Therapy | Anaphylactic shock

Terapewtika

Kung may mga palatandaan ng pagkabigla ng anaphylactic, isang doktor ng emerhensiya ay dapat na tawagan kaagad, dahil nakamamatay ito kalagayan nangangailangan iyon ng agarang therapy. Ang pinakamahalagang hakbang sa isang reaksyon ng anaphylactic ay upang alisin ang alerdyen (hanggang sa maaari). Bilang isang pangunang lunas sukatin, dapat munang suriin kung ang tao pa rin paghinga at kung gumagana pa rin ang sirkulasyon.

Kung hindi ito ang kaso, resuscitation dapat simulan agad. Upang patatagin ang sirkulasyon ng tinatawag na pagkabigla kapaki-pakinabang ang posisyon. Para sa hangaring ito, ang tao ay inilatag sa sahig at ang mga binti ay nakataas upang mapadali ang pagbalik ng daloy ng dugo mula sa mga binti papunta sa katawan.

Ang therapy ng emergency na doktor ay nakasalalay sa kalubhaan ng allergy reaksyon. Para sa mga banayad na reaksyon, ang pangangasiwa ng isang antihistamine at cortisone Ang (glucocorticoid) ay madalas na sapat. Ang kawalang-tatag ng sirkulasyon ay maaaring mapigilan ng pangangasiwa ng likido bilang isang pagbubuhos.

Sa kaganapan ng a pagkabigla, ang adrenaline ay maaaring maging sanhi ng pagpapaliit ng sasakyang-dagat, na sanhi dugo presyon na tumaas. Sa kaso ng karagdagang mga reklamo sa hika, dapat gamitin ang isang spray ng hika (emergency spray / short-acting beta mimetic). Kung paghinga nangyayari ang mga problema dahil sa pamamaga ng mga daanan ng hangin sa ang lalamunan, bentilasyon ng pang-emergency na doktor ay maaaring kailanganin din.

Emergency kit

Ang mga taong kilala na mayroong isang allergy na may malakas na reaksyon tulad ng pagkabigla ng anaphylactic ay madalas na binibigyan ng tinatawag na "emergency kit" para sa self-therapy. Ito ay isang antihistamine at a cortisone paghahanda Maaari itong makuha sa isang pang-emergency na sitwasyon.

Bilang karagdagan, ang naturang hanay ay naglalaman ng isang adrenaline auto-injector, ngunit maaari lamang itong magamit pagkatapos ng paunang pagsasanay. Ito ay isang handa na gamitin na hiringgilya na tumuturok ng adrenaline sa hita kalamnan sa pamamagitan ng pagpindot ng mahigpit sa hita. Mahalagang huwag hawakan ang tuktok ng auto-injector upang maiwasan ang hindi sinasadyang pag-iniksyon sa daliri!

Sa talamak pagkabigla ng anaphylactic, ang diagnosis ay karaniwang batay sa mga tipikal na sintomas na madalas na kasama ng isang tipikal na pag-uudyok tulad ng isang tungkod ng bubuyog o isang antibiotic na nakuha lamang. Upang mapatunayan ang isang allergy pagkatapos ng isang allergy reaksyon, karagdagang diagnosis ng isang dermatologist ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Para sa hangaring ito, ang mga posibleng pag-trigger at tipikal na sintomas ay unang tinanong tungkol sa isang detalyadong pag-uusap at dinala sa isang konteksto.

Bilang karagdagan, ang isang reaksyon sa mga tipikal na allergens ay maaaring pukawin. Ang mga pagsubok na ito ay pawang nagdadala ng peligro ng isang matinding reaksyon ng anaphylactic at samakatuwid ay dapat lamang isagawa ng isang may karanasan na doktor sa tawag na pang-emergency. Ang pinaka-karaniwang ginagamit na pagsubok ay ang “pagsubok ng prick": Para sa hangaring ito, ang mga pamantayan na mga alerdyi ay tumutulo sa mag-armas at pagkatapos ay ang balat ay tinusok ng isang maliit na lancet.

Pagkatapos ng tinatayang 20 minuto, ang mga alerdyi kung saan sanhi ang reaksyon ay maaaring mabasa (ang isang wheal na may pamumula ay itinuturing na isang reaksyon). Gayunpaman, ang pagsubok na ito ay makakakita lamang ng isang sensitization sa sangkap.

Aling mga sintomas ang sanhi ng sangkap na ito ay hindi ipinakita. Sa isang "pagsubok sa gasgas" ang balat ay gasgas ng halos 1 cm at ang pinaghihinalaang alerdyen ay pagkatapos ay tumulo o ipahid. Kung ang mga pagsubok na ito ay hindi nagpapahiwatig ng sensitization at mayroon pa ring isang malakas na hinala ng isang allergy, ang alerdyen ay maaari ring ma-injected sa balat ng likod na may isang hiringgilya.

Gayunpaman, ang pagsubok na ito ay nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng isang reaksiyong anaphylactic. At saka, dugo mga pagsubok na may pagpapasiya ng antibodies posible laban sa mga posibleng alerdyi (kabuuang IgE at tukoy na IgE). Sa ilang mga kaso ang isang direktang pagpukaw na may nagpapalitaw na sangkap ay maaaring isaalang-alang. Pagkatapos ng isang anaphylactic pagkabigla, gayunpaman, dapat lamang itong gawin nang maingat.