Malaki ang papel ng Enterococci sa flora ng bituka at, nararapat, sa immune system. Gayunpaman, nosocomial (nakuha sa ospital) Nakakahawang sakit ay sa maraming mga kaso na traceable sa enterococcal strains.
Ano ang enterococci?
Ang Enterococci ay ang pangalang ibinigay sa isang natatanging lahi ng positibong gramo mula sa gatas acid bakterya na may isang spherical (coccoid) morphology na kabilang sa pamilyang Streptococcaceae. Sa mikroskopiko, karamihan ay bumubuo sila ng maiikling kadena o ayos ng mga pares. Ang Enterococci, partikular ang mga strain na Enterococcus faecalis at Enterococcus faecium, ay matatagpuan sa pisyolohikal na flora ng bituka ng mga tao at hayop, kung saan naisip nilang gampanan ang pagsuporta sa pantunaw. Ang Enterococci ay maaaring makahawa sa urogenital tract (urinary and genital tract) sa pamamagitan ng impeksyon sa smear at maging sanhi ng impeksyon sa urinary tract at pamamaga ng fallopian tubes. Sa pangkalahatan, ang mga enterococcal strains na Enterococcus durans, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus gallinarum, at Enterococcus solitarius ay naiiba bilang pinakamahalagang kinatawan ng higit sa 30 mga kilalang species.
Kahalagahan at pagpapaandar
Ang malusog flora ng bituka ay nasakop ng hanggang 200 bituka bakterya at maraming mga fungi, na pinapanatili ang bawat isa balanse upang walang maganap na kolonyal na pathogenic. Ang flora ng bituka nang naaayon ay gumaganap ng isang sumusuporta sa papel para sa immune system at kinokontrol din ang pagbubuo ng mahahalaga bitamina. Ang partikular na kahalagahan ng pisyolohikal para sa sistema ng pagtunaw ay ang Enterococcus faecalis at Enterococcus faecium strains, na makakaligtas sa bituka dahil sa kanilang paglaban (hindi pagkasensitibo sa mataas at mababang ph at sa apdo). Ang mga species ng Enterococcus tulad ng Enterococcus faecalis at Enterococcus faecium ay higit na matatagpuan hindi lamang sa flora ng bituka kundi pati na rin sa gatas ng ina. Bilang isang resulta, ang digestive tract ng batang nag-aalaga ay binibigyan ng mga mahahalagang pisyolohikal na mikroorganismo pagkatapos ng postnatally at maaaring unti-unting mabuo ang isang malusog na flora ng bituka, na sabay na pinoprotektahan ang organismo ng bata mula sa pathogenic kagaw. Tinitiyak din ng Enterococci ang isang acidic na kapaligiran sa kanilang kapaligiran, na kung saan pinipigilan ang paglaki ng isang malaking bilang ng mga pathogenic kagaw na nangangailangan ng mas mataas na halaga ng PH para sa paghahati ng cell. Bilang resulta ng mga positibong katangiang ito, ang enterococci ay ginagamit sa mga produktong pagawaan ng gatas tulad ng yogurts, kambing na keso, hilaw na sausage o camemberts bilang mga probiotic fermentation na ahente upang maprotektahan laban sa mga pathogenic microorganism at upang maitayo ang flora ng bituka. Lalo na ang pagsunod antibyotiko therapies, kung saan hindi lamang ang sanhi ng impeksyon bakterya ngunit pati na rin ang mga mahahalagang pisikal na bakterya ng flora ng bituka ay pinatay, ang enterococci ay maaaring magamit bilang probiotics (lalo na ang Enterococcus faecalis) prophylactically upang maprotektahan laban pagdudumi at sa gayon laban sa tumaas na pagkawala ng likido.
Karamdaman
Gayunpaman, bilang facultative mga pathogens, ang enterococci ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at impeksyon kapag sila ay lumabas sa bituka na may kasunod na kolonisasyon ng mga katabing istraktura. Ang Enterococcus faecalis pati na rin ang Enterococcus faecium ay nasangkot sa isang bilang ng mga sakit na nauugnay sa nosocomial. Sa partikular, mga impeksyon sa ihi, impeksyong septic, endo- at peritonitis (pamamaga ng panloob na lining ng puso at peritoneum) pati na rin ang mga intra-tiyan abscesses, impeksyon sa sugat at impeksyon na nauugnay sa catheter ay kilalang sa kontekstong ito. Ang mga impeksyon sa ihi ay sa karamihan ng mga kaso dahil sa kolonisasyong bakterya ng urinary tract. Partikular na totoo ito para sa mga kababaihan, dahil ang urethral at bituka na pagbubukas ay medyo malapit sa mga kababaihan. Bilang karagdagan, dahil sa mas maikli urethra, ang mga kababaihan ay nasa mas mataas na peligro ng impeksyon na kumakalat sa ihi pantog (cystitis). Sa partikular, ang mga taong may humina immune system bilang isang resulta ng impeksyon sa HIV, chemotherapeutic, antibacterial at / o immunosuppressive terapewtika, pati na rin ang mga may pinagbabatayanang sakit na may malubhang kurso o na sumailalim sa operasyon sa puso o thoracic, ay may mas mataas na peligro na magkontrata ng mga impeksyon sa nosocomial enterococcal. Tinatayang hanggang sa 15 porsyento ng Endocarditis at halos 30 porsyento ng mga impeksyong septic sa mga may sapat na gulang ay maaaring maiugnay sa enterococci, habang ang mga impeksyon sa matinding urinary tract ay naiugnay sa enterococci sa 10 hanggang 20 porsyento ng mga kaso. Sa partikular, ang mga impeksyon sa tinatawag na vancomycin-resistant enterococci (VRE) ay maaaring makamatay kanser mga pasyente na tumatanggap chemotherapy. Vancomycin-resistant enterococci ay din ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagsunod sa bakterya antibyotiko paggamot Sa mga bihirang kaso, pangunahin ang Enterococcus faecalis at Enterococcus faecium strains ay maaaring maging sanhi ng (kaugnay ng ventilator) enterococcal pulmonya, isang pulmonya na may kadalasang subacute na kurso. Bilang karagdagan, ang enterococci ay madalas na kasangkot sa halo-halong mga impeksyon tulad ng cholecystitis (gallbladder pamamaga).
