Diagnosis | Panloob na lesyon ng meniskus

Pagkilala

Sa karamihan ng mga kaso, ang anamnesis (medikal na kasaysayan) at paglalarawan ng kurso sa aksidente ay groundbreaking para sa mga diagnostic. Sa panahon ng palpation ng magkasanib na puwang, maliwanag ang isang masakit na pakiramdam ng presyon. Sa ilang mga kaso, isang kasamang tuhod joint nangyayari ang effusion dahil sa magkasanib na pamamaga.

Mayroong iba't ibang mga meniskus mga palatandaan, na dapat suriin kung an panloob na meniskus hinala ang sugat. Mayroong iba't ibang meniskus mga pagsubok na maaaring magpalitaw ng isang positibo tanda ng meniskus. Isang passive panlabas na pag-ikot ng apektado tuhod joint sanhi sakit.

Ito ay tinatawag na positibong Steinmann na nilagdaan ko (positibo meniskus tanda). Kapag sinusubukan ang magkasanib na puwang, ang nagresultang presyon sakit gumalaw patalikod (dorsally) kapag ang tuhod joint ay baluktot. Ito ay kilala bilang isang positibong sign ng Steinmann II.

Kung ang pasyente ay nakaupo sa cross-legged, sakit nangyayari sa magkasanib na puwang. Ito ay sanhi ng mga nasugatan panloob na meniskus, na nagbibigay ng presyon sa medial joint space at tinawag na sign ng Payr. Maaari ding magamit ang pagsubok na Apley upang suriin ang pagpapaandar ng panloob na meniskus. Dito nakasalalay ang pasyente tiyan habang ang pagbaluktot ng siyamnapung degree ay ginaganap sa kasukasuan ng tuhod.

Presyon sa talampakan ng paa at panlabas na pag-ikot sanhi ng sakit (tanda ng meniskus) sa loob lesyon ng meniskus. Ang posterior sungay ay ang pinaka-karaniwang site para sa a punit na meniskus sa panloob na meniskus. Kadalasan, ang isang paayon na luha ay nangyayari dito, na karaniwang sanhi ng pangmatagalang stress kaysa sa trauma.

Sa prinsipyo, ang mga paayon na luhang ito ay maaaring pagalingin sa kanilang sarili. Ang panlabas na mga gilid ng meniskus ay hindi apektado ng ganitong uri ng pinsala. Gayunpaman, may panganib na mapalakas ang luha sa ilalim ng karagdagang pilit at sa gayon ay kumalat sa buong meniskus, o magpapalawak ito sa tinatawag na luha ng hawakan ng basket.

Pagkatapos ay maaari itong maging sanhi ng isang bahagi ng meniskus upang tiklop at sa gayon ay humantong sa isang kumpletong pagbara ng paggalaw ng tuhod. Ang mga pahalang na luha ay madalas ding nagsisimula sa posterior sungay ng panloob na meniskus, ngunit kadalasan ay mas malamang na mangyari pagkatapos ng isang aksidente. Sa prinsipyo, ang lahat ng mga pamamaraang pag-opera na inilarawan sa itaas ay maaaring gamitin sa lugar na ito ng meniskus.

Ang isang espesyal na opsyon na panterapeutika, na pangunahing ginagamit para sa isang maliit na sugat ng posterior sungay ng panloob na meniskus, ay ang iniksyon ng hyaluronan sa mga apektadong bahagi. Ang hyaluron ay dapat tumulong upang isara ang luha at pasiglahin ang pagbuo ng bago kartilago. Gayunpaman, kahit na sa therapy na ito, ang karagdagang diin ay nagdadala ng panganib ng isang pagpapalawak ng panloob lesyon ng meniskus at sa gayon isang pagkasira ng mga natuklasan.