Ang bipolar disorder ay a sakit sa kaisipan na kahalili sa pagitan ng manic at depressive episodes, bagaman posible rin ang magkahalong estado. Ang karamdaman ay bahagyang genetiko. Mga tuntunin tulad ng manic-depressive sakit sa pag-iisip, maniko depresyon ay madalas ding ginagamit para sa bipolar disorder.
Ano ang bipolar disorder?
Infographic sa mga sanhi at neural dahilan para sa depresyon. I-click ang imahe upang palakihin. Dahil ang bipolar disorder ay humahantong sa mga pagbabago sa kondisyon na hindi maiimpluwensyahan ng apektadong tao, ito ay ikinategorya bilang isa sa mga tinatawag na nakakaapekto na karamdaman, tulad ng mga manias at depression. Ang mga phase ng manic ng bipolar disorder ay nailalarawan, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng isang nadagdagan na antas ng enerhiya, nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog at labis na pagtitiwala sa sarili. Sa mga nasabing yugto, ang mga nagdurusa ay maaaring may kakayahang pambihirang pagganap, ngunit maaari ding maging maling akala ng kadakilaan at pumasok sa mahirap o mapanganib na mga sitwasyon. Ang mga phase ng depressive, sa kabilang banda, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging listlessness at panghihina - madalas sa yugtong ito, pinagsisisihan ng mga nagdurusa ang mga bagay na sinabi o ginawa nila noong nakaraang manic episode. Sa panahon ng mga depressive phase na ito, ang mga taong may bipolar disorder ay may malaking pagtaas ng peligro para sa pagpapakamatay.
Sanhi
Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay naisip na responsable para sa bipolar disorder. Dahil ang karamdaman ay tumatakbo sa mga kumpol sa ilang mga pamilya at binago chromosomes natagpuan sa mga apektadong indibidwal, dapat ipalagay na ang bipolar disorder ay bahagyang namamana. Ang mga pag-aaral mula sa kambal na pagsasaliksik ay nagpapatunay sa impluwensya ng mga gen. Kadalasan, isang marahas na pangyayari sa buhay o diin ay ang nag-uudyok para sa bipolar disorder na iparamdam sa sarili sa unang pagkakataon. Mamaya sa buhay, kahit menor de edad diin ay maaaring maging sapat para sa isang nagdurusa na dumulas sa isang manic o depressive episode. Ang sakit ay karaniwang sumisira medyo maaga sa buhay, bago ang pagkatao ay sapat na pinagsama. Dahil ito ay maaaring mamuno sa mababang pagpapahalaga sa sarili, may posibilidad na ang mga sintomas ng bipolar disorder ay maaaring mapalala nito.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang pangunahing sintomas ng bipolar disorder ay ang talamak at madalas na buong buhay na pagbagu-bago ng kalooban, paghimok, at aktibidad. Ang paghahalili ng mga depressed at manic mood, na nagambala ng mga walang kinikilingan na yugto, ay lumampas sa karaniwang antas at malinaw na nakikilala mula sa normal mood swings na nararanasan ng lahat. Ang karagdagang mga sintomas ng sakit ay ang hindi maiiwasang pagkasira ng panlipunan at propesyonal pati na rin ang matinding paghihirap ng sikolohikal ng mga apektadong tao. Ang magkakaibang mga kondisyon ay sanhi ng iba't ibang mga sintomas ng sakit. Ang mga depressive phase ay karaniwang nangyayari nang mas madalas at tatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo. Ang mga pangunahing sintomas ay isang malubhang nalulumbay na kalagayan, nabawasan ang paghimok at kawalan ng interes. Ang mga ito ay maaaring dagdagan ng isang pagkawala ng positibong pagpapahalaga sa sarili, mga saloobin ng kamatayan, pagkahilig sa pagpapakamatay, mga abala sa pagtulog, walang gana kumain, o mga depisit na nagbibigay-malay, tulad ng memorya kapansanan Ang mga sintomas ng isang manic phase na tumatagal ng ilang araw ay isang nadagdagan na antas ng pagkabalisa at isang kapansin-pansin na mataas na kondisyon. Ito ay madalas na tila hindi naaangkop sa sitwasyon at maaaring mabilis na maging isang magagalitin at agresibo na kalagayan. Ang iba pang mga sintomas ay kasama ang isang pagtaas sa paghimok, pagkawala ng mga pagbabawal sa lipunan, at labis na aktibidad ng sekswal. Ang pag-uugali sa sariling tao ay labis na positibo, ang sariling mga kakayahan ay malinaw na overestimated. Ang resulta ay mapanganib na pag-uugali nang hindi kinikilala ang mga posibleng panganib. Sintomas ng kahibangan ay karagdagang pagganyak sa makipag-usap, mga saloobin sa karera, mga ideya ng kadakilaan, impulsivity, kaunti o hindi kailangan ng pagtulog, pagpapasiya.
