Ang Foster-Kennedy syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng tumaas na intracranial pressure at naka-compress optic nerve. ang kalagayan madalas na resulta mula sa neoplasms, partikular sa frontal umbi ng utak. Samakatuwid, ang causative na paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang tumor.
Ano ang Foster-Kennedy syndrome?
Ang Foster-Kennedy syndrome ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng dalawang tampok: nadagdagan ang intracranial pressure at compression ng isang optic nerve. Ang intracranial pressure ay ang terminong medikal para sa presyon na nangingibabaw sa utak. Ito ay nagsasangkot ng parehong presyon ng dugo sasakyang-dagat at ang presyon ng likido sa mga tisyu. Sa isang malusog na tao, ang intracranial pressure ay nasa pagitan ng 5 at 15 mmHg. Robert Foster Kennedy unang inilarawan ang kalagayan noong 1911, isang neurologist na nanirahan sa parehong Ireland at Estados Unidos at isa sa mga unang manggagamot na gumamit ng electroconvulsive terapewtika sa mga pasyenteng psychotic. Pinagsikapan din niyang ipaliwanag ang mga neurose ng giyera at naging pangulo ng American Neurological Association noong 1940.
Sanhi
Isang bukol sa utak ay responsable para sa pagpapaunlad ng Foster-Kennedy snydrome. Sa kasong ito, ang neoplasm ay matatagpuan sa base ng frontal umbok, na bumubuo sa frontal (frontal) na lugar ng Cerebrum. Kinokontrol ng frontal lobe ang mga paggalaw at proseso ng nagbibigay-malay. Naiimpluwensyahan din nito ang mas mataas na kakayahan sa pag-iisip tulad ng pag-uugali sa lipunan, pagkamalikhain, pagpipigil sa sarili at pagpaplano ng pagkilos. Ang neoplasm mismo ay hindi direktang nakakasira sa katawan sa Foster-Kennedy syndrome; lumitaw ang mga sintomas dahil lumalaki ang tumor at dahil dito ay nangangailangan ng mas maraming puwang. Pinindot nito ang optic nerve, na nasa parehong bahagi ng bukol. Pinipiga ng espasyo ang optic nerve, na nakakagambala sa supply ng nutrient nito. Bilang isang resulta, ito ay atrophies, nangangahulugang nasasayang ito. Tinawag ng gamot na ito ang sintomas na ipsilateral (nakahiga sa magkabilang panig) pagkasayang ng optic. Sa parehong oras, isang kasikipan pap mga form sa kabilang panig (contralateral). Ito ay isang edema na bumubuo kung saan kinokontak ng optic nerve ang retina. Ang lumalaking bukol ay nagdudulot din ng pagtaas ng presyon ng intracranial: binabago nito ang dami-to-masa ratio sa bungo.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga palatandaan ng Foster-Kennedy syndrome ay pangunahing na-trigger ng pagtaas ng presyong intracranial. Kung tumaas ito, ang mga sintomas tulad ng alibadbad at pagsusuka sa una ay nahahayag, na apektado ang mga indibidwal na madalas na sa una ay nagkakamali para sa matinding sintomas ng gastrointestinal. Ito ay potensyal na sinamahan ng mga karamdaman sa pagbantay, sakit ng ulo, pagkapagod at dami ng mga kaguluhan ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay. Maaaring may pagbagal ng tibok ng puso. Ang gamot ay tumutukoy sa bradycardia kapag ang rate ay bumaba sa mas mababa sa 60 mga tibok ng puso bawat minuto sa isang may sapat na gulang. Sa parehong oras, dugo maaaring tumaas ang presyon Bradycardia at altapresyon ay dahil sa tinatawag na reflex na Cushing. Ang tumataas na intracranial pressure impairs dugo dumaloy sa utak. Ito kalagayan ay kritikal para sa katawan ng tao dahil ang ugat at ganglion ang mga cell ay hindi na nakakatanggap ng sapat oksiheno at iba pang mga nutrisyon. Kung ang mga cell ay hindi na ginagamit nang masyadong mahaba, sa kalaunan ay namamatay sila. Hindi sila maaaring makabuo muli. Upang maiwasan ito, ang Cushing reflex ay sumisipa: sanhi ito presyon ng dugo upang bumangon upang balanse ang ratio ng presyon ng dugo sa presyon ng intracranial. Ang presyon ng dugo maaaring maabot ang pinakamataas na halaga ng 300 mmHg (systolic). Maaari itong mahayag bilang ulo, pagkahilo, alibadbad, at mga abala sa pagtulog, ngunit maaari ring mangyari nang walang mga sintomas. Bilang karagdagan, dahil ang Foster-Kennedy syndrome ay nakakaapekto rin sa optic nerbiyos, ang mga apektadong indibidwal ay madalas na nagdurusa mula sa mga kaguluhan sa paningin.
