Ang trochlear nerve ay ang ika-apat na cranial nerve at pinapaloob ang mas mataas na pahilig na paggalaw ng kalamnan motor. Kasama ang oculomotor nerve at ang abducens nerve, nasasangkot ito sa paggalaw ng eyeball. Nagaganap ang doble na pangitain kapag ang nerbiyos ay naparalisa.
Ano ang trochlear nerve?
Cranial nerbiyos ay nerbiyos na may direktang pinagmulan sa dalubhasa mga selula ng nerbiyos mga pagpupulong, tinawag na cranial nerve nuclei, ng utak o stem ng utak. Maliban sa cranial nerbiyos, lahat ng iba pang mga nerbiyos sa katawan ay nagmula sa gulugod. Cranial nerbiyos magdala ng mga katangian ng hibla mula sa somatosensitive hanggang sa autonomic at somatomotor. Ang mga somatomotor nerve fibers ay sumasalamin sa mga kalamnan at organo, na nagbibigay sa kanila ng kakayahang lumipat sa kalooban. Ang lahat ng mga somatomotric fibers ay efferent nerves. Ang isa sa mga somatomotric cranial nerves ay ang ika-apat na cranial nerve na tinatawag na trochlear nerve. Kasama ang oculomotor nerve at abducens nerve, pinapagana nito ang paggalaw ng eyeball. Ang trochlear nerve ay ang tanging cranial nerve na nagmula sa dorsal na bahagi ng utak at may pinagmulan nito caudal sa mas mababang colliculi sa loob ng tectum sa mesencephalon. Tulad ng lahat ng mga nerbiyos sa motor, hindi ito naglalaman ng eksklusibong mga hibla ng motor, ngunit para din sa mga sensitibong hibla proprioception ng mga naibigay na kalamnan. Ang lugar ng suplay nito ay ang contralateral na bahagi ng superyor na pahilig na kalamnan. Ang litid ng kalamnan na ito ay naipalihis sa loob ng orbit sa pamamagitan ng isang pagulong kartilago. Lumiligid ito kartilago ay kilala bilang trochlea at tumulong na bigyan ang pangalan ng trochlear nerve.
Anatomy at istraktura
Ang cranial nucleus ng trochlear nerve ay tumutugma sa trochlear nucleus at matatagpuan sa midbrain. Dahil ang ugat ay ang tanging cranial nerve na lumabas dorsally ng brainstem, tumatawid ito sa kabilang panig papunta sa dorsal trochearis chiasm pagkatapos ng paglabas. Sa mga tao, ang nerve ay lumalabas sa cranial cavity sa superior orbital fissure. Ang somatomotor nerve ay kapansin-pansin sa maraming mga paraan. Halimbawa, ito ang pinakamahina na cranial nerve pagdating sa bilang ng mga kasangkot na axon. Bukod dito, sa lahat ng mga ugat ng cranial, mayroon itong pinakamahabang kurso sa loob ng bungo. Matapos daanan ang dorsolateral dura mater, tumatakbo sa lateral wall ng cavernous sinus, at pagdaan sa superior orbital fissure, ang nerve ay dumadaan laterally at cranally sa orbit sa pinagmulan ng mga kalamnan ng mata, na tinatawag na karaniwang litid. Ang ugat ay konektado sa motor endplate ng nakahihigit na pahilig na kalamnan at nagpapadala ng mga salpok ng motor mula sa gitnang nervous system sa kalamnan sa puntong ito.
