Ang mekanismo ng Euler-Liljestrand ay nagdudulot ng pag-ikli ng mga kalamnan ng vaskular sa mga tract ng baga kapag mayroong hindi sapat na supply ng oksiheno, na nagpapabuti sa bentilasyon-pagkakaloob ng panlikod ng baga. Ang mekanismo ay isang natural na reflex na nagsasangkot ng eksklusibo sa baga. Ang mekanismo ng Euler-Liljestrand ay pathologic sa mataas na altitude, halimbawa, kung saan nagtataguyod ito baga edema.
Ano ang mekanismo ng Euler-Liljestrand?
Ang mekanismo ng Euler-Liljestrand ay isang likas na reflex na nakakaapekto lamang sa baga. Sa panahon ng vasoconstriction, dugo sasakyang-dagat siksik Bilang isang resulta, ang vaskular na cross-section ay nakakitid at dugo pagbabago ng presyon. Ang vaskular na kalamnan ng vaskular ay responsable para sa vasoconstriction at, kung kinakailangan, nagsasagawa din pagpapahinga at sa gayon pagluwang ng sasakyang-dagat may vasodilation. Ang estado ng pag-igting ng mga kalamnan ng vaskular ay pinapagitna ng iba't ibang mga sangkap, halimbawa, sa vasoconstriction ng mga tinatawag na vasoconstrictors. Ang isang reflex vasoconstriction ay naglalarawan sa mekanismo ng Euler-Liljestrand. Ang natural na proseso ng katawan na ito ay nangyayari sa panahon ng hypoxia, ibig sabihin kapag ang tisyu ay ibinibigay ng isang nabawasang halaga ng oksiheno. Parehong pandaigdigan at lokal oksiheno Ang pag-ubos ay maaaring magpalitaw sa Euler-Liljestrand reflex, na sanhi ng hypoxic pulmonary vasoconstriction o hypoxic pulmonary vascular response. Ang reflex ay nagdaragdag ng paglaban sa daanan ng hangin nang lokal. Ang vasoconstriction sa konteksto ng mekanismo ng Euler-Liljestrand ay nakakaapekto lamang sa sirkulasyon ng baga. Sa lahat ng iba pa sasakyang-dagat ng katawan, ang hypoxia ay sanhi ng vasodilation. Kaya, habang ang sirkulasyon ng baga ang mga kontrata, lahat ng iba pang mga sisidlan ay nagpapalawak upang payagan ang mas maraming dalang oxygen dugo Upang makaraan.
Pag-andar at layunin
Lokal na natutukoy ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng baga. Ang pareho ay totoo para sa antas ng ment bentilasyon. Kaya, ment ang tisyu ay lokal na naiiba na may bentilasyon at perfected. Dahil sa mga pisikal na ugnayan, tulad ng gravity, ang daloy ng dugo ay mas mataas sa mga basal na bahagi, kaya ang basal ment may mas mahusay na perfusion. Bilang karagdagan, dahil ang mga bahagi ng basal baga ay hindi gaanong nakaunat, bentilasyon ay nasa mas mataas na antas din sa mga bahaging ito. Kaya, ang mga apikal na bahagi ng baga ay may mas mahirap na pagpapahugas at bentilasyon sa direktang paghahambing sa mga basal area. Sa partikular, ang perfusion ay bumababa nang labis mula sa basal hanggang sa apikal. Bumababa rin ang bentilasyon, ngunit kung ihahambing sa perfusion, ang pagbaba ng bentilasyon patungo sa apikal ay mas maliit. Ipinapahiwatig ng quient ng ventilation-perfusion ang ratio ng bentilasyon ng baga sa perfusion ng baga at sa gayon ang output ng puso. Dahil sa mga lokal na pagkakaiba ng mga basal at apical na praksiyon, ang apical na bentilasyon-perfusion quient ay mas malaki kaysa sa isa. Sa kaibahan, ang basal ventilation-perfusion quotient ay mas mababa sa isa. Ang pinakamainam na ratio ng bentilasyon-perfusion ay muli na isa. Ang ratio na ito ay hindi naabot ng mga lokal na pagkakaiba. Samakatuwid, ang pagkuha ng oxygen ng dugo ay hindi tumutugma sa ganap na pinakamabuting kalagayan. Naturally, ang mga pagkakaiba-iba ng perfusion at bentilasyon sa mga indibidwal na lugar