Macrolide Antibiotics: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Macrolide antibiotics ay mga antibiotics na bacteriostatic at may macrolide. Pinipigilan nila ang protein biosynthesis ng bakterya. Ang una at pinakakilalang macrolide antibyotiko is erythromycin. Macrolide antibiotics ay madalas na ginagamit sa mga bata.

Ano ang mga antibiotic na macrolide?

Macrolide antibiotics (pinaikling bilang macrolides) ay mga antibiotics na may aktibidad na bacteriostatic. Kinakatawan nila ang isang hiwalay na "pag-uuri" sa loob ng iba't ibang mga antibiotics. Ang karaniwang pagpapaikli macrolides ay, sa isang makitid na kahulugan, ang pangalan para sa isang hugis-singsing na Molekyul na matatagpuan sa lahat ng mga macrolide na antibiotics, ang macrolide. Ang mga Macrolide antibiotics ay mayroong kanais-nais na spectrum ng aksyon na may kaunting epekto at samakatuwid ay angkop din para magamit sa mga bata. Gayunpaman, ang paglaban sa macrolide antibiotics ay dumarami. Marami bakterya lumalaban na sa macrolide antibiotics, na sanhi ng pagbabago ng ribosomal enzymes ay sapat para sa pagkuha ng paglaban. Ang acquisition ng paglaban ay samakatuwid ay simple. Bukod dito, mayroong isang tinatawag na cross-paglaban sa pagitan ng iba't ibang mga macrolide antibiotics. Nangangahulugan ito na kapag ang isang bakterya ay lumalaban sa isang macrolide antibyotiko, ito ay lumalaban sa lahat ng mga macrolide antibiotics. Ang "prototype" macrolide antibyotiko is erythromycin, na nagmula sa isang uri ng fungus. Bilang karagdagan, ang antibiotics josamycin at spiramycin, na nagmula rin sa mga fungal species, mayroon. Sa pagsisikap na mapabuti ang spectrum ng aktibidad at mga katangian ng pharmacokinetic, ang mga derivative na semisynthetic roxithromycin, azithromycin, at clarithromycin ay binuo.

Pagkilos sa Pharmacologic

Ang Macrolide antibiotics ay mayroong aktibidad na bacteriostatic. Pinipigilan nila ang protein biosynthesis ng bakterya. Ginagawa nila ito sa pamamagitan ng paglakip sa 50S subunit ng ribosom. Sa paggawa nito, hinaharangan nila ang enzyme translocase, na humahantong sa pag-iwas sa karagdagang paglipat at paglago ng kadena ng polypeptide. Nagreresulta ito sa bacteriostatic effect ng macrolide antibiotics. Sa gayon ay epektibo ang mga ito laban sa metabolically active bacteria. Ang mga macrolide antibiotics ay pangkalahatang lipophilic at samakatuwid ay mahusay na namamahagi sa tisyu pagkatapos pagsipsip sa gastrointestinal tract. Ang paglabas ay nakararami bilyar (sa pamamagitan ng apdo). Macrolide ay nasira sa atay. Ang mga ito ay metabolised ng CYP3A4 na sistema ng enzyme sa panahon ng biotransformation. Samakatuwid ang pagkagambala ay maaaring mangyari sa pagkasira ng gamot kinuha o inilapat nang sabay. Ang pagkasira ng isa sa mga gamot sa gayon ay naantala.

Paglalapat at paggamit ng medikal

Ang mga antibiotiko ng macrolide ay epektibo laban sa Gram-positive cocci at rods at laban sa Gram-negatif cocci. Bukod dito, epektibo ang mga ito laban sa Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, mycoplasma, spirochetes, chlamydia, at Haemophilus influenzae. Ang mga pahiwatig ay maaaring makuha mula sa spectrum ng aktibidad ng macrolide antibiotics. Gayunpaman, dapat pansinin na ang semisynthetic macrolide antibiotics roxithromycin, clarithromycin, at azithromycin magkaroon ng isang mas malawak na spectrum ng aktibidad laban sa Gram-negatibong bakterya kaysa erythromycin, josamycin, at spiramycin. Sa sistematikong, ang erythromycin ay ipinahiwatig para sa brongkitis, pulmonya, pertussis (whooping ubo), otitis media (gitna impeksyon sa tainga), sinusitis (sinusitis), acne bulgaris, conjunctivitis (conjunctivitis) dahil sa chlamydia, dipterya, at urethritis dahil sa Chlamydia trachomatis o Ureaplasma urealyticum. Bilang kahalili sa mga penicillin, hal, sa mga kaso ng penisilin allergy, ang erythromycin ay ginagamit din sa paggamot ng pharyngitis (pharyngitis), tonsilitis (tonsilitis), iskarlata lagnat, erysipelas (erysipelas), at syphilis. Azithromycin, isang semisynthetic derivative ng macrolide antibiotic group, maaaring magamit para sa itaas respiratory tract mga impeksyon, kasama na sinusitis, pharyngitis, at tonsilitis. Mas mababa respiratory tract mga impeksyon, kasama na brongkitis at pulmonya, talamak otitis media, balat at mga impeksyon sa malambot na tisyu, at hindi kumplikadong mga impeksyon sa pag-aari na sanhi ng Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae (mga di-multidrug-lumalaban na mga strain) ay maaari ding gamutin sa azithromycin. Kaya, ang isang bahagyang pinalawak na spectrum ng aktibidad ng azithromycin kumpara sa erythromycin ay makikita. Bukod dito, ang azithromycin ay may mas mahahabang kalahating buhay. Sa kadahilanang ito, maaari itong magamit bilang isang "tatlong araw na antibiotic": Tatlo lamang tablets ay pinangangasiwaan, bawat 24 na oras ang agwat, ngunit ang epekto ay tumatagal ng 10 araw dahil sa mahabang kalahating buhay.

Mga panganib at epekto

Ang mga potensyal na epekto ng macrolide antibiotics ay hindi nakakasama. Para sa kadahilanang ito at dahil sa kanilang malawak na spectrum ng aktibidad, macrolide antibiotics ay madalas na ginagamit sa mga bata. Ang pinakakaraniwang mga epekto ay kasama ang kakulangan sa ginhawa ng gastrointestinal tract, hal, pagdudumi, alibadbad, at pagsusuka. Bukod dito, ang mga reaksiyong hypersensitivity ay posible sa mga kaso ng umiiral na hypersensitivity (allergy) sa macrolide antibiotics. Kasama rin ang mga bihirang epekto atay pinsala Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga indibidwal na antibiotics mula sa pangkat ng macrolides ay maaari ding magkaroon ng mga epekto na lumampas dito. Ang mga ito ay matatagpuan sa insert insert at magagamit mula sa mga doktor at parmasyutiko. At saka, mga pakikipag-ugnayan (pakikipag-ugnayan) sa iba pa gamot ay posible. Mayroon ding mga kontraindiksyon. Gayunpaman, hindi ito maaaring nakalista sa pangkalahatan para sa pangkat ng macrolide antibiotics, dahil magkakaiba ang mga ito para sa bawat antibiotiko ng macrolide antibiotics. Ang lahat ng mga antibiotics na ito ay magkatulad na hindi dapat gamitin sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa isang macrolide antibiotic.