Pag-andar at mga gawain
Ang trochlear nerve, kasama ang oculomotor at abducens nerves, ang gumalaw sa eyeball. Ang tumpak at malawak na naka-target na paggalaw ng eyeball ay posible para sa mga tao salamat lamang sa pakikipag-ugnayan ng tatlong nerbiyos. Kung ang isa sa tatlong nerbiyos ay nabigo, ang paggalaw ng mata ay ganap na makakawala balanse dahil sa pagkabigo ng lumpo na kalamnan ng mata at ang pang-unawa sa paningin ay napahina. Ang mga hibla ng motor ng trochlear nerve ay responsable para sa paglilipat ng mga utos na naibigay sa gitna. Pinangangalagaan nila ang paghahatid ng mga utos sa anyo ng paggulo sa plate ng dulo ng motor ng nakahihigit na pahilig na kalamnan. Sa ganitong paraan, ang mga kalamnan na hibla ng kalamnan ay stimulated na kontrata upang ang eyeball ay gumalaw. Ang mga sensitibong hibla ng somatomotor nerve ay nagpapadala ng mga sensasyon mula sa kalamnan patungo sa gitnang nervous system. Ang prosesong ito ay sapilitan para sa naka-target na paggalaw ng kalamnan na may naaangkop na puwersa ng pag-ikli, dahil wala ang feedback na ito ang nervous system hindi sapat na masuri ang kasalukuyang estado ng pag-ikli ng kalamnan. Ang mga stimulus mula sa kalamnan ay nakarehistro ng mga receptor na tinatawag na proprioceptors, tulad ng mga spindles ng kalamnan at Golgi tendon organ. Dahil ang pandama na nagsasagawa ng mga hibla ay nagdadala ng paggulo patungo sa gitnang sistema ng nerbiyos, tinatawag din silang mga afferent fibers. Samakatuwid, kasama ang mga efferent fibre nito, ang trochlear nerve ay mahalagang kasangkot sa kusang-loob na paggalaw ng eyeball, habang kasama ang mga afferent fibers nito, nasasangkot ito sa malalim na sensasyon sa rehiyon ng nakahihigit na pahilig na kalamnan. Ang paggalaw ng eyeball ay nauugnay para sa mga tao, bilang mga nilalang na kontrolado ng mata, mula din sa isang evolutionary-biological na pananaw. Ayon sa mga evolutionary biologist, noong unang panahon, ang pang-visual na pang-unawa ay nagbigay sa mga species ng tao ng pinaka-maaasahang pagtatasa ng mga panganib sa kapaligiran, paggabay ng mga tugon sa kapaligiran na higit pa sa iba pang mga pang-unawang pagkakataon.
Karamdaman
Ang Trochlear nerve palsy ay maaaring mangyari kapag nasira ang trochlear nerve. Ito ay tinukoy bilang isang pagkawala ng pag-andar ng contralateral na bahagi sa nakahihigit na pahilig na kalamnan. Dahil ang ugat ay hindi lamang ang nerbiyos na nagpapahintulot sa paggalaw ng eyeball, tulad ng pagkalumpo ay hindi sinamahan ng isang kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos. Gayunpaman, ang mga sintomas na nakakapinsala sa paningin ay nagpapakita ng kanilang sarili. Ang apektadong tao ay naglalaway at nakakakita ng dobleng mga imahe para sa kadahilanang ito. Ang paggalaw ng eyeball ay pinaghihigpitan dahil ang apektadong mata ay lumihis paitaas pagkatapos ng pagkalumpo ng ugat, na kilala rin bilang hypertrophy. Sa parehong oras, ang mata ay umiikot papasok, na nagiging sanhi ng esotropia. Sa sagittal axis, ang mata ay gumulong palabas, na pumupukaw ng excyclotropia. Pangunahin nang nagaganap ang mga patayong dobleng imahe kapag sinusubukang tumingin sa ibabang kabaligtaran. Upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa, ang pasyente ay karaniwang tinatabunan ng ulo compensatorily sa malusog na bahagi, lumilikha ng isang ocular torticollis. Kung may nakahiwalay na unilateral na pinsala sa pagbibigay ng cranial nerve nucleus, ang kalamnan sa kabaligtaran ay apektado ng pagkalumpo dahil sa pagtawid sa ilang sandali matapos ang exit ng nerve.
