap na paggamot:

• Maagang pagganap ng karagdagang paggamot na may orthosis (hal. Aircast, Malleoloc, atbp., Tingnan ang larawan sa itaas) sa ilalim ng buong axial load
• Paggamot sa physiotherapeutic na ehersisyo (physiotherapy) sa tindi ng aktibidad na nakatuon sa aktibidad
• Electrotherapy, ultrasound
• Mga ehersisyo para sa pagsasanay na sensomotoric (proprioceptive) (espesyal na physiotherapy, PNF)
• Kakayahang magtrabaho 1-6 linggo (depende sa propesyon)
• Espesyal na pagsasanay sa isport pagkatapos ng 2-12 na linggo
• Mga mapagkumpitensyang palakasan pagkatapos ng 12 linggo sa pinakamaagang
• Proteksyon ng orthetic sa panahon ng palakasan nang hindi bababa sa 3-6 buwan (orthosis o tape)