Pagkilala
Ang diagnosis ay ginawa ng mga doktor na tumutukoy sa dalawang sintomas ng kardinal ng Foster-Kennedy syndrome. Ang isang pagsisiyasat sa tisyu ay maaaring masukat ang intracranial pressure. Gayunpaman, ang pagsukat na ito ay medyo madaling kapitan ng error dahil ang presyon ng intracranial ay maaaring malawak na mag-iba sa iba't ibang mga lugar ng tisyu. Medyo, mas madali ang pagsusuri sa optic nerve. Ang optical na pamamaraan ay nagawang ibunyag ang kundisyon nito. Isang detalyadong medikal na kasaysayan tumutulong sa diagnosis ng Foster-Kennedy syndrome, tulad ng diagnosis ng mga indibidwal na sintomas. Ang mga diskarte sa imaging tulad ng CT o MRI ay maaaring mailarawan ang tumor. Nakasalalay sa uri ng neoplasm at mga indibidwal na kondisyon, posible ang isang lunas kung ang tumor ay maaaring ganap na matanggal.
Komplikasyon
Kadalasan, ang Foster-Kennedy syndrome ay nagtatanghal ng mga komplikasyon tulad ng pagsusuka, sakit ng ulo, O alibadbad tulad ng karaniwan sa ilang mga kondisyong medikal. Para sa kadahilanang ito, ang Foster-Kennedy syndrome ay hindi direktang nakilala. Ang apektadong tao ay madalas na naghihirap tiyan sakit o mga sintomas ng impeksyon sa gastrointestinal. Pagod nangyayari rin, na maaaring bihirang mabayaran sa pagtulog. Kung ang Foster-Kennedy syndrome ay umuunlad at hindi ginagamot, mahahalata ang mga karamdaman ng kamalayan. Sa pinakapangit na kaso, maaaring mapabagal nito ang tibok ng puso at mamuno sa isang comatose na estado. Ang utak ay hindi na ibinibigay ng sapat oksiheno sa pamamagitan ng sindrom, na kung bakit tiyak nerbiyos maaaring mapinsala at, sa pinakamasamang kaso, mamatay. Maaari nitong mamuno sa mga kapansanan o kapansanan sa pag-iisip ng pasyente. Kadalasan mayroon ding mga kaguluhan sa paningin at sakit sa pagtulog. Sa maraming mga kaso, ang tumor ay maaaring alisin upang ang Foster-Kennedy syndrome ay maaaring ganap na malunasan. Kung pagkawala ng malay naganap, ang pasyente ay karaniwang pinananatiling buhay at binibigyan ng gamot. Ang pag-asa sa buhay ay bumababa nang malaki dahil sa Foster-Kennedy syndrome. Kung ang tumor ay kumalat na sa buong katawan, ang sindrom ay hindi magagamot at humantong sa kamatayan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang Foster-Kennedy syndrome ay ang hitsura ng isang tumor, palagi itong nangangailangan ng medikal na paggamot at pagsusuri. Maiiwasan nito ang maagang pagkamatay ng apektadong tao. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa permanenteng pagsusuka at pagduwal nang walang anumang partikular na dahilan. Matindi ulo, paulit-ulit pagkapagod, at kakulangan sa ginhawa sa tiyan at mga bituka ay maaari ring ipahiwatig ang Foster-Kennedy syndrome at dapat palaging siyasatin. Bukod dito, ang mga apektadong indibidwal ay maaari ring mawalan ng malay at madalas na magdusa mula sa isang mabagal na tibok ng puso. Sa parehong oras, altapresyon maliwanag din. Kung mananatili itong mataas sa loob ng mas mahabang panahon, inirerekomenda din ang pagbisita sa doktor. Gayundin, mga kaguluhan sa paningin, abala sa pagtulog o malubha pagkahilo ay kabilang sa mga sintomas ng Foster-Kennedy syndrome. Ang sindrom ay karaniwang nasuri at ginagamot sa isang ospital. Ang mas maaga na natuklasan ang tumor at maaaring alisin, mas mataas ang posibilidad ng isang positibong kinalabasan ng sakit. Dahil maaari ang sindrom mamuno sa sikolohikal na kakulangan sa ginhawa sa pasyente at kanyang mga kamag-anak, ipinapayong karagdagang paggamot sa isang psychologist.