pagpapakilala
Ang panlabas na bukung-bukong bali (fibula bali) ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng operasyon o konserbatibo. Aling paggamot ang naaangkop sa mga indibidwal na kaso ay nakasalalay sa eksaktong lokasyon ng bali at aling mga istraktura ang apektado. Sa kontekstong ito, partikular na mahalaga kung ang syndesmosis ("ligament adhesion") sa pagitan ng panloob at panlabas bukung-bukong apektado din at kung may kasamang pinsala.
Aling panlabas na bali ng bukung-bukong ang maaaring gamutin nang konserbatibo?
Isang kitang-kita na malposition bali ng panlabas bukung-bukong (lumayo bali) dapat na i-set up (bawasan) ng emergency na manggagamot sa pinangyarihan ng aksidente upang maiwasan ang pinsala sa presyon ng malambot na mga tisyu (balat, nerbiyos, sasakyang-dagat) sanhi ng mga fragment ng buto. Sa prinsipyo, magagamit ang dalawang magkakaibang pamamaraan para sa paggamot ng a panlabas na bukung-bukong bali: Sa isang banda ay may isang muling pagpapatayo at pag-aayos ng buto, sa kabilang banda ay mayroong tinatawag na konserbatibong paggamot na walang interbensyon sa pag-opera. Ang desisyon na gamutin ang isang panlabas na bukung-bukong bali konserbatibo ay nakasalalay sa lawak ng pinsala.
Buksan ang mga bali o bali kung saan nagtatapos ang bali ng buto napadulas na malayo (ang mga dislocated bali) ay inuri bilang tinatawag na Weber B o C na bali at nangangailangan ng operasyon. Sa kabilang banda, hindi kumplikadong mga bali na nasa ibaba ng syndesmosis ("ligament adhesion") (uri ng pag-uuri na Weber A), pati na rin ang mga bali kung saan ang mga dulo ng buto ay hindi lumipat laban sa bawat isa (hindi na-install na mga bali) ay maaaring gamutin nang walang operasyon (konserbatibo). Ang konserbatibong paggagamot ay madalas ding napili sa mga kaso ng tinatawag na contraindications, ie mga natuklasan na nagsasalita laban sa operasyon.
Ang mga kontraindikasyong ito ay, halimbawa, malaki sakit sa sirkulasyon sa lugar ng operasyon, na hahantong sa higit na mahirap pagpapagaling ng sugat. Ang nasabing mga kaguluhan sa sirkulasyon ay maaaring resulta ng isang binibigkas na peripheral arterial occlusive disease (PAD), dyabetis mellitus o paghitid. Sa kasamaang palad, madalas na may isang kumbinasyon ng lahat ng mga kadahilanang ito na nagsasalita laban sa operasyon.
Kahit na mayroong isang mas mataas na peligro ng impeksyon dahil sa binti ulser ("bukas na mga binti") o mayroon nang hintuturo impeksyon, operasyon ay madalas na hindi kinakailangan para sa mga kadahilanang pangkaligtasan. Kahit na sa mga pasyente sa napakataas na edad, ang peligro ng isang operasyon ay dapat na maingat na timbangin laban sa isang posibleng benepisyo; dito rin, ang therapy ay madalas na nagpapatuloy sa halip konserbatibo. Ang konserbatibong therapy ng isang panlabas bukung-bukong Ang bali ay unang binubuo ng pagwawasto ng magkabilang dulo ng pagkabali.
Nangangahulugan ito na ang bukung-bukong ay naituwid sa ngayon. Pagkatapos ang paa o panlabas na bukung-bukong ay nahahalo sa isang tinatawag na airwalker. Ang apektadong panlabas na bukung-bukong ay pagkatapos ay hindi gumagalaw at protektado ng halos anim na linggo upang ang mga dulo ng bali ay maaaring lumago magkasama sa tamang posisyon.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
