Traumatic Brain Injury: Pagsubok at Diagnosis

Mga 1st parameter ng laboratoryo ng order - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo.

  • Maliit na bilang ng dugo
  • Mga nagpapaalab na parameter - CRP (C-reactive protein).
  • Pag-aayuno ng glucose (pag-aayuno ng asukal sa dugo)
  • Pagsusuri sa gas ng dugo (BGA)
  • Mga parameter ng teroydeo - TSH
  • Atay mga parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) at gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT).
  • Mga parameter ng bato - yurya, tagalikha, clearance ng creatinine kung kinakailangan.
  • Mga parameter ng pagkabuo - PTT, Mabilis
  • Antas ng alkohol
  • Uri ng dugo
  • Mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang pinsala sa utak (kung magagamit):
    • Ang pagtuklas ng mga protina UCH-L1 ("Ubiquitin Carboxy-terminal Hydrolase-L1") at GFAP ("Glial Fibrilliary Acidic Protein") - ang pagsusuri ay nevaluated sa isang internasyonal na pag-aaral ng 1,947 mga pasyente na nagdusa ng banayad hanggang katamtamang karamdaman ng kamalayan (Glasgow Coma Scale 9 hanggang 15):
      • Ang pagsubok ay isinagawa 3-12 oras pagkatapos ng pinsala at 97.5% hinulaan kung ang mga sugat ay nakita sa paglaon sa CT (pagkasensitibo). Ang Negatibong CT ay 99.6% mahuhulaan (negatibong hula na halaga). KONKLUSYON: Ipinapakita ng mga resulta na ang pagsubok ay maaaring mapagkakatiwalaan na kawalan ng mga sugat na intracranial.
    • S100B test - prognostic marker pagkatapos ng pinsala sa utak (apoplexy, traumatiko pinsala sa utak) o neurodegeneration; kung positibo sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng aksidente → cranial pinagsama tomography Inirerekumenda (cCT) Tandaan: Maling positibo, ibig sabihin, nakataas sa itaas ng threshold na 0.1 ng / ml, pagkatapos ng mapagkumpitensyang palakasan, bali, at sakit na neurological.

Mga parameter ng laboratoryo ika-2 pagkakasunud-sunod - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at ipinag-uutos na mga parameter ng laboratoryo - para sa pagkakaiba-iba ng paglilinaw ng diagnostic.