Therapy | Thoracic outlet syndrome

Terapewtika

Mayroong dalawang mga posibilidad para sa therapy ng Thoracic outlet syndrome. Sa isang banda mayroong konserbatibo, di-kirurhiko variant at sa kabilang banda ay may posibilidad ng operasyon. Ang pagpipilian na konserbatibo ay binubuo ng mga pagsasanay na physiotherapeutic ng apektadong lugar at paggamit ng gamot.

Sa bottleneck syndrome, mga painkiller mula sa pangkat ng mga di-steroidal na anti-rheumatic na gamot (NSAIDs) tulad ng diclofenac or ibuprofen ay ginamit. Inilaan ang mga ito upang mapawi ang mayroon sakit at sa parehong oras ay may positibong epekto sa anumang pamamaga na maaaring naroroon. Ang mga gamot na nakakarelaks ng kalamnan ay maaari ding gamitin kung ang hinala ng isang tao na ang bottleneck ay sanhi ng isang posibleng labis na karga o pag-igting ng isang kalamnan.

Posible rin na ang mga aplikasyon ng malamig o init ay maaaring makapagpahina ng mga sintomas. Karaniwan, ang mga pasyente na may Thoracic Outlet Syndrome ay isinangguni ng kanilang doktor ng pamilya sa isang neurologist, orthopaedic surgeon o vascular surgeon. Ang siruhano ng vaskular ay ang dalubhasa na dalubhasa sa Thoracic Outlet Syndrome sa pinakahuli kapag nabigo ang konserbatibong paggamot na magbigay ng payo at magsagawa ng surgical therapy.

Mahalaga na ang apektadong tao ay inireseta ng maagang paggamot sa physiotherapeutic. Ang mga banayad na sintomas ng Thoracic Outlet Syndrome ay kadalasang unang ginagamot sa physiotherapy. Ang paggamot na ito ay humahantong sa isang pagpapagaan ng mga sintomas sa halos 60% ng mga pasyente.

Mayroong ilang mga ehersisyo upang palakasin ang mga balikat at leeg kalamnan sa Thoracic Outlet Syndrome. Talaga, dapat kang magkaroon ng indibidwal na angkop na ehersisyo na ipinakita sa iyo ng mga may karanasan na mga physiotherapist at isagawa muna ang mga ito sa ilalim ng pagmamasid ng mga physiotherapist. Ang pasyente ay tumayo at hinayaan ang kanyang mga bisig na nakabitin. Hawak niya ang isang bigat sa kanyang mga kamay (hal. 1 kg, posible rin ang isang bote ng tubig).

Ang pasyente ay nagkibit-balikat ng kanyang kilikili pasulong at paitaas ng 10 beses at pagkatapos ay hinayaan ang mga kalamnan na magpahinga. Pagkatapos ang pasyente ay kumikibo ng paurong at paitaas, mga 10 beses at pagkatapos ay magpahinga ang mga kalamnan. Sa wakas, ipinagkibit-balikat niya ang kanyang mga kilikili sa loob ng 10 paggalaw at pinapahinga ang mga kalamnan.

Ang pasyente ay nakatayo nang tuwid at iniunat ang mga braso patagilid sa taas ng balikat. Hawak niya ang isang 1 kilo na bigat sa magkabilang kamay at ang mga palad ng kanyang mga kamay ay nakaturo pababa. Ang ehersisyo ay binubuo ng pagtaas ng mga braso patagilid hanggang sa likuan ng mga likod ng mga kamay sa itaas ng ulo, habang ang mga bisig ay mananatiling nakaunat.

Ang ehersisyo ay paulit-ulit ding sampung beses. Ang pasyente ay tuwid na nakatayo gamit ang mga braso patagilid at baluktot ang leeg sa kaliwang bahagi, sinusubukang ilagay ang kaliwang tainga laban sa kaliwang balikat. Hindi nakataas ang balikat.

Ang pareho ay ginagawa sa kanang bahagi at bawat panig para sa sampung pagtatangka sa kabuuan. Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod na may mga braso sa gilid. Sa pagitan ng mga blades ng balikat isang isang pinagsama na kumot o unan ang inilalagay, ngunit walang unan sa ilalim ng ulo.

Sa ehersisyo na ito, ang pasyente ay kumukuha ng mabagal na malalim na paghinga at itinaas ang mga braso. Ulitin ang buong bagay lima hanggang dalawampung beses. Sa pagitan ng lahat ng mga ehersisyo at kahit kailan mo gusto ito, ang mga kalamnan ay dapat na lundo.

Maaari kang magkaroon ng maraming mga pahinga hangga't gusto mo sa mga pagsasanay na ito.

• Ang pasyente ay tumayo at hinayaan ang kanyang mga bisig na nakabitin. Sa paggawa nito, may hawak siyang bigat sa kanyang mga kamay (hal. 1 KG mabigat, posible rin ang isang bote ng tubig).

  Ang pasyente ay nagkibit balikat ng kanyang armpits pasulong at pataas, mga 10 beses at pagkatapos ay hinayaan ang mga kalamnan na magpahinga. Pagkatapos ang pasyente ay kumikibo ng paurong at paitaas, mga 10 beses at pagkatapos ay magpahinga ang mga kalamnan. Sa wakas, ipinagkibit-balikat niya ang kanyang mga kilikili sa loob ng 10 paggalaw at pinapahinga ang mga kalamnan.

• Ang pasyente ay nakatayo nang tuwid at iniunat ang mga braso patagilid sa taas ng balikat.

  Hawak niya ang bigat na 1 kilo sa magkabilang kamay at ang mga palad ng kanyang mga kamay ay nakaturo. Ang ehersisyo ay binubuo ng pagtaas ng mga braso patagilid hanggang sa likuan ng mga likod ng mga kamay sa itaas ng ulo, habang ang mga bisig ay mananatiling nakaunat. Ang ehersisyo ay paulit-ulit ding sampung beses.

• Ang pasyente ay tuwid na nakatayo gamit ang kanyang mga braso pailid at baluktot ang leeg sa kaliwang bahagi, sinusubukang ilagay ang kaliwang tainga laban sa kaliwang balikat.

  Hindi nakataas ang balikat. Ang pareho ay ginagawa sa kanang bahagi at bawat panig para sa sampung pagtatangka sa kabuuan.

• Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod na may mga braso sa gilid. Ang isang pinagsama na kumot o unan ay inilalagay sa pagitan ng mga blades ng balikat, ngunit walang unan sa ilalim ng ulo.

  Sa ehersisyo na ito ang pasyente ay huminga ng mabagal at humihinga ang kanyang mga braso. Ulitin ang buong bagay lima hanggang dalawampung beses.

Ang operasyon ay ipinahiwatig para sa Thoracic Outlet Syndrome kapag nabigo ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Nangangahulugan ito na kinakailangan ang operasyon kung ang purong physiotherapy ay hindi na sapat upang mabawasan ang mga sintomas.

Pagkatapos ang nakakagupit na istraktura ay tinanggal sa operasyon, madalas na servikal rib at unang tadyang. Paminsan-minsan, ang menor de edad na kalamnan ng pectoralis ay pinaputol sa pag-opera upang wakasan ang siksik. Sa partikular, paulit-ulit sakit, matinding sakit sa gabi, pati na rin ang mga pagbabago sa subclavian malaking ugat o mga pag-okasyon ng vaskular ay nangangailangan ng surgical therapy. At saka, nerve pinsala dapat ding gamutin sa pamamagitan ng operasyon upang maayos ito. Karaniwang hindi kinakailangan ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon para sa thoracic outlet syndrome.