Diabetes Mellitus Type 1

sintomas

Ang posibleng matinding sintomas ng type 1 diabetes ay kinabibilangan ng:

  • Nauuhaw (polydipsia) at gutom (polyphagia).
  • Tumaas na pag-ihi (polyuria).
  • Mga kaguluhan sa visual
  • Pagbaba ng timbang
  • Pagod, pagkapagod, pagbawas ng pagganap.
  • mahirap pagpapagaling ng sugat, Nakakahawang sakit.
  • Mga sugat sa balat, pangangati
  • Talamak na mga komplikasyon: Hyperacidity (ketoacidosis), pagkawala ng malay, hyperosmolar hyperglycemic syndrome.

Karaniwang ipinapakita ang sakit sa pagkabata o pagbibinata at samakatuwid ay tinatawag ding juvenile dyabetis. Isang hindi ginagamot na uri 1 dyabetis ay lubos na nagbabanta sa buhay at maaaring humantong sa mas matagal na term sa matinding huli na mga epekto tulad ng sakit sa puso (puso atake, atake serebral), nerve pinsala, klase sakit, kabulagan at pagputol. Uri 1 dyabetis (halos 5%) ay mas bihira kaysa sa type 2 na diyabetis (mga 95%).

Sanhi

Ang sakit ay sanhi ng isang pagkabigo na maitago ang pancreatic hormone insulin, na responsable para sa pagpapalitaw ng transportasyon ng glukos sa mga cell. Nagreresulta ito sa isang pagtaas sa dugo glukos (hyperglycemia). Insulin ay ginawa ng mga beta cell sa pancreas. Ang Type 1 diabetes ay isang sakit na autoimmune kung saan ang immune system inaatake at sinisira ang insulin-mga paggawa ng mga cell. Panganib kadahilanan isama ang kasaysayan ng pamilya at mga impeksyon sa viral. Ang eksaktong mga sanhi ay hindi pa ganap na naipaliwanag.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa ng medikal na paggamot batay sa kasaysayan ng pasyente, eksaminasyong pisikal, at may sukat ng dugo mga parameter Sa loob ng maraming taon, ang HbA1c na halaga ay pangunahing inirerekomenda para sa diagnosis (glycosylated pula ng dugo, ≥ 6.5%). Dalawang iba pang mga pagpipilian ay ang pagpapasiya ng dugo glukos halaga (pag-aayuno ≥ 7 mmol / L) at isang oral glucose tolerance test (oGTT, ≥ 11.1 mmol / L). Parehong sinusukat ang parehong HbA1c at glucose sa dugo para sa follow-up sa panahon ng paggamot.

Paggamot na nonpharmacologic

  • Regular na kontrol ng glucose sa dugo
  • Sapat na pisikal na aktibidad
  • Malusog na diyeta
  • Malusog na timbang ng katawan
  • Mga kasiyahan na pagkain: bigyan ang paninigarilyo, kaunti o walang alkohol

Paggamot ng gamot

Ang batayan ng paggamot sa gamot ng uri ng diyabetes ay ang panghabang buhay na kapalit ng nawawalang endogenous na insulin na ginawa ng biotechnologically mga insulin. Likas na insulin mula sa baka at baboy (bovine at insulin ng baboy) ay bihirang ginagamit ngayon. Bilang karagdagan sa natural insulin ng tao, ang mga analogue ng insulin na may bahagyang nabago na istraktura ng peptide at iba't ibang mga pharmacokinetics ay magagamit ngayon. Ang mga insulin na may mabilis na pagsisimula at maikling tagal ng pagkilos ay na-injected kaagad bago kumain:

  • Insulin aspart (NovoRapid).
  • Insulin lispro (Humalog)
  • Insulin glulisine (Apidra)
  • Insulin ng tao

Ang mga long-acting basal insulin ay ibinibigay minsan o dalawang beses araw-araw:

  • Insulin detemir (Levemir)
  • Insulin glargine (Lantus)
  • Insulin degludec (Tresiba)
  • Isophane insulin (hal., May insulin ng tao).

Mga insulin ay karaniwang na-injected sa ilalim ng balat ng isang insulin pen. Ang isa pang pagpipilian ay ang paggamit ng isang pump ng insulin. Gayunpaman, hindi gaanong karaniwan ang paggamit ng mga syringes ng insulin. Mula noon mga insulin maaaring magpababa asukal sa dugo sobrang dami, nagdudulot hypoglycemia, ang mga diabetic ay dapat magdala ng glucose sa kanila, na magagamit nila upang mabilis na mapataas ang asukal sa dugo. Kasama rin ang isang glucagon iniksyon, na maaaring ibigay ng mga miyembro ng pamilya kung malubha hypoglycemia nagreresulta sa kawalan ng malay.