Ang stepper gait ay isang tipikal na pagbabago ng paglalakad na nagreresulta mula sa pagkalumpo ng mga elevator ng paa. Ang proseso ng paggalaw na ito ay maaaring sanhi ng maraming sakit at pinsala.
Ano ang lakad ng stepper?
Ang stepper gait ay isang tipikal na pagbabago ng paglalakad na nagreresulta mula sa pagkalumpo ng mga jack ng paa. Ang lakad ng stepper ay nangyayari kapag ang mga elevator ng paa (dorsal extensors) ay nabigo dahil sa sakit na neurological o sugat. Ang isang paglalakad sa lakad ay nangyayari na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mekanismo ng pagbabayad upang mabayaran ang kawalan ng pagpapaandar ng mga paralisadong kalamnan. Kapag ang mga tagapagtaas ng paa ay hindi na naibigay, ang paa ay hindi na maaaring buhatin kapag naglalakad, pagkatapos ay nakabitin ito ng maluwag at hinihila ang mga daliri sa lupa sa swing binti yugto Upang maiwasan ang prosesong ito, ang mga apektadong tao ay angat ang kanilang mga binti nang labis na ang mga daliri ng paa lumutang nasa hangin. Ang nadagdagang pag-aangat ay nangyayari lalo na sa pamamagitan ng pagtaas ng pagbaluktot ng balakang. Ang pangalawang aspeto na naglalarawan sa pagbabagong ito sa pattern ng lakad ay maaaring maobserbahan kapag ang mga paa ay inilalagay sa lupa at maaari ding marinig kung angkop ang tsinelas. Ang yugto ng paninindigan ay hindi maaaring pasimulan bilang normal sa strike ng sakong. Sa halip, ang paa ay splatters sa lupa sa harap na lugar, minsan sa buong talampakan ng paa. Karaniwan, ang term na stepper gait ay ginagamit lamang kapag ang parehong mga binti ay apektado. Gayunpaman, ang unilateral na pagkabigo ay nagpapalitaw ng parehong mga pagbabago nang unilaterally.
Pag-andar at gawain
Ang stepper gait ay isang mekanismo ng proteksiyon na idinisenyo upang mabawasan ang peligro ng pagbagsak habang naglalakad, lalo na kapag ang mga kakulangan sa motor ay sinamahan ng mga nakakaramdam na abala. Sa ilang mga karamdaman na nagdudulot ng maliksi na pagkalumpo ng mga jack ng paa, maaari ring maapektuhan ang pagkamalas ng ibabaw at lalim. Sa parehong mga kaso, wala o mas kaunting impormasyon tungkol sa mga kondisyon ng paa ay ipinapadala mula sa mga receptor sa gitnang nervous system. Ang mga naghihirap ay hindi naramdaman ang pag-drag ng paa sa sahig at hindi sila nakakatanggap ng impormasyon tungkol sa posisyon ng paa sa joints at sa kalawakan. Lalo na sa mga maagang yugto, kung ang iba pang mga pandama, lalo na ang pakiramdam ng paningin, ay hindi pa nakuha ang orientation ng pagbabayad, ang peligro ng pagbagsak ay napakataas bilang resulta ng mga pandama at mga depisit sa motor. Ang pagtaas ng mga binti ay binabawasan ang panganib na mahuli ang paa habang naglalakad at binabawasan ang pag-aalala na mahulog. Ang pagbabago ng gait ay mayroon ding layunin na matiyak na ang pagkakasunud-sunod ng kilusan ay maaaring makumpleto nang maayos at mabilis hangga't maaari sa ilalim ng mga pangyayari. Kung ang isang paa ay hinihila sa buong lupa gamit ang mga daliri ng paa sa bawat indayog binti yugto, lubos nitong hadlangan ang daloy ng lakad at tempo ng lakad, at tumataas ang pagsisikap. Gayunpaman, ang normal na lakad ng tempo ay karaniwang hindi na nakakamit, dahil sa binago na mga proseso ng motor at dahil ang mga paggalaw ay ginaganap nang may higit na pagsasaalang-alang. Ang lakad na automatismo ay nabalisa. Ang isa pang aspeto na gumaganap din ng papel sa binigyang diin ang binti ay ang hindi kanais-nais na pakiramdam na lumitaw kapag ang sapatos ay hila sa buong sahig at nasira. Ang mga posibilidad ng kabayaran sa pamamagitan ng stepper gait ay umabot sa kanilang mga limitasyon kapag naglalakad pataas o paakyat ng hagdan. Ang taas na dapat na mapagtagumpayan sa mga kinakailangang ito ay nangangailangan ng tumaas na baluktot sa balakang, na halos ganap na naubos sa matarik na lupain, kahit na may normal na pag-andar ng pag-angat ng paa.
Mga karamdaman at reklamo
Ang kabiguan ng mga jack ng paa ay maaaring may maraming mga sanhi. Pinsala sa presyon ng karaniwang fibular nerve, na isang sangay ng sciatic nerve at nagbibigay ng mga extension ng dorsal, madalas na nangyayari kapag ang isang cast ay inilapat nang masyadong mahigpit sa ibabang binti. Ang kapansanan ay madalas na napansin huli na, upang ang ugat ay hindi maibalik na nasira at ang pagkasira ng motor ay hindi maaaring baligtarin. Bilang isang resulta ng panlabas na puwersa o mga pagkakamali sa panahon ng operasyon ng paa, ang pinsala sa mga istruktura ng nerbiyos at pansamantala o permanenteng pagkalumpo ng mga ipinagkaloob na kalamnan ay maaari ring maganap. Ang mga kahihinatnan ng inilarawan na pinsala ay pulos motor at karaniwang nakakaapekto lamang sa isang gilid, na nagreresulta sa isang kalahating hakbang na lakad. Polyneuropathy ay isang sakit na sanhi ng dyabetis, nadagdagan alkohol pagkonsumo, pag-abuso sa droga o iba pang mga kadahilanan. Inaatake nito ang parehong motor at sensitibong mga sangay ng nerbiyos at sinisira ang proteksiyon na insulate layer. Bilang isang resulta, ang mga salpok sa mga kalamnan at ang impormasyon mula sa mga receptor sa gulugod ay bahagyang o ganap na nawala. Ang sakit ay madalas na nakakaapekto sa paa at paligid nito at nagiging sanhi ng isang pagtaas ng hindi matatag na lakad dahil sa unti-unting pagkawala ng mga kalamnan ng paa at pagkasensitibo, na maaaring mabayaran ng ilang sandali sa pamamagitan ng isang katamtamang lakad. Polyo (poliomyelitis), na sa Europa ay karaniwang nakikita lamang sa mga matatandang tao, maaari ring makaapekto sa mga jack jack sa paa. Ito ay isang nagpapaalab na sakit na sanhi ng poliovirus. Maaari itong magkaroon ng mga kahihinatnan para sa gitnang nervous system, ngunit para sa ika-2 din motor neuron (ang mabilis na pagpapadaloy ng nerbiyos na nagdadala ng mga impulses ng paggalaw mula sa gulugod sa kalamnan). Ang pagkabigo ng ilang mga sangay ay humahantong sa bilateral paralysis ng mga kalamnan ng paa at gayun din sa mga nakakataas ng paa. Mga bihirang sakit sa kalamnan, tulad ng genetic neural muscular atrophies o myotonic dystrophy, nakakaapekto rin sa mga lifter ng paa at karaniwan mamuno insidious sa kalamnan pagkasayang, na nakakaapekto sa pattern ng lakad. Ito ay sa mga sakit na ito na nangyayari ang doble-hakbang na lakad.
