Nakakaiba vagus nerve Ginagamit ang stimulate (t-VNS) upang gamutin ang resistensyang gamot himatay at depresyon. Ito ay nagsasangkot ng pag-aktibo ng isang sangay ng vagus nerve sa pamamagitan ng balat sa lugar ng pinna na may mga impulses ng kuryente, nang hindi kinakailangan ng operasyon.
Ano ang stimulasyong transcutaneous vagus nerve?
Nakakaiba vagus nerve ang pagpapasigla ay isang kahalili sa maginoo VNS na nagsasangkot ng operasyon sa dibdib lugar Ito ay nagsasangkot ng pagtatanim ng a peysmeyker-Tulad ng stimulasi na aparato na kumokonekta sa vagus nerve sa pamamagitan ng isang elektrod. Ang aparatong pampasigla ay konektado sa tainga electrode ng isang manipis na cable. Pana-panahong nagpapadala ito ng mga de-kuryenteng salpok sa utak, na pagkatapos ay naglalabas ng anticonvulsant at antidepressant mga ahente Ang mga signal ng aparato ay karaniwang pinapalabas bawat limang minuto bawat 30 segundo. Kapag ang peysmeyker Naubos ang baterya ng aparato, dapat itong mapalitan sa isang paulit-ulit na pamamaraang neurosurgical. Ang pamamaraang ito ay nabawasan ang dalas ng epileptic seizures ng tatlong mga kapat sa higit sa dalawang taong paggamit. Gayunpaman, ang mga epekto tulad ng pag-ubo, pamamaos at mga karamdaman sa boses (dysphonia) ay nangyayari. Kapansin-pansin ang mga ito kapag gumagana ang aparato, ngunit humina sa paglipas ng panahon. Ang hindi gaanong mahalagang mga epekto ay sanhi ng stimuli na kung saan ang efferent nerve fibers na humahantong sa lamang loob ay nakalantad. Ipinakita ng iba`t ibang mga pag-aaral na pinahihintulutan ng mga pasyente ang transcutaneous VNS na maayos, na umaangkop ito nang maayos sa kanilang pang-araw-araw na buhay, at nag-aambag ito sa isang pinabuting pangkalahatang sitwasyon sa buhay. Gayunpaman, hindi pa ito nakakaabot sa therapeutic na bisa ng invasive VNS. Para magamit, maaaring gamitin ang t-VNS para sa lahat ng mga porma at kalubhaan ng mga kapansanan na gagamot.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang vagus nerve ay isa sa labingdalawang cranial nerbiyos at drive lamang loob tulad ng puso at baga, pati na rin ang digestive tract. Mayroon itong isang pambihirang malaki pamamahagi lugar sa katawan ng tao, kung saan sa huli ito ay may utang sa pangalan nito. Ang salitang Latin na vagari ay nangangahulugang gumala sa Aleman. Ang aparatong nagbibigay ng salpok para sa vagus nerve ay kasing laki ng isang smartphone. Sa pamamagitan ng isang espesyal na electrode ng tainga na isinusuot tulad ng isang maliit na pares ng mga headphone, ang mga stimuli ng kuryente ay naililipat sa pamamagitan ng balat sa ramus auricularis nervi vagi (vagus nerve branch RANV). Ang sangay na ito ay maaaring maganyak ang vagus nerve at sa gayon ay magpadala ng mga signal sa pamamagitan ng brainstem sa itaas na lugar ng utak, na kung saan ay naisip na magkaroon ng isang epekto sa pagbabawas ng seizure. Ipinakita ang isang pagsubok na sa paligid ng 23 sa 100 himatay ang mga pasyente ay nagdusa ng mas kaunting mga seizure sa ganitong paraan. Sa mga indibidwal na paksa ng pagsubok, ang mga epileptic seizure kahit na ganap na nawala. Ang bawat pasyente ay maaaring gumamit ng ganoong aparato upang maisakatuparan ang terapewtika ang kanyang sarili isang beses sa isang araw sa anumang lokasyon. Ang lakas ng elektrikal na pagpapasigla ay maaaring makontrol. Karaniwan, isang bahagyang pangingiti o