Sciatica, Lumboischialgia: Drug Therapy

Target ng therapeutic

Upang mapawi ang sakit at sa gayon taasan ang saklaw ng paggalaw

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Ang analgesia (lunas sa sakit) ayon sa iskema ng pagtatanghal ng WHO:
    • Non-opioid analgesic (paracetamol, ahente ng unang linya).
    • Mababang-potency opioid analgesic (hal. tramadol) + hindi opioid analgesic.
    • Mataas na potensyal na opioid analgesic (hal. morpina) + hindi opioid analgesic.
  • Kung kinakailangan, antiphlogistics din / gamot na pumipigil sa mga proseso ng pamamaga (ibig sabihin, mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, NSAID), hal, ibuprofen.
  • Kung kinakailangan, paggamit din ng kalamnan relaxants / gamot na nagpapahinga sa mga kalamnan, lokal na anestetik (lokal kawalan ng pakiramdam).
  • Kung kinakailangan din glucocorticoids sa talamak na radiculopathy (pangangati o pinsala sa mga ugat ng ugat) dahil sa isang panlikod ("kabilang sa lumbar gulugod") disc hernia (herniated disc).
  • Pagkatapos ng talamak sakit humupa ang mga sintomas: pisikal na therapy at remedial na himnastiko o physiotherapy (kabayaran ng mga indibidwal na depisit: hal, limitadong kadaliang kumilos; nabawasan ang kalamnan lakas, Atbp).
  • Tingnan din sa ilalim ng “Iba terapewtika".

Mga karagdagang tala

  • Ang transdermal therapy na may buprenorphine (opioids; BUP; lubos na malakas) ay nagpapabuti sa kalidad ng pagtulog at binabawasan ang kaguluhan sa pagtulog sa mga pasyente na may katamtaman hanggang malubhang talamak na sakit sa likod.
  • Paggamit ng oral steroid (50-100 mg prednisolone) para sa talamak na radiculopathy pangalawa sa lumbar disc herniation ay nagpapabuti ng pagpapaandar (pagkatapos ng tatlong linggo) ngunit hindi sakit.
  • Ang gamot na antiepileptic pregabalin, na kung saan ay lalong ginagamit upang gamutin ang neuropathic sakit, hindi pinawi ang sakit na sciatic sa a placebo-kontrol na pagsubok.
  • Liham na Pulang Kamay:Tolperisone (kalamnan relaxants) ay naaprubahan lamang para sa paggamot ng posttroke pagiging spasticity sa matanda. Sa labas ng naaprubahang indikasyon na ito, halimbawa, may peligro ng mga reaksiyong hypersensitivity (hanggang at kabilang pagkabigla ng anaphylactic) na walang napatunayan na benepisyo.

Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)

Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mahahalagang sangkap:

Sa pagkakaroon ng hindi pagkakatulog (mga abala sa pagtulog) dahil sa lumboischialgia, tingnan sa ibaba Hindi pagkakatulog/ Gamot Terapewtika/Supplement.