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika ng Foster-Kennedy syndrome ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Karaniwan, dapat timbangin ng mga manggagamot kung aling uri ng paggamot o aling kombinasyon ng mga therapies ang pinakaangkop sa bawat indibidwal na kaso. Halimbawa, ang laki ng tumor, lokalisasyon nito at ang pag-uugali nito ay may pangunahing papel. Ang mga benepisyo at panganib ng indibidwal na mga pagpipilian sa paggamot ay magkakaiba-iba sa pagitan ng iba't ibang mga indibidwal. Maaaring alisin ng mga siruhano ang neoplasm kung walang kontraindiksyon at madaling ma-access ang tumor. Ang naaangkop na operasyon ay pinaghihiwalay ang may sakit na tisyu nang maingat hangga't maaari nang hindi inaalis din ang malusog na tisyu ng utak. Ang isa pang pagpipilian ay ang radiation. Kung ang mga naaangkop na kundisyon ay natutugunan, isang kumbinasyon ng dalawang anyo ng terapewtika maaari ring maging kapaki-pakinabang. Bukod dito, tinatrato ng mga manggagamot ang mga indibidwal na sintomas na naganap sa konteksto ng Foster-Kennedy syndrome. Ang mga karamdaman sa dami ng kamalayan ay isang partikular na hamon; mga pasyente na nasa a pagkawala ng malay nangangailangan ng masidhing pangangalaga. Gayunpaman, kahit na ang hindi gaanong matinding mga karamdaman ng kamalayan ay maaaring mangailangan ng mga nagdurusa na umasa sa iba para sa tulong - halimbawa, na uminom ng mga gamot nang regular.
Outlook at pagbabala
Ang Foster-Kennedy syndrome ay isang resulta ng isang tumor sa utak ng tao. Dahil hindi ito isang sanhi ng sanhi, ang pagbabala ng sindrom ay nakasalalay sa kakayahang magamot ng pinagbabatayan na tumor. Nang hindi naghahanap ng pangangalagang medikal, karagdagang paglaki ng utak ng utak magaganap. Bilang karagdagan, ang kanser ang mga cell ay maaaring magpatuloy na kumalat sa buong organismo sa pamamagitan ng daluyan ng dugo ng tao, na humahantong sa pagkalat ng cancer. Ang wala sa panahon na pagkamatay ng apektadong tao ay huli na ang resulta.Kung ang utak ng utak form sa isang hindi kanais-nais na posisyon o kung ang yugto ng kanser ay napaka-advanced na, madalas na hindi na posible na magbigay ng sapat na pangangalagang medikal. Ang pokus ng therapy para sa mga pasyenteng ito ay sakit kaluwagan Kung ang utak ng utak ay napansin at ginagamot sa isang maagang yugto, mayroong isang pagkakataon ng isang paggaling. Ang tumor ay tinanggal sa isang pamamaraang pag-opera. Sinusundan ito ng kanser therapy upang maiwasang mabuo muli ang mga cancer cell. Kung nagpapatuloy ang paggamot nang walang mga komplikasyon, maaaring mangyari ang paggaling. Gayunpaman, ang mga pangalawang sintomas at isang mas mahabang proseso ng pagpapagaling ay aasahan. Para sa maraming mga pasyente, mananatili ang mga kapansanan sa panghabambuhay. Bilang karagdagan, sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang tumor sa utak ay maaaring ulitin anumang oras, na nagreresulta sa Foster-Kennedy syndrome.