pulsating sensation ang nadarama sa site ng aplikasyon ng aparato. Kamangha-manghang tagumpay ay nakamit din sa pamamaraang ito laban sa matindi sobrang sakit ng ulo pag-atake. Ang paunang praktikal na pag-aaral ay nagpapahiwatig din ng potensyal na nakapagpapagaling para sa pagkabalisa disorder, Alzheimer sakit at unilateral ulo. Sa isa pang paraan ng di-nagsasalakay na transcutaneous vagus nerve stimulate, isang electric field ang itinatag sa antas ng carotid arterya. Sa pamamagitan ng paglalapat ng isang aparato tungkol sa laki ng isang kamay, ang vagus nerve ay maaaring pasiglahin sa loob ng dalawang minuto. Pinapayagan na ang pamamaraang ito sa Europa para sa paggamot ng pagkabalisa disorder, depresyon, himatay at pangunahing ulo. Subukan ang mga eksperimento sa pagganap magnetic resonance imaging ay humantong sa patunay na sa pamamagitan ng transcutaneous vagus nerve stimulate eksaktong mga iyon utak ang mga lugar ay tinutugunan tulad ng isang pamamaraang pag-opera. Ang parehong pamamaraan ay kumilos sa isang tukoy na bundle ng nerve sa brainstem na gumaganap ng mahalagang papel sa pagbuo at dalas ng epileptic seizure. Halos isang-katlo ng lahat ng mga pasyente ng epilepsy ay hindi nakakaranas ng anumang pagpapabuti sa kanila kalagayan kapag binigyan ng gamot na anticonvulsant (kombulsyon). Ang sitwasyong ito ay hindi nagbago nang malaki sa mga nagdaang taon sa kabila ng maraming pagbabago sa mga ahente at pagsasaliksik. Para sa mga pasyente na parmasyoresista, ang mga pamamaraang stimulant ay nakakakuha ng kahalagahan. Ang kanilang mga peligro ay itinuturing na napakababa, lalo na kung ihahambing sa mga pamamaraang pag-opera kung saan ang bahagi ng tisyu ng utak ay tinanggal upang makapagpahina ng epileptic seizure. Ang pagtatanim ng mga electrode sa utak ay medyo mapanganib na pamamaraan din.
Mga panganib, epekto, at panganib
Hindi tulad ng nagsasalakay, ang transcutaneous vagus nerve stimulation ay hindi kasangkot sa hindi ginustong pangangati ng mga nerve fibers. Kaya, mga epekto tulad ng pamamaos o pansamantalang igsi ng paghinga ay natanggal din. Sa panahon lamang ng pagbibigay-sigla ay maaaring magkaroon ng isang nangangati o bahagyang sakit maganap sa lugar ng auricle, ngunit maaari itong mapaliit o matanggal nang ganap sa pamamagitan ng pagbawas ng tindi ng pampasigla ng elektrisidad. Kapag ang sigla ng pagpapasigla ng kanyang aparato ay naka-optimize na optimal, ang pasyente ay nararamdamang halos kaunti lamang ng isang bahagyang pangingilabot sa tainga. Ang makatuwirang pang-araw-araw na workload para sa stimulate ang vagus nerve ay apat na oras, na maaari ding kumalat sa buong araw. Ang lakas ng mga stimuli ng elektrisidad ay maaaring mabago ng may-ari ng aparato ng pagpapasigla sa anumang oras, upang palaging ito ay pinakamahusay na nababagay sa kanyang sariling pakiramdam ng kagalingan. Mula sa pagpapakita ng aparato, regular na natatanggap ng pasyente ang lahat ng mahahalagang impormasyon tungkol sa pagiging epektibo at tagal ng therapeutic mga panukala. Ang lahat ng data ay patuloy na nakaimbak sa aparato upang ang dumadating na manggagamot ay maaaring sundin ang kurso ng terapewtika sa anumang oras at mabisang impluwensya ito. Ang pagpapahinto ng panukala ay posible sa anumang oras. Kahit na sa mga bata na naghihirap mula sa mga epileptic seizure, ang paggamot na t-VNS ay maaaring isagawa kasama ng gamot.