Diagnosis at kurso
Ang mga yugto ng bipolar disorder ay bawat katangian ng iba't ibang mga sintomas. Ilan sa mga sintomas na ito ay dapat na sundin para sa isang pinalawig na tagal ng oras para ma-diagnose nang tama ang karamdaman. Sa karamihan ng mga apektadong indibidwal, ang bipolar disorder ay unang maliwanag sa pagbibinata o maagang pag-adulto. Ang tagal at kasidhian ng manic o depressive episodes ay maaaring magkakaiba-iba: Ang mga phase ng manic ay karaniwang huling mas maikli; bilang karagdagan, maaaring may mga panahon ng hypomania, isang humina na anyo ng kahibangan.Tungkol sa isang-katlo ng mga naghihirap ay nakakaranas ng mga problema sa mga nakakahumaling na sangkap - maaari itong ipalagay na ito ay isang uri ng self-medication. Tulad ng pagtanda ng mga tao, ang mga yugto ng pagkalumbay ay mas madalas, at halos 20 porsyento ng mga naapektuhan ng bipolar disorder ang nagpakamatay.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon na nagmumula sa mga yugto ng manic ay pinaka-karaniwan sa bipolar I disorder. Sa kaibahan, ang hypomanic episodes sa bipolar II disorder ay mas mahinahon. Sa panahon ng isang manic episode, ang mga nagdurusa ay madalas na makisali sa mapanganib na pag-uugali, pakiramdam na nadagdagan ang mga pangangailangan sa sekswal, o gumastos ng maraming pera. Maaari nitong mamuno sa mga salungatan at pagkakautang. Ang Suicidality ay isang seryosong komplikasyon na maaaring mangyari lalo na sa panahon ng mga depressive episode. Tatlumpung porsyento ng lahat ng mga nagdurusa ang gumawa ng hindi bababa sa isang pagtatangka sa pagpapakamatay sa panahon ng kanilang karamdaman. Ang ilang mga tao na naghihirap mula sa bipolar disorder ay nagsasangkot din sa mapanirang pag-uugali sa sarili. Gayunpaman, hindi ito kinakailangang may layunin na wakasan ang sariling buhay. Sugat at scars maaari mamuno sa karagdagang mga komplikasyon: Pamamaga, kalamnan at nerve pinsala, at stigmatization ang ilan sa mga ito. Sa labas ng mga depressive episode, ang bipolar disorder ay maaari ring sinamahan ng depressed mood o ang pagpapanatili ng mga indibidwal na sintomas ng depression. Karaniwan ang mga kaguluhan sa sirkadian: ang mga apektadong indibidwal ay karaniwang bumangon nang huli at mas maganda ang pakiramdam sa huli na oras ng gabi. Mga sakit sa pagtulog o iba pang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring magkaroon ng karagdagang komplikasyon. Ang matinding paghihigpit sa pamumuhay ay posible sa isang kurso na kilala bilang mabilis na pagbibisikleta. Sa kasong ito, ang manic at depressive episodes ay napakabilis. Ang mabilis na pagbabago ay madalas na nagdudulot ng isang hamon para sa panlipunang kapaligiran ng taong apektado. Bilang karagdagan, may peligro na ang mga yugto ay maibababa bilang mood swings.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kapag ang araw-araw na buhay at pagsasama ay nagdurusa. Ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng depressive phase at kahibangan. Kung ang taong may karamdaman ay nasa isang mataas mula sa kanyang pananaw (kahibangan), halos hindi posible na dalhin siya sa doktor. Karaniwan ay may isang kumpletong kakulangan ng pananaw sa sakit at ang nagdurusa ay mas mahusay ang pakiramdam kaysa dati. Gayunpaman, ang isang doktor at pulis ay maaaring tawagan kung mayroong panganib sa sarili o sa iba. Ito ang madalas na kaso kapag ang taong maysakit ay naging agresibo at nagbabanta. Sa kasamaang palad, sa kasong ito kailangan nating pag-usapan ang pagtulong laban sa kanyang kalooban. Mas madaling hikayatin ang taong may sakit na bisitahin ang isang doktor kapag ang depresyon Siya ay madalas na halos hindi makagawa ng pang-araw-araw na mga bagay tulad ng pagtulog sa kama, paglalaba o pamimili. Dahil sa kawalan ng pagmamaneho at mga malungkot na kaisipan mula sa pagkamuhi sa sarili hanggang sa hangarin ng pagpapakamatay, ang taong may sakit ay magiging mas handa o maramdaman ang pagnanasa na magpunta sa doktor. Maraming mga doktor ang nag-diagnose ng depression sa halip na bipolar disorder. Dahil dito, dapat tanungin ng isang mahusay na doktor o dalubhasa sa pangunahing pangangalaga ang mga miyembro ng pamilya at isama sila sa paggamot. Dahil ang mga sanhi ng sikolohikal at / o trauma ay ang sanhi ng sakit sa maraming mga kaso, ang isang naaangkop na bihasang psychologist ay dapat na talagang konsulta.
Paggamot at therapy
Ang iba't ibang mga yugto ng bipolar disorder ay maaaring gamutin sa iba't ibang mga gamot: Antidepressants ay ginagamit sa mga depressive phase, at neuroleptics ay ginagamit sa mga yugto ng manic. Kadalasan kinakailangan upang pagsamahin ang iba't ibang mga gamot - lalo na sa mga yugto na kung saan mga sintomas ng depression at kahibangan mangyari nang sabay-sabay. Bilang karagdagan, maaaring maging kapaki-pakinabang upang maisakatuparan makipag-usap terapewtika. Ang sobrang kumpiyansa sa mga yugto ng manic ay karaniwang pumipigil sa mga naapektuhan mula sa pagsasalamin sa kanilang sariling pag-uugali upang makilala ito bilang nakakapinsala o mapanganib, kung kinakailangan. Upang maiwasan ang mga pasyente na ilagay sa peligro ang kanilang sarili o ang iba, ang mga naturang kaso ay maaaring magresulta sa sapilitang paglalagay ng psychiatric. Sa paglipas ng panahon, maaaring malaman ng mga naghihirap na makayanan ang bipolar disorder, ngunit ang isang kumpletong lunas ay hindi posible sa kasalukuyan.
Outlook at pagbabala
Maraming mga tao na may bipolar disorder ang nagdurusa mula sa paulit-ulit na manic at depressive episodes. Ang mabilis na pagbabago ng mga yugto ay tinatawag na mabilis na pagbibisikleta at nangyayari sa 20% ng mga taong may karamdaman. Ang mga kababaihan ay nagdurusa mula sa mabilis na pagbibisikleta nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang mga manic at depressive episodes ay madalas na nangyayari nang tiyak panganib na kadahilanan ay naroroon. Ang mga ito panganib na kadahilanan isama, halimbawa, ang mga halo-halong yugto (na may mga tampok na manic at depressive nang sabay-sabay), bata sa simula, kritikal na mga kaganapan sa buhay, babaeng kasarian, at psychotic symptomatology. Bilang karagdagan, ang pagbabala ng bipolar disorder ay madalas na hindi kanais-nais kapag ang mga gamot na inilaan upang maiwasan ang manic at depressive episodes ay hindi gumagana nang maaasahan sa apektadong tao. 30% ng mga taong nagdurusa sa bipolar disorder ay nagtatangkang magpakamatay habang sila ay nabubuhay. Bukod dito, posible na ang mga labi ay mananatili pagkatapos ng manic at depressive episodes. Ang sikolohiya ay tumutukoy sa mga ito bilang mga natitira. Maraming mga bipolar din ang nagdurusa mula sa solong o maramihang mga sintomas ng pagkalumbay sa labas ng mga mahahalata na yugto ng pagkalumbay. Ang ilang mga nagdurusa ay nakakaranas lamang ng ilang manic at depressive episode at may maliit na pangkalahatang paghihigpit sa kanilang pamumuhay. "Kusang pagbawi" nang walang paggamot ay posible; gayunpaman, kadalasang nangyayari ito sa mga mas batang naghihirap at kadalasang hindi mahuhulaan. Samakatuwid, inirerekumenda ang maagang paggamot.
Pagpigil
Ang mga naapektuhan ng bipolar disorder ay maaaring malaman sa paglipas ng panahon upang panoorin ang ilang mga palatandaan ng babala na paparating na ang isang bagong manic o depressive episode. Mahalagang humingi ng tulong sa propesyonal nang maaga hangga't maaari - kahit na ang mga sintomas ay hindi masyadong mahahalata. Kahit na walang inaasahan na lunas, ang pinsala na sanhi ng bipolar disorder ay maaaring mapanatili sa isang minimum.
Aftercare
Bahagi ng pag-aalaga pagkatapos ng isang manic o depressive episode ay upang maiwasan ang karagdagang mga yugto. Ang iba't ibang mga paraan ay maaaring magamit upang magawa ito. Matapos ang isang pananatili sa pasyente, makatuwiran na ipagpatuloy ang paggamot sa isang batayang outpatient. Sinusuportahan ng isang psychotherapist ang pasyente sa antas ng sikolohikal at panlipunan, habang a saykayatrista nagpasya kasama ng pasyente kung uminom ng gamot. Hindi sa bawat kaso kailangang kumuha ng mga taong may bipolar disorder psychotropic na gamot permanenteng Gayunpaman, lalo na sa panahon ng malubhang yugto ng manic at depressive, makakatulong sila na maitaguyod ang isang biochemical balanse nasa utak. Inireseta ng mga doktor ang ilang mga aktibong sangkap na may layuning mabawasan ang panganib na bumalik ang manic-depressive episodes. Sa layuning ito, anim na ahente ang naaprubahan para sa bipolar disorder sa Alemanya: Lithium, olanzapine, quetiapine, karbamazepine, lamotrigine at valproic acid. Sa psychotherapy, natututunan ng mga pasyente ang tungkol sa kanilang mga indibidwal na sanhi at pag-trigger para sa bipolar disorder. Para sa pag-aalaga ng follow-up, mahalaga na bawasan ang mga salik na ito hangga't maaari upang maitaguyod ang isang matatag na sitwasyon sa pamumuhay. [[Ang mga sintomas ng pagkalungkot ay madalas na nagpatuloy pagkatapos ng isang matinding yugto ng manic o depressive, na ang dahilan kung bakit ang kanilang paggamot ay gumaganap din sa pag-aalaga pagkatapos. Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa ideation ng pagpapakamatay ay mahalaga sa pag-aalaga ng bipolar disorder.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Dahil ang bipolar disorder ay isang seryoso sakit sa kaisipan, ang pag-tulong sa sarili lamang ay hindi inirerekomenda. Sa bipolar disorder, ang matinding pag-indayog sa kalooban at pagmamaneho ay dapat palaging tratuhin at subaybayan ng mga eksperto. Talamak terapewtika nagsasangkot sa paggamit ng mga gamot na nagpapatatag ng kalooban, na kung saan ay madalas na ibinibigay para sa buhay bilang bahagi ng phase prophylaxis. Bilang karagdagan sa paggamot ng mga eksperto, isang malusog na pamumuhay na may mahusay diyeta at ipinapayong sapat na ehersisyo. Ang mabuting nutrisyon ay tumutulong sa katawan na mapanatili ang mga pagpapaandar nito. Ang sapat na mga yunit ng ehersisyo sa pang-araw-araw na buhay ay tumutulong sa bawasan ang stress at tiyakin ang isang nadagdagan na paglabas ng kaligayahan hormones. Maaari itong magkaroon ng isang mahusay na epekto, lalo na sa panahon ng isang depressive phase. Ang mga gawaing pansining tulad ng pagpipinta, musika at sayaw ay mayroon ding positibong epekto sa maraming mga pasyente. Ang pagdalo sa mga pangkat ng tulong sa sarili ay maaari ring makapagbigay aliw sa mga apektado. Kabilang sa mga taong may pag-iisip, maaaring talakayin ang isa sa mga reklamo at makakuha ng karagdagang kaalaman tungkol sa isang karamdaman. Sa pamamagitan ng mga kalendaryo sa kondisyon, maaaring maitala ng mga nagdurusa ang kurso ng kanilang mood swings at sa gayon ay may mahusay na kontrol sa indibidwal na kurso ng sakit. Ang pag-unlad ng kalooban sa mood kalendaryo ay maaari ring magbigay ng mahalagang pananaw para sa therapist upang mas mahusay na maiakma ang mga interbensyon sa paggamot sa indibidwal na problema ng pasyente.