Pagpigil
Walang direktang pag-iwas sa Foster-Kennedy syndrome. Ang maagang pagtuklas ng sakit ay maaaring maiwasan ang mas matinding komplikasyon. Kung kumalat na ang tumor nang napakalayo, maaari itong maging mahirap o kahit imposibleng alisin.
Pangangalaga sa follow-up
Ang follow-up na pangangalaga para sa Foster-Kennedy syndrome ay nakasalalay sa kung ang paggamot na sanhi ay maaaring gamutin at matagumpay na matanggal. Kung hindi, dahil sa huli na oras ng pagtuklas o metastasis, kabulagan at malapit na ang kamatayan. Sa pag-aalaga pagkatapos, ang tanging bagay na maaaring magawa ay upang subukang gawin ang natitirang mga araw ng buhay bilang walang sakit at walang pagdurusa hangga't maaari. Gayunpaman, kung ang nagpapalitaw na tumor ay maaaring matagumpay na mai-irradiate, tratuhin ng chemotherapy at pagkatapos ay pinatakbo, ang pag-aalaga pagkatapos ng Foster-Kennedy syndrome ay iba. Dapat mag-ingat sa panahon ng pag-follow up upang payagan ang naka-compress na optic nerve na mabawi at mapawi ang intracranial pressure. Bilang karagdagan, ang pagtitistis para sa space-occupying tumor ay maaaring mag-iwan ng matinding after-effects. Ang lawak kung saan maaaring maayos ang mga ito ay nakasalalay sa indibidwal na kaso. May problemang, ang tumitinding tumor ay madalas na hindi natuklasan hanggang sa susunod na yugto dahil sa mapanirang mapanimdim na simtomas. Ang mga sintomas ng Foster-Kennedy syndrome ay tila nagpapahiwatig ng iba pang mga sakit. Ito ay madalas na hindi itinuturing na mapanganib. Kadalasan naantala nito ang unang pagbisita sa doktor. Kapag ang tumor ay matatagpuan bilang sanhi ng Foster-Kennedy syndrome, ang paggamot ay madalas na matagumpay. Gayunpaman, metastases maaaring nabuo na. Ang pinsala sa optic nerve at utak ay maaaring hindi maayos. Sa kasong ito, ang tagumpay sa pag-follow up ay maaaring hindi kasing taginting tulad ng maagang pagtuklas.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa pangkalahatan, ang mga pagpipilian para sa tulong sa sarili sa Foster-Kennedy syndrome ay limitado. Ang tagumpay ng paggamot at ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay nang malaki sa lawak ng bukol. Ang mas maaga na ito ay napansin, mas mataas ang posibilidad ng isang positibong kurso ng sakit. Sa maraming mga kaso, ang mga apektado ay nakasalalay sa sikolohikal na paggamot. Ang pakikipag-usap sa mga malapit na kaibigan o kamag-anak ay maaaring magkaroon ng isang napaka-positibong epekto sa kurso ng sakit. Gayundin ang isang pag-uusap sa iba pang mga apektadong tao o sa iba pang mga pasyente ng kanser ay maaaring magpakalma sa kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal. Dahil ang Foster-Kennedy syndrome ay humahantong din sa permanenteng pagkapagod at pagkapagod ng pasyente, dapat siyang suportahan sa kanyang pang-araw-araw na buhay ng kanyang pamilya at mga kaibigan. Dapat gawin itong madali ng pasyente sa kanyang katawan at hindi makisali sa anumang mabibigat na gawain. Ang regular na paggamit ng gamot ay dapat ding suriin ng pamilya. Dahil ang mga kamag-anak ng pasyente ay madalas na dumaranas din ng mga sikolohikal na reklamo o depresyon, ipinapayo din ang paggamot sa sikolohikal para sa mga taong ito. Maiiwasan nito ang matitinding mood.
