Ang mga pasyente na naghihirap mula sa anosmia ay ganap na nawalan ng kakayahang makilala ang mga amoy. Wala sa higit sa 10000 na kilalang posibleng mga pagkakaiba-iba ng mga amoy ang maaari na ngayong mapagtanto. Ang iba't ibang mga anyo ng anosmia ay hindi itinuturing na bihirang mga klinikal na larawan.
Ano ang anosmia?
Ang lahat ng mga amoy ay nakikita at naproseso sa utak, nangyayari ito sa pamamagitan ng tinaguriang mga olfactory cell ng bubong ng ilong. Mula doon, ang impormasyon ay naipadala bilang isang nerve impulse sa pamamagitan ng olpaktoryo nerbiyos sa cerebral cortex. Sa anosmia, ang prosesong pisyolohikal na ito ay alinman sa nabalisa o hindi na maaaring maganap. Paano ang eksaktong pag-convert ng impormasyon ng amoy sa pang-amoy na pang-amoy ay nangyayari sa utak ay hindi pa malinaw na napaliwanagan hanggang ngayon. Ang bahagi ng utak responsable para sa pang-unawa ng amoy ay responsable din para sa pagproseso ng mga emosyon, bukod sa iba pang mga bagay. Sa pang-araw-araw na buhay, ang kakulangan ng olfactory na pang-unawa ay nagreresulta sa iba't ibang mga paghihigpit para sa mga apektado, na sinamahan ng isang makabuluhang nabawasan ang kalidad ng buhay. Dahil ang kahulugan ng amoy ay malapit ding naiugnay sa kahulugan ng lasa, nagdudulot din ito ng mga problema. Kung, halimbawa, isang piraso ng tsokolate ay inilalagay sa bibig, ang apektadong tao ay maaari lamang lasa ang tamis, ngunit hindi ang pinong nuances ng tsokolate aroma Ayon sa tinatayang WHO, libu-libong mga tao sa buong mundo ang nagkakontrata ng anosmia bawat taon. Nakasalalay sa sanhi, ang anosmia ay maaaring isang pansamantalang karamdaman o isang permanenteng, panghabang-buhay na limitasyon. Ayon sa mga regulasyon ng Social Security Code, ang mga apektado ay maaaring magkaroon ng isang antas ng kapansanan na tinutukoy ng isang doktor sa sandaling naabot nila ang isang tiyak na antas ng anosmia.
Sanhi
Ang mga dahilan para sa paglitaw ng anosmia ay maaaring ibang-iba. Sa kabuuang anosmia, ang pagpapaandar ng olpaktoryo nerbiyos ay ganap na nabigo. Walang mga amoy pagkatapos ay maaaring napagtanto sa lahat. Kung mayroong pumipili na anosmia, kung gayon ang apektadong tao ay hindi na mahahalata lamang ang ilang mga amoy. Ang klinikal na larawan na ito ay hindi napapansin ng karamihan sa mga mas matandang pasyente sa loob ng mahabang panahon. Bilang karagdagan, ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng paligid at gitnang anosmia, depende sa lokasyon at lawak ng pinsala sa nerbiyos:
- Kung nasira lang ang mga olfactory cell, ito ay isang peripheral anosmia.
- Kung ang olfactory persepsyon ay hindi maiproseso sa utak, nagsasalita ang mga manggagamot tungkol sa isang sentral na anosmia dahil sa pinsala sa utak.
