Therapy ayon sa mga yugto | Mga yugto ng femoral head nekrosis

Therapy ayon sa mga yugto

Nakasalalay sa pag-uuri ng yugto ayon sa ARCO, ang pagpapagamot sa orthopedic surgeon ay nagpasiya kung aling therapy para sa femoral head nekrosis ay naaangkop: Maagang yugto: Sa yugto 0 at 1, kaluwagan ng magkasanib na may saklay kasama ng physiotherapy at anti-namumula mga painkiller tulad ng ibuprofen or diclofenac maaaring maging matagumpay. Ang mga gamot na may aktibong sangkap na iloprost ay mayroong vasodilating at dugo epekto sa paglulunsad ng sirkulasyon at maaaring humantong sa isang pagpapabuti sa klinikal na larawan. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ng pisikal na therapy tulad ng pagkabigla ang wave therapy o magnetic field therapy ay maaaring matagumpay sa maagang yugto.

Mga advanced na yugto: Sa mga yugto ng 1 at 2, ang pangunahing decompression ay ang karaniwang therapy. Sa pamamaraang ito, ang femoral ulo ay drilled sa isang operasyon, sa gayon pagbabawas ng presyon sa utak ng buto. Maiiwasan nito o hindi man maantala ang pag-unlad ng femoral head nekrosis.

Posible rin na ang mga mekanismo ng pag-aayos at pagbuo ng bago sasakyang-dagat ay stimulated sa ganitong paraan. Sa modernong mga therapeutic na diskarte, ang proseso ng pagbabarena ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng mga endogenous stem cell sa buto, kung saan nilalayon nilang suportahan ang bagong pagbuo ng buto.

  • Maagang yugto: Sa yugto 0 at 1, kaluwagan ng magkasanib na may saklay kasama ng physiotherapy at anti-namumula mga painkiller tulad ng ibuprofen or diclofenac maaaring maging matagumpay.

    Ang mga gamot na may aktibong sangkap na iloprost ay mayroong vasodilating at dugo epekto sa paglulunsad ng sirkulasyon at maaaring humantong sa isang pagpapabuti sa klinikal na larawan. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ng pisikal na therapy tulad ng pagkabigla ang wave therapy o magnetic field therapy ay maaaring matagumpay sa maagang yugto.

  • Mga advanced na yugto: Sa mga yugto ng 1 at 2, ang pangunahing decompression ay ang karaniwang therapy. Sa pamamaraang ito, ang femoral ulo ay drilled sa isang operasyon, sa gayon ay binabawasan ang presyon sa utak ng buto.

    Maiiwasan nito o hindi man maantala ang pag-unlad ng femoral head nekrosis. Posible rin na ang mga mekanismo ng pag-aayos at pagbuo ng bago sasakyang-dagat ay stimulated sa ganitong paraan. Sa modernong mga therapeutic na diskarte, ang proseso ng pagbabarena ay nagsasangkot ng pag-iniksyon ng mga endogenous stem cell sa buto, kung saan nilalayon nilang suportahan ang bagong pagbuo ng buto.

  • Mga huling yugto: Sa mga yugto ng 3 at 4 ang isang tinatawag na muling pagpaposisyon ng osteotomy ay madalas na ginaganap. Sa operasyon na ito, isang artipisyal bali ay nilikha sa leeg ng femur at ng femoral ulo ay "muling iposisyon", ibig sabihin ay naka-out sa stress zone.

    Bilang isang resulta, mas "umaangkop" ito sa acetabulum at ang nasira na buto ay napagaan. Gayunpaman, gagana lamang ang pamamaraang ito kung mayroon pa ring sapat na malusog na tisyu ng buto. Kung, sa kabilang banda, masyadong malaki ang isang bahagi ng femoral head ay naapektuhan na nekrosis, ang tanging solusyon ay upang palitan ang kasukasuan ng isang artipisyal hip joint (kabuuang endoprosthesis, TEP).