ng baga ay nagreresulta sa mga praksyon ng dugo, tulad ng intrapulmonary right-to-left shunt, na hindi ibinibigay ng oxygen. Upang malutas ang ugnayan na ito, binabawasan ng mekanismo ng Euler-Liljestrand ang mga apektadong shunts. Inaayos ng reflex ang perfusion ng baga sa mga nauugnay na lugar upang tumugma sa bentilasyon, sa gayon pagbutihin ang ratio ng bentilasyon-perfusion. Ang Euler-Liljestrand reflex ay nakakamit ang layuning ito sa pag-ikli ng mga kalamnan ng vaskular sa sirkulasyon ng baga tulad ng namamagitan sa pag-agaw ng oxygen. Halimbawa, sa mga karamdaman sa bentilasyon na nauugnay sa pulmonya, vasoconstriction ng mekanismo ng Euler-Liljestrand na namamahagi ng dugo. Sa kasong ito, ang mga seksyon na hindi maganda ang bentilasyon ay tumatanggap ng mas kaunting daloy ng dugo kaysa sa mas mahusay na mga lugar na may bentilasyon. Ang epektong ito ay nauugnay sa mga kaso ng pagdududa para sa pagpapanatili ng supply ng oxygen sa mga indibidwal na tisyu at nagreresulta sa muling pamamahagi ng dugo.
Mga sakit at karamdaman
Ang mekanismo ng Euler-Liljestrand ay isang likas na reflex, ngunit sa ilang mga konteksto ay mayroon ding mga negatibong kahihinatnan para sa tao kalusugan. Ito ay totoo, halimbawa, sa pag-unlad ng baga Alta-presyon sa setting ng talamak na nakahahadlang brongkitis or bronchial hika.Ang Euler-Liljestrand reflex ay makabuluhang kasangkot sa pagpapaunlad ng pathological na pagtaas na ito ng resistensya sa vaskular at presyon ng dugo sa baga sirkulasyon. Ang vasoconstriction na namagitan ng reflex ay nagdaragdag ng afterload ng kanan puso at kasabay nito ay pinupukaw ang isang pagkarga ng presyon ng ventricular. Ang puso tumutugon sa pamamagitan ng pagbabayad. Bilang isang resulta, concentric hypertrophy nangyayari sa tamang ventricle. Ang pagpapalaki ng tisyu na ito ng tamang ventricle maaaring magresulta sa tama puso pagkabigo Sa kababalaghang ito, ang tamang puso ay wala nang sapat na kapangyarihan sa pagbomba upang maibalik ang sapat na dugo sa sirkulasyon. Ang isa pang kababalaghang sakit na nauugnay sa mekanismo ng Euler-Liljestrand ay ang baga edema of sakit sa taas. Sakit sa altitude naghihirap sa mga taga-bundok na naglalakbay sa taas na mas mataas sa 2000 metro sa itaas ng antas ng dagat. Ang sakit ay isang karamdaman sa pagbagay ng organismo, na nagreresulta sa mga disfunction ng katawan. Ang mga atleta na nagtungo upang umakyat sa bilis at hindi pa nakakilala nang sapat bago pa ay partikular na nasa peligro. Ang mga unang sintomas ng sakit sa taas isama ang retinopathy, kung saan ang mga daluyan ng dugo ng retina ay naging bantog, na nagdudulot ng isang progresibong pagbaba ng visual acuity. Pulmonary edema ay hindi nangyayari hanggang sa matinding karamdaman sa altitude at sanhi ng hypoxic vasoconstriction na nagreresulta mula sa Euler-Liljestrand reflex. Ang pagdaragdag ng presyon ng perfusion ay humahantong sa edema ng baga na may mataas na altitude sa panahon ng pagsusumikap sa mataas na altitude dahil sa tumaas na tagas ng likido mula sa mga daluyan ng baga papunta sa alveolar space. Ang edema ng baga na may mataas na altitude ay nauugnay sa matinding panganib sa buhay at dapat suriin at gamutin kaagad kung may pag-aalinlangan. Ang mga taga-bundok na may mataas na taas na perpektong bumabalik kaagad sa oras na ang retinopathy ay naroroon at simulan ang pagbaba o hindi bababa sa manatili sa kasalukuyang altitude para sa acclimatization upang maiwasan pa rin ang pag-unlad ng edema ng baga.