Ang pangunahing sanhi ng lahat ng uri ng anosmia ay isang pagkabulok ng mga nerve o utak na selula dahil sa pagdaragdag ng edad. Lalo na pagkatapos ng ika-60 taong buhay, ang kakayahang amoy malaki ang pagbawas sa parehong kasarian. Gayunpaman, ito ay isang proseso na tumatagal ng maraming taon at sa halip ay unti-unti. Ito ay lubos na sigurado na inhaled paghitid at labis alkohol pagkonsumo din mamuno sa isang malakas na kapansanan sa kakayahang amoy. Gayunpaman, ang resulta nerve pinsala ay ganap na nababaligtad sa isang tiyak na lawak.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Partikular sa pinalambing na mga porma ng paligid ng pagkasira ng olfactory dahil sa pagkasira ng ugat, ang mga pagbabago ay hindi rin napansin sa loob ng mahabang panahon. Sa gitnang anosmia, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang mas mabilis kung, halimbawa, paglaki ng bukol ang sanhi. Kung mayroong isang sagabal sa ilong paghinga, ang kakayahang makakita ng mga amoy ay pinaghihigpitan din. Ito ay dahil ang mga partikulo ng gas na nagdadala ng amoy pagkatapos ay bahagyang umabot lamang sa mga olpaktoryo na selula. Sa kaso ng pinsala ng olfactory cell, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang maling amoy, na kilala rin bilang olfactory ilusyon, pati na rin ang pagkawala ng kakayahang amuyin ng dalawang panig. Ang prosesong ito ay napansin bilang napaka hindi kasiya-siya ng mga apektado. Mula noon lasa ang pang-unawa ay palaging apektado sa anosmia, ang mga nagdurusa ay madalas ding nagreklamo walang gana kumain o depressive moods. Kahit na ang sariling amoy ng katawan ay hindi na mahahalata, na maaari rin mamuno sa mga paghihigpit sa lipunan sa ilalim ng ilang mga pangyayari.
Diagnosis at kurso
Ang pinaghihinalaang pagsusuri ay ginawa ng doktor ng pamilya, at ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa ng dalubhasa sa ENT. Upang makagawa ng diagnosis, ang kumpleto ilong mucosa Sinusuri gamit ang isang rhinoscope. Ito ay isang nababaluktot na endoscope ng ilong na may isang karagdagang mapagkukunan ng ilaw, kaya't madaling masuri ng doktor ang kalagayan ng ilong mucosa. Bilang karagdagan, ang pang-amoy ng amoy ay dapat na suriin nang detalyado upang kumpirmahin ang diagnosis. Ginagawa ito ayon sa paksa sa pamamagitan ng pagtatanghal ng iba't ibang mga amoy at layunin ng pamamaraan ng tinatawag na electronic reaksyon olfactometry. Kung pinaghihinalaan ang gitnang anosmia, ginagamit ang mga karagdagang pamamaraan sa imaging tulad ng CT o MRI.
Komplikasyon
Ang congenital anosmia ay hindi karaniwang nagreresulta sa mga komplikasyon. Sa kaibahan, ang biglaang pagsisimula ng anosmia ay madalas na nauugnay sa maraming mga problema. Una, ang isang biglaang pagkawala ng pang-amoy ay nagreresulta sa isang pagkawala ng kalidad ng buhay. Ang mga kahihinatnan na sikolohikal ay mula sa depresyon at pagkabalisa disorder sa takot sa hindi kasiya-siya na amoy sa sarili at malubhang karamdaman sa pag-uugali. Sa pangmatagalang, binabawasan ng anosmia ang pangkalahatang kagalingan; ang dating kalidad ng buhay ay karaniwang hindi nabawi sa kaganapan ng isang biglaang karamdaman. Sa pisikal, ang anosmia ay maaaring mabilis mamuno sa malnutrisyon at kasunod sa mga sintomas ng kakulangan at karagdagang mga reklamo. Kadalasan, ang mga apektadong tao ay labis na labis o labis na panahon na pagkain upang mapagbuti ang karanasan sa panlasa. Maaari itong humantong sa pinsala sa mga lasa ng lasa, ngunit din sa iba't ibang kalusugan mga problema. Dahil sa kawalan ng isang pang-amoy, mayroon ding peligro na ubusin ang nakakalason o nasirang pagkain, na maaaring magresulta sa pagkalason sa pagkain, Halimbawa. Ang panganib sa buhay ay umiiral kung ang pagtakas sa mga gas o sunog ay hindi malalaman dahil sa anosmia. Bukod dito, ang kawalan ng pang-amoy ay maaaring humantong sa mga problema sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho, madalas na nagiging sanhi ng matinding sikolohikal at emosyonal diin. Ang isang biglaang pagsisimula ng anosmia ay dapat samakatuwid ay laging linilinaw ng isang manggagamot.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung pinaghihinalaan ang anosmia, dapat ang pasyente makipag-usap kaagad sa kanyang doktor ng pamilya. Kadalasan, ang isang kapansanan sa pang-amoy ay dahil sa isang hindi nakakapinsalang sanhi na maaaring masuri at mabilis na malunasan. Gayunpaman, kung ito ay anosmia, kinakailangan ng mabilis na pagsusuri, dahil ang isang bukol o isang degenerative nerve o sakit sa utak ang maaaring maging sanhi. Ang mga taong higit sa edad na 60 na partikular ay dapat pumunta sa doktor na may mga reklamo ng pang-amoy. Ang kakayahang amoy ay bumababa nang malaki sa edad at maaaring maging sanhi ng anosmia sa pangmatagalang - ngunit kung masuri sa oras, maaari itong malunasan nang maayos. Para sa kadahilanang ito, partikular ang mga pangkat na may panganib, tulad ng mabibigat na naninigarilyo at mga taong regular na umiinom alkohol, dapat magkaroon ng isang kapansanan sa pang-amoy na nasuri. Dahil ang anosmia ay madalas na hindi kaagad napapansin ng mga naapektuhan mismo, pagsubok sa sarili inirerekumenda Kung ang pakiramdam ng amoy o panlasa ay napansin na humina, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang iba pang mga contact ay ang manggagamot ng ENT at, depende sa sanhi, iba't ibang mga internista.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa anumang anyo ng anosmia ay dapat palaging may kaugnayan sa sanhi. Sa maraming mga kaso, ang terapewtika ay itinuturing na magastos at mahirap, at para sa isang kumpletong proseso ng pagpapagaling, ang pasyente ay karaniwang kailangang maging napaka pasyente. Sa mahahalagang anyo ng anosmia, ibig sabihin nang walang malinaw na makikilalang dahilan, madalas na sinusunod ang isang kaugaliang nakapagpapagaling sa sarili. Kung pamamaga or polyps ng ilong mauhog lamad o sinumang paranasal ang sanhi, ang anosmia ay karaniwang nawawala sa lalong madaling humupa ang proseso ng pamamaga. Ang mga gamot ay maaari ring maging sanhi ng matinding kaguluhan ng olpaktoryo bilang isang epekto; sa mga kasong ito, kinakailangan ng paghinto ng gamot o ang kapalit nito ng kapalit na paghahanda. Sa kaso ng gitnang anosmia, ang muling pagkuha ng buong olfactory na kakayahan ay sa kasamaang palad hindi posible sa karamihan ng mga kaso dahil sa hindi maibalik nerve pinsala. Trangkaso virus maaari ring maging sanhi ng matindi, hindi maibabalik na pinsala sa mga olpaktoryo na cell, na humahantong sa anosmia na lumalaban sa terapewtika.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng anosmia ay nakasalalay sa sanhi at lokasyon nito. Kung pamamaga ng ilong mucosa or sinusitis ay ang dahilan para sa kakulangan ng olfactory na pang-unawa, ang mga pagkakataon ng mga apektadong indibidwal na muling makuha ang kanilang pang-amoy ay mabuti. Samakatuwid, ang pang-olfactory na pandama ay karaniwang nagpapabuti sa sarili nitong pagkatapos ng isang malubhang malamig. Talamak na mucosal pamamaga o ang mga alerdyi ay maaaring gamutin ng mga gamot na nagbibigay ng decongestes. Kung ang anosmia ay dahil sa polyps, ang pagtanggal sa kirurhiko ay nakakatulong upang maibalik ang pang-amoy. Kung ang anosmia ay nangyayari bilang isang epekto ng mga gamot tulad ng antibiotics, ang mga ito ay kailangan lamang na itigil. Gayunpaman, kung ang anosmia ay sanhi ng a traumatiko pinsala sa utak, mas malala ang pagbabala. Halos isa lamang sa limang ang nakakakuha ng kanilang pandamdam. Kung mayroon ang gitnang anosmia, halimbawa dahil sa demensya or Karamdaman ni Parkinson, pansin ay dapat na nakatuon sa paggamot ng matinding pinagbabatayan ng sakit. Ayon sa mga pag-aaral, ang mga anosmics na regular na lumahok sa olpaktoryo na pagsasanay ay may isang mahusay na pagbabala para sa kumpleto o hindi bababa sa bahagyang paggaling mula sa olfactory disorder. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang anim na buwang pagsasanay ay nagrerehistro ng mga olfactory cell. Sa ilang mga kaso, ang anosmia ay katutubo o ang sanhi nito ay hindi makikilala. Ang kusang pag-recover ay bihira, ngunit hindi maikakaila sa prinsipyo.
Pagpigil
Kapag nasuri ang anosmia, ang mga apektadong indibidwal ay nasa peligro na hindi rin makita ang mga mapanganib na amoy mula sa nakakalason na usok, sunog, o nasirang pagkain. Samakatuwid kapaki-pakinabang na ipaalam sa kapaligiran ng pamilya ang tungkol sa sakit. Upang maiwasan ang gumagapang na anosmia na nauugnay sa edad, maaaring kapaki-pakinabang na suriin ang olfactory system kahit na taun-taon sa mga hinihinalang kaso. Upang maiwasan ang stimulant-sapilitan anosmia, alkohol at nikotina dapat iwasan ang pagkonsumo.
Pag-asikaso
Ang lawak na kinakailangan ng pag-aalaga ng follow-up ay nakasalalay sa kung o hindi ang pang-amoy ng amoy ay naibalik ng paunang terapewtika. Kung positibo ang kinalabasan, dapat walang mga karagdagang sintomas. Ang pangangalaga sa follow-up ay hindi kinakailangan. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na ang anosmia ay hindi maaaring makabuo ng pangalawang pagkakataon. Walang kaligtasan sa sakit. Ang mga kilalang sanhi ay maaaring maging sanhi muli ng pagkawala ng amoy. Ang sitwasyon ay iba kung ang mga apektado ay hindi ganap na nakakakuha ng kanilang pang-amoy o hindi ito makuha muli pagkatapos ng paunang paggamot. Nakasalalay sa sanhi, nangangalaga ang mga doktor ng gamot o nagsasagawa ng isa pang operasyon. Ipinapalagay ng mga siyentista na ang mga olfactory cell ng tao ay lumaki bumalik kung sila ay may sapat na pagsasanay. Para sa hangaring ito, ang mga pasyente ay binibigyan ng tinatawag na mga pang-amoy na panulat, na dapat nilang amuyin ng maraming beses sa isang araw. Ang Anosmia ay hindi maiiwasan ng pag-iwas mga panukala. Hindi dito nagmumula ang pag-aalaga ng follow-up. Sa halip, tinatangka nitong alisin ang mga sanhi ng pagkawala ng amoy sa pamamagitan ng mga naaangkop na pamamaraan at ibalik ang pang-amoy na may angkop na therapy. Kung hindi ito matagumpay, mayroon itong malubhang kahihinatnan para sa nagdurusa. Ang pagkonsumo ng pagkain ay hindi na posible tulad ng dati. Sa pakikipag-ugnay sa lipunan, maraming mga stimuli ang nawawala.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang pagkawala ng pang-amoy ng amoy ay makabuluhang naglilimita sa kalidad ng buhay at maaaring mapanganib sa ilang mga sitwasyon. Kadalasan, ang kahalagahan ng pang-amoy para sa pagkaya sa pang-araw-araw na buhay ay minamaliit at ang stimulate lamang na pandama ng pandama ay napalampas. Gayunpaman, dapat na mapagtanto ng mga apektadong tao na hindi na nila makikilala ang kontaminadong pagkain tulad ng dati. Samakatuwid kinakailangan ang mahusay na pag-iingat kapag nag-iimbak ng nasisirang pagkain. Kung may pag-aalinlangan, ang pagkain ay dapat na itapon, tulad ng pagkalason sa pagkain ay maaaring maging mapanganib. Ang mga taong nakatira nang nag-iisa o regular na nanatiling nag-iisa sa bahay ay dapat ding tandaan na hindi na nila nakikita ang isang apartment fire olfactorily. Samakatuwid mahalaga na mag-install ng sapat na bilang ng mga detector ng usok at upang regular na suriin na gumagana ang mga ito nang maayos. Ang mga apektadong tao ay madalas na walang katiyakan sa kanilang panlipunan mga pakikipag-ugnayan sa iba sapagkat hindi na nila napansin kung may amoy pawis sila sa mainit na mga araw ng tag-init, nagdurusa mabahong hininga o naglagay ng labis na pabango o aftershave. Dito, ang mga apektadong indibidwal ay dapat maghanap ng isang kumpidensyal sa trabaho o sa iba pang mga pangkat kung saan regular silang nag-eehersisyo upang maituro ang anumang faux